外加劑試驗委托書
委托書具有不可撤銷性，委托人不得以任何理由反悔委托事項。在發展不斷提速的'社會中，我們在許多事務中都可能會用到委托書，那么你有了解過委托書嗎？下面是小編精心整理的外加劑試驗委托書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
委托編號：□見證見證記錄編號
委托方填寫
委托單位：____試件編號：____
工程名稱及部位：____
產品名稱：____摻量：____%廠別：____
樣品數量：____生產日期：____代表數量：____
所附資料：____資料處理方式：□存檔□收回□其它
要求檢測項目：□鋼筋銹蝕□減水率□含氣量□凝結時間□—7d和—7+28d抗壓強度比
□凝結時間差□坍落度損失值□坍落度增加值□壓力泌水率比□PH值□滲透高度比□透水壓力比□抗壓強度□抗折強度□限制膨脹率□細度（密度）□其他
標準依據：□混凝土外加劑GB8076—20xx □噴射混凝土用速凝劑JC477—20xx
□混凝土膨脹劑GB23439—20xx □砂漿混凝土防水劑JC474—20xx
□混凝土防凍劑JC475—20xx □混凝土泵送劑JC473—20xx
□其他
樣品處理方式：□廢棄□回收□留存□其它要求
報告格式：□建筑□市政□公路□軌道交通
要求完成時間：
其它方面要求：
接收方填寫
樣品狀態：□符合要求□偏離：
其它說明的情況：
說明
1、檢測委托書經雙方簽字后生效，雙方各持一份。
2、檢測委托書作為檢測和結算的依據，請妥善保管。
3、委托方憑本檢測委托書領取檢測報告。
4、其它需說明的情況：
接收人簽字：________
電話：________
地址：________
日期：____年____月____日
委托人簽字：________
電話：________
地址：________
日期：____年____月____日
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