個(gè)人勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)

    時(shí)間:2024-06-19 12:00:26 鑒定 我要投稿
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    個(gè)人勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)

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    個(gè)人勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)

    個(gè)人勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)1

      申請(qǐng)人:_________,男,1969年5月19日生,漢族,身份證號(hào)碼:__________________

      委托代理人:_________,身份證號(hào)碼:__________________,聯(lián)系電話(huà):__________________

      請(qǐng)求事項(xiàng):

      請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

      事實(shí)與理由:

      _________年3月6日14時(shí)20分左右,申請(qǐng)人_________在汕頭市強(qiáng)德磁電有限公司上班時(shí),在使用公司的貨柜車(chē)廂推載有重物塑料的液壓叉車(chē)轉(zhuǎn)彎時(shí),被車(chē)上傾斜的.。塑料粒擠壓傷左胸上部,經(jīng)汕頭市潮陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人3月7日下午被送往潮陽(yáng)大峰醫(yī)院x光檢查后往潮陽(yáng)谷饒私人骨科診所,后轉(zhuǎn)往汕頭礐石海軍91960部隊(duì)醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)生診斷為:左鎖骨閉合粉碎性骨折。當(dāng)天下午進(jìn)行了第一次鋼釘固定手術(shù)治療,住院治療10天(3月7日—3月17日)后回出租屋康復(fù)治療。_________年9月21日,申請(qǐng)人為了取出固定的鋼釘,往汕頭礐石海軍91960部隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行第二次手術(shù)治療,住院治療7天(9月21日--9月27日)后回出租屋康復(fù)治療至今。

      申請(qǐng)人由于身體多處遭受創(chuàng)傷,已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力,部分生活不能自理,且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定,望予支持。

    申請(qǐng)人:_________

      _________年_________月_________日

    個(gè)人勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)2

    _______________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

      傷(患)者,_________________性別,_________________年齡,_________________

      身份證號(hào)碼,_________________受傷時(shí)間,_________________

      受傷部位,_________________工傷認(rèn)定書(shū)編號(hào),_________________

      個(gè)人社保號(hào),_________________所在單位,_________________

      現(xiàn)申請(qǐng)做,_________________鑒定。

      申請(qǐng)人簽名_________________

      ___年_____月____日

    個(gè)人勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)3

      申請(qǐng)人:_________

      申請(qǐng)事項(xiàng):撤銷(xiāo)對(duì)申請(qǐng)人_________的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。

      申請(qǐng)人因_________原因,造成身體部分器官受損,需要進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。在鑒定過(guò)程中,_________鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)_________鑒定程序,對(duì)申請(qǐng)人的`勞動(dòng)能力進(jìn)行了鑒定。鑒定結(jié)論為:申請(qǐng)人的勞動(dòng)能力等級(jí)為_(kāi)________。

      現(xiàn)申請(qǐng)人認(rèn)為:

      1._________鑒定機(jī)構(gòu)在勞動(dòng)能力鑒定過(guò)程中,存在以下不當(dāng)行為:

      (1)鑒定程序不合法,未按照《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論評(píng)審程序》進(jìn)行評(píng)審,導(dǎo)致鑒定結(jié)論不科學(xué)、不公正;

      (2)鑒定人員缺乏專(zhuān)業(yè)技能和工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定不準(zhǔn)確。

      2.上述不當(dāng)行為給申請(qǐng)人造成了不必要的經(jīng)濟(jì)損失和人身傷害,導(dǎo)致申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到侵害。

      因此,申請(qǐng)人請(qǐng)求撤銷(xiāo)對(duì)申請(qǐng)人_________的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,重新進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

      申請(qǐng)人聯(lián)系方式:_________

      申請(qǐng)日期:__________________年__________________月__________________日

    個(gè)人勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)4

      申請(qǐng)人:_________,男,1963年4月28號(hào)出生,漢族,系嘉興前程人力資源有限公司員工。

      因20_________年11月19日在下班途中不幸發(fā)生交通事故,經(jīng)上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院診斷為:右額腦葉挫裂傷伴血腫,右額急性硬膜下血腫,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,額骨骨折,鼻骨骨折,右視神經(jīng)受損。20_________年12月23日復(fù)旦大學(xué)眼耳鼻喉科醫(yī)院門(mén)診診斷為:右眼被車(chē)禍傷1個(gè)月,查體:(右眼瞳孔)對(duì)光反射消失,黃斑(中心凹)反光消失。 20_________年3月26日經(jīng)司法鑒定診斷為顱腦及眼部交通傷,后遺雙目失明,相當(dāng)于三級(jí)傷殘。后于20_________年8月24日經(jīng)浙江省嘉興海寧市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。

      由于我左眼在事故前已失明,現(xiàn)右眼視力障礙造成雙眼盲目及其他身體不適的后遺癥,鑒于以上情況,本人已不能參加正常工作,且生活大部分自理困難,特此提出申請(qǐng),請(qǐng)求給予我勞動(dòng)能力鑒定。

      申請(qǐng)人:_________

      _________年_________月_________日

    個(gè)人勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)5

    _________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

      申請(qǐng)人:高_(dá)________,男,1987年_________月_________日出生,漢族,現(xiàn)住章丘市繡惠鎮(zhèn)_________村,山東__________________有限公司職工。電話(huà):

      請(qǐng)求事項(xiàng)

      請(qǐng)求依法對(duì)申請(qǐng)人在20_________年_________月_________日的`受傷情況進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

      事實(shí)及理由:

      申請(qǐng)人是山東_________有限公司職工,20_________年9月14日被招入公司,從事電焊工作,在20_________年12月13日上班時(shí)間,被生產(chǎn)車(chē)間的剪板機(jī)齒輪攪傷手指。濟(jì)南市人力資源和社會(huì)保障局于20_________年5月25日作出__________________號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū)認(rèn)定申請(qǐng)人在20_________年12月13日所受之傷為工傷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人在20_________年12月13日的受傷情況進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

      申請(qǐng)人:高_(dá)________

      20_________年_________月_________日

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