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醫(yī)療質(zhì)控會議記錄范文（精選10篇）
在平時的學(xué)習、工作或生活中，很多情況下我們都會接觸到會議紀要，會議紀要是根據(jù)會議情況綜合而成的，因此，撰寫會議紀要時應(yīng)圍繞會議主旨及主要成果來整理、提煉和概括，重點應(yīng)放在介紹會議成果，而不是敘述會議的過程。你寫會議紀要時總是無從下手？下面是小編精心整理的醫(yī)療質(zhì)控會議記錄范文，歡迎大家分享。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 1
一、目的：
通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的'醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負責相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：
（1）病歷書寫制度及規(guī)范
（2）危急重癥搶救制度及首診責任制
（3）醫(yī)師負責制及查房制度
（4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
（5）醫(yī)囑制度
（6）會診制度
（7）值班及制度
（8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度
（9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度
（10）傳染病登記及報告制度
（11）業(yè)務(wù)學(xué)習制度
（12）查對制度等
3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。
1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行三基、三嚴強化培訓(xùn)，達到人人參與，人人過關(guān)。要把三基、三嚴的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核：
（1）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
（2）、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師三基能力和三嚴作風。
（3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。
3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。
（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應(yīng)改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。
（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。
（3）、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋。科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。
（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 2
時間：
地點：
參加人員：
主持人：
內(nèi)容記錄：
加強院感管理，確保醫(yī)療安全為降低醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫(yī)療安全。門急診認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等、、有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核。
一、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
1、質(zhì)量控制：每月進行2次檢查，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制科室感染,對存在的問題，進行原因分析、總結(jié)，提出改進措施。
2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。
3、紫外線強度監(jiān)測：對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查，對科室使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，每半年換一次燈管，消毒效果均達標。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
5、開展了多重耐藥菌的`監(jiān)測：每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
二、沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題。
及時糾正整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。
三、實行規(guī)范化。
流程化管理編制科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
四、加強醫(yī)療廢物的管理對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修。
完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
五、加強宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識
1、對保潔人員進行“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)
2、對全科護理人員進行“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn)，并組織考試。
3、對全科臨床醫(yī)生進行“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試。
4、對新上崗人員進行崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試。通過加強院感管理，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 3
時間：
地點：
參加人員：
主持人：內(nèi)容記錄（分析研究不安全因素，提出整改措施）院前急救護理安全問題與管理對策
一、院前急救安全隱患的相關(guān)因素醫(yī)院前急救的特點所致的安全隱患
1.1院前急救工作隨機性強，流動性大，病員往往是突發(fā)的，時間，地點，人員不定，涉及的學(xué)科不定，如值班人員接電話不及時，未詢問清除病情，發(fā)病時間，地點及傷亡的人數(shù)，易導(dǎo)致派措專科醫(yī)生，救護車空跑或少派車，延誤病人的搶救，易引起家屬的不滿，進而引起病人的投訴和糾紛。
1.2院前急救充分體現(xiàn)時間就是生命，一有呼救必須立即出車，一到現(xiàn)場必須迅速搶救。緊急還表現(xiàn)在不少病人及其家屬心理上的焦急和恐懼。要求迅速送往醫(yī)院的心理十分迫切，出診人員出診不及時，責任心不強，急救意識差，司機對交通路況不熟悉等。只能在預(yù)定時間到達現(xiàn)場，必然會影響院前急救的質(zhì)量。
1.3現(xiàn)場急救的環(huán)境大多較差，如狹窄的地方難以操作，暗淡的光線不易分辨，影響靜脈穿刺的成功率，有時在馬路街頭，圍觀人群擁擠，嘈雜，導(dǎo)致醫(yī)護人員的壓力加大，在搶救過程中不能沉著冷靜，而且顯得較忙亂，不能根據(jù)患者具體情況作出正確判斷處理，也易造成安全隱患，遭到患者的投訴。
1.4院前急救的病人病情復(fù)雜，并涉及多學(xué)科，護理難度較大，要具備較為全面的護理知識與病情觀察能力和急救基本理論和技能。急救人員護理經(jīng)驗不足，基礎(chǔ)知識薄弱，急救技能掌握不熟練，判斷病人病情變化時能力不足，都直接影響院前急救的質(zhì)量。
2護理行為所致的安全隱患
2.1護患溝通不暢導(dǎo)致的安全隱患由于患者與家屬接觸時間短，缺乏足夠的溝通，不易建立良好的信任，多數(shù)病情急，危重，發(fā)病突然，變化迅速，患者及家屬表現(xiàn)很不冷靜，在這種情況下，護士缺乏耐心與同情心，不能換位思考，溝通解釋不到位，患者和家屬易將不冷靜的情緒轉(zhuǎn)移到醫(yī)務(wù)人員身上而發(fā)生糾紛。
2.2護士應(yīng)急能力差，責任心不強所致的安全隱患急診人員年強化，低齡資護士較多，護理經(jīng)驗不足，安全隱患預(yù)見性差，專業(yè)理論和基礎(chǔ)知識不扎實，如昏迷和嘔吐病人體位擺放不正確，導(dǎo)致誤吸而窒息死亡，骨折患者不能正確指導(dǎo)擔架隊搬運，造成二次損傷，在轉(zhuǎn)運途中，對患者的病情估計不足，觀察不仔細，各種管道脫落，導(dǎo)致病情惡化，輸液瓶固定不牢靠，落下壓傷病人，安全帶未固定或固定不牢，導(dǎo)致患者從擔架上滑落下來等。不僅使患者人身受到損害，醫(yī)護人員也會遭到風險。
2.3核心制度落實不到位交接班制度不嚴，個別護理人員急診意識不強，責任心差，未檢查各種急救物品，藥品是否處于備用狀態(tài)，造成在出診過程中，物品準備不齊全，不充分，不適用，如氧氣瓶無氧，心電圖機未能充電，晚間出診電筒電源不充足都直接影響搶救的效率和質(zhì)量。在院前急救中，都執(zhí)行口頭醫(yī)囑，如三查七對不嚴易造成用錯藥，給患者造成生命安全隱患。
2.4護理人員法律意識淡薄在患者轉(zhuǎn)運途中，護士未對病人和家屬實行風險告知，對在轉(zhuǎn)運中可能出現(xiàn)的危險，未及時向陪伴或家屬交代清楚，也未讓家屬在風險告知書上簽字，如患者出現(xiàn)意外，必定引起醫(yī)療糾紛。護士不重視院前急診記錄單的書寫，出診時間，到達現(xiàn)場時間以及回到醫(yī)院的時間與實際不相符合，記錄不詳細，及時，規(guī)范，送達患者的科室無醫(yī)護人員的接收簽名等。
2.5自身安全防范薄弱在搶救病人的緊急情況下，醫(yī)護人員往往顧不上自身防護，來不及帶手套或帶上手套不方便操作，皮膚直接接觸患者的血液或被病人用過的針頭扎傷手，易造成血液的`感染。有時在對各種突發(fā)意外事件傷病員的現(xiàn)場急救中，醫(yī)護人員缺乏評估急救環(huán)境可能尋在的高度危險性，救人心切，突然進入事故現(xiàn)場，直接威脅自身生命安全。
二、安全管理對策
1加強急診護士的職業(yè)素質(zhì)教育，培養(yǎng)其高度的責任心和愛崗敬業(yè)精神。在搶救病人時應(yīng)做到急病人之急，爭分奪秒，全力以赴，根據(jù)不同病情，機智，冷靜，迅速，準確的處理病人，有條不紊的應(yīng)對各種突變，培養(yǎng)忙而不亂，急而不燥的工作作風。建立工作自信心，充分發(fā)揮潛能，保持良好的心理狀態(tài)，在急救過程中，醫(yī)護密切配合，才能不失時機的搶救病人的生命，提高急救復(fù)蘇率。
2.強化護理人員風險意識教育，嚴格貫徹核心制度的落實。急診工作具有高風險，因此宜不斷加強醫(yī)
療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度培訓(xùn)和監(jiān)督落實，如交接班制度，危重患者搶救制度，院前出診制度，突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報制度等，規(guī)避護理風險，增強安全法律意識并對病員履行告知義務(wù)，加強安全防范意識，盡量減少不安全事件，并定期不定期的進行檢查。做好環(huán)節(jié)的監(jiān)控，避免醫(yī)療糾紛及杜絕醫(yī)療事故。3加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高搶救能力加強急救專科護士的規(guī)范化培訓(xùn)，對急診護士進行專業(yè)化，規(guī)范化的培訓(xùn)。組織有計劃的學(xué)習各類突發(fā)時間的應(yīng)急預(yù)案和各種危重病人的搶救程序。并組織和實施考核，積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習和操作培訓(xùn)，遇到疑難危重病員組織討論學(xué)習，鍛煉大家的積極性，主動性。高年資護士做好傳，幫，帶工作，護士長督促低資護士加強專業(yè)理論和基礎(chǔ)知識方面的學(xué)習，要求她們苦練基本功，不斷組織護士學(xué)習新知識，新技術(shù)，利用晨會提問和定期對她們進行理論，操作，應(yīng)急能力的考核，要求每一位急診科護士熟悉掌握各種急救的使用方法，如除顫監(jiān)護儀，呼吸機，心電圖機，吸引機等，所有急救物品，藥品齊全，隨時處于良好的備用狀態(tài)，為搶救工作贏得寶貴時間。
4講究語言藝術(shù)，提高護患溝通技巧在接待患者中樹立“以人為本”的服務(wù)理念，態(tài)度誠懇，語言文明，與患者家屬的交流中用通俗易懂的語言，尊重病人的合法權(quán)益，多進行換位思考，患者和家屬出現(xiàn)焦慮，恐懼，痛苦時，作好安慰工作，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，當患者或家屬表現(xiàn)出急躁情緒時，要耐心做好解釋工作，避免護士使用生，冷，硬的語言。
5詳實記錄護理文書病歷，提高醫(yī)療護理安全性隨著現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展，如果護士在記錄執(zhí)行時有偏差，則可能引起糾紛，也是患者和醫(yī)院之間打官司的主要憑證。因此，急診護士必須認真嚴謹?shù)膽B(tài)度書寫護理文書，不能弄虛作假和任意涂改，各項記錄應(yīng)客觀準備真實，文筆簡介確切，通順易懂，字跡清楚，對意外事件，自殺或被殺等經(jīng)過詳情與病情有關(guān)，應(yīng)力求客觀，如實記載，不得加以主觀評論或揣測，出診記錄單上出診時間，到達現(xiàn)場時間要準確，在轉(zhuǎn)運途中應(yīng)交代可能出現(xiàn)的風險，并請家屬或代理人在風險告知書上簽字，這樣對減少投訴和醫(yī)療糾紛具有積極意義。
6加強醫(yī)護人員自身安全防護院前急救的基本原則是先排險，后救治。醫(yī)護人員在急救中一定要樹立自身安全意識。首先確認急救環(huán)境有無危險性及危險性的大小是急救人員進入現(xiàn)場前自保程序的第一步。然后根據(jù)評估結(jié)果決定是否進入現(xiàn)場。在接觸患者體液，血液時一定要帶好手套。與病人接觸要帶好口罩，操作中要忙而不亂，避免針頭扎傷自己，勤洗手，做好消毒隔離工作。院前急救時間有限，怎樣才能在短時間里取得最好的救護效果。是值得我們每一位醫(yī)護工作者深思的問題。我們必須不斷學(xué)習，擴大知識面。練就過硬的急救技術(shù)，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，提高院前急救人員的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平，加強院前急救的安全管理，對促進院前急救有著重要的現(xiàn)實意義。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 4
時間：
地點：
參加人員：
主持人：內(nèi)容記錄（分析研究不安全因素，提出整改措施）門、急診護患糾紛及安全隱患
一、常見護理糾紛及安全隱患分析：
1、輸液室、注射室常見隱患：
1.1查對制度方面：治療工作中的“三查”不能很好的貫穿于工作中。特別是操作中和操作后的查對落實不好，為護理安全埋下了隱患如：有的護士輸液瓶上不貼瓶簽，用記號筆直接寫姓名、藥名、劑量，容易被手抹掉，查對時不但自己看不清還容易引發(fā)病人或家屬誤解。個別年輕護士缺乏工作經(jīng)驗，治療時只重視藥物與醫(yī)囑是否相符，而忽略藥物的配伍及輸入方式，有的新藥針劑由于藥房是散支發(fā)放，未提供藥物說明書，如果護士不熟知藥物配伍禁忌和使用要求，就無法杜絕錯誤醫(yī)囑，我們曾有一位病人在靜脈輸入生理鹽水250毫升加氟羅沙星0.4克30分鐘后，發(fā)現(xiàn)溶液逐漸變混濁，盡管病人無異常感覺，但仍然造成了家屬的恐慌。事后查清是由于醫(yī)生錯將5%葡萄糖寫成生理鹽水所致。
1.2護患溝通方面：護士在日常工作中往往只忙于治療和護理，沒有重視對病人的溝通交流，特別是為輸液病人更換液體查對時語言簡單生硬，不容易取得病人的理解與配合，使患者產(chǎn)生誤解，引發(fā)糾紛。由于門診病人周轉(zhuǎn)快，護士不容易熟悉病人，因此，容易發(fā)生因方言或發(fā)音的不同使病人聽錯名字而輸錯液、打錯針。
1.3技術(shù)操作方面：技術(shù)熟練程度不夠，容易引起病人及家屬的不滿和投訴，特別是為嬰幼兒注射和穿刺時不能很好配合，容易跑針，重新穿刺不成功，將會成為護患關(guān)系緊張的導(dǎo)火線。
1.4護理人員自身方面：門診工作特點之一就是缺乏計劃性，工作處于被動狀態(tài)，特別是在同一時間患者比較集中的時候，都認為自己病情急不能怠慢，同時年輕護士往往缺乏應(yīng)急和協(xié)調(diào)能力，容易使一些簡單問題復(fù)雜化，就很有可能忙中出錯發(fā)生差錯。
2.搶救室工作常見糾紛及安全隱患：
2.1院前急救常見糾紛及隱患
2.1.1呼救電話內(nèi)容接聽不詳，未問清楚地點、傷情、人數(shù)或地點記錯、對方聯(lián)系方式不清楚或電話號碼記錯，導(dǎo)致救護車延時到達、延誤搶救時間，引發(fā)糾紛。
2.1.2出診物資準備不全、估計失誤，出現(xiàn)搶救藥品、器械少帶或未帶，導(dǎo)致?lián)尵刃Ч焕硐耄踔烈驌尵炔患皶r造成患者死亡引發(fā)糾紛。
2.1.3技術(shù)操作不熟練、不過硬，如心肺復(fù)蘇不熟練，靜脈穿刺不成功，直接影響急救質(zhì)量。
2.2轉(zhuǎn)運途中常見糾紛及隱患：
2.2.1現(xiàn)場處理不當，檢查不仔細，與病人家屬欠溝通，轉(zhuǎn)運前未向患者及家屬交
待病情、治療措施及途中可能出現(xiàn)的危險，致使途中患者病情加重或繼發(fā)損傷而引起糾紛。
2.2.2途中責任心不強，對病人觀察不仔細、處理不及時，造成病情惡化，甚至死亡時間不明確，引起糾紛。
2.3院內(nèi)急救常見糾紛及隱患：
2.3.1專業(yè)基礎(chǔ)知識不扎實，對危重患者評估能力差，青年護士多，缺乏工作經(jīng)驗，不能熟練使用搶救儀器，儀器出現(xiàn)故障也不能及時排除，容易被家屬指責引起糾紛。
2.3.2護理文書記錄內(nèi)涵質(zhì)量不高，病情記錄不全，有遺漏，語言描述不當，搶救記錄書寫不規(guī)范。
2.3.3工作時間安排不合理，得不到充分的休息，由于工作忙、護士少，常常忽略對留觀病人的病情觀察，病情記錄不及時、全面。
2.3.4門診搶救中往往有家屬陪伴，治療和護理的所有操作都在他們的監(jiān)督之下，護理人員的言行稍有不當均可能引發(fā)投訴和糾紛。
2.3.5費用問題也是引發(fā)投訴和糾紛的誘因。有個別病人有錢也不愿主動交費；傷重的如先處理了傷口就可能不辭而別；還有的熟人陪同不但不代繳費用還找碴威脅醫(yī)護人員。
二、管理對策：
1、加強急診科護士的規(guī)范化培訓(xùn)，使其掌握各種儀器的使用方法，常見疾病的觀察要點與方法及危重患者搶救技術(shù)。不斷組織護士學(xué)習新知識、新技術(shù)、定期對他們作理論、操作、應(yīng)急能力的考核。
2、增強院前出診護士的急救意識，提高院前急救的水平，堅持不懈地對護士進行心肺復(fù)蘇、中毒搶救、人工呼吸、電除顫、心電監(jiān)護、復(fù)合外傷的處理等培訓(xùn)。在接診電話處防止設(shè)置好的電話接聽單，一旦接到電話，按單內(nèi)容逐項詢問填寫，針對傷情、病情、準備相應(yīng)的搶救物品。給出診人員配備必要的通訊工具，發(fā)現(xiàn)意外情況時及時與院內(nèi)取得聯(lián)系。
3、認真做好搶救儀器的.交接與管理，做好“四定”、“三及時”，接班護士認真檢查所有搶救儀器和藥品。確保搶救儀器完好率100%，處于應(yīng)激狀態(tài)。護士長加強督察，每周檢查不少于兩次，搶救室所有儀器一律不許外借。
4、認真學(xué)習醫(yī)療護理規(guī)章制度，加強“三基、三嚴”，從思想上高度認識護理工作的的慎獨性，認真做好“三查七對一注意”工作，強化法律意識，認真書寫護理文書，確保護理記錄的原始性、真實性、科學(xué)性、合法性、準確性和完整性，提高護理記錄的質(zhì)量。
5、對留觀患者嚴格執(zhí)行床頭交接班制度，嚴格按照護理級別觀察病情，加強主動巡回，及時記錄病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生。
6、講究語言藝術(shù)，做好護患溝通，樹立以人為本的服務(wù)理念，熱情接待每位患者，態(tài)度誠懇，語言文明。要求護士儀表端莊，文明禮貌，避免使用生、冷、硬的語言，當患者和家屬情緒急躁時，做好耐心、細致的解釋工作，護士長主動幫助解決，避免沖突發(fā)生。如有糾紛發(fā)生，科室及時組織討論，找出自身存在的不足，提出整改措施，不斷提高服務(wù)技能。
7、合理安排班次，盡量做到新、老搭配，一方面滿足搶救需要，另一方面也能很好的起到代教作用，樹立老護士的威信，也鍛煉和保護了年輕護士。總之，急診工作千頭萬緒，面對不同病種、不同人群、不同需求的患者和家屬，特別是在廣大患者法律意識高度增強的現(xiàn)在，我們必須時刻審視自己的不足，加強護理人員基本功的培訓(xùn)和法制教育，提高她們的自我保護意識，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 5
時間：20xx年9月10日16：00
地點：舊門診樓五樓小會議室
主持人：蔡忠雄副院長
記 錄：王惠萌（醫(yī)務(wù)科科長）
參會人員：全體委員會成員
會議內(nèi)容：
為了進一步加強醫(yī)療安全管理工作，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)水平，迎接新一輪等級醫(yī)院的評審，我們完善了院、科兩級醫(yī)療安全管理組織，圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量全面加強了醫(yī)療安全工作監(jiān)管，定期召開相關(guān)醫(yī)療安全的各專業(yè)委員會會議。
議程：
1、各位科主任結(jié)合等級醫(yī)院的評審準備，簡要匯報一下第三季度科室工作，針對科室在等級醫(yī)院評審準備方面、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量方面以及病歷質(zhì)量監(jiān)控方面存在的問題和整改措施，作一個交流性的發(fā)言。
2、醫(yī)務(wù)科科長作醫(yī)療安全管理工作的總結(jié)，主要從各科按等級醫(yī)院要求安全開展醫(yī)療技術(shù)的情況、醫(yī)療安全核心制度落實情況、處方與病歷質(zhì)量、抗菌藥物合理應(yīng)用、投訴處理等方面進行總結(jié)，提出具體的整改意見及建議。
3、醫(yī)院管理委員會成員相繼發(fā)言，醫(yī)院管理委員會主任陳院長總結(jié)：
剛才，各位科主任對本科室的醫(yī)療安全工作作了很好的發(fā)言，醫(yī)務(wù)科對第三季度的醫(yī)療安全管理工作作了總結(jié)。在大家的共同努力下，20xx年醫(yī)療糾紛明顯減少，醫(yī)療安全管理里工作有所提高，醫(yī)療安全方面做得較好，這些成績，和大家的努力是分不開的。醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進是醫(yī)院管理的永恒主題。今年，我們在醫(yī)療安全常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級醫(yī)院的評審，加強了病歷點評制度，強化了“三基”培訓(xùn)與考核，注重有技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)的開展，加大了抗菌藥物專項整治的力度，進一步加強醫(yī)患溝通和投訴接待工作，進一步加強醫(yī)院安全管理工作，確保醫(yī)療安全和安全生產(chǎn)，創(chuàng)建平安、穩(wěn)定、和諧的醫(yī)院環(huán)境。
并對20xx年第四季度各科室關(guān)于醫(yī)療安全的.相關(guān)工作做了布署：
一醫(yī)務(wù)工作各有關(guān)人員在具體工作中一定要有法規(guī)意識，要熟練掌握院的有關(guān)規(guī)章制度，要注重協(xié)同配合，共同將醫(yī)療安全工作做到位，營造和諧發(fā)展的良好環(huán)境；
二、強化制度落實，認真執(zhí)行各項醫(yī)療制度，尤其是醫(yī)療安全核心制度的落實，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量；
三、醫(yī)院“二甲”評審工作迫在眉睫，由醫(yī)務(wù)科科長主抓醫(yī)療安全工作的開展；
四、將質(zhì)控工作常態(tài)化，醫(yī)療質(zhì)量督查組定期對全院醫(yī)療質(zhì)量進行質(zhì)控檢查，建立初步的質(zhì)控體系，盡量做到公正、公平。積極主動地為臨床一線服務(wù)，查找醫(yī)療隱患、加強安全意識、提高醫(yī)療質(zhì)量；
五、加強對臨床一線醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)； 質(zhì)量就是穩(wěn)定，管理就是溝通，希望各科室在工作中要注意溝通，提高工作效率。
六、醫(yī)療安全貫穿在我們整個的醫(yī)療工作之中，衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”的主題就是“持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”，科主任要進一步提升自己的醫(yī)療質(zhì)量意識和風險防范意識，承擔起管理的職責，從管理的概念上來提高我們的管理水平和風險防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精細化管理。作為科主任，對科內(nèi)哪些病人會有風險要做到心中有數(shù)，對危重病人、有基礎(chǔ)性疾病的病人、老幼病人、有過敏史的病人等要加倍警惕。要健全預(yù)警機制，對存在的問題要敏感，發(fā)現(xiàn)問題必須及時報告，決不可隱瞞。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 6
會議時間：
10月1日。
會議地點：
xx醫(yī)院會議室。
參會人員：
主持人：xxx院長。
主講人：xxx副院長。
與會人員：xxx質(zhì)控科主任、xxx臨床部主任、xxx護理部主任、xxx藥學(xué)部主任、xxx實驗室主任。
會議內(nèi)容：
1、 xxx副院長對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重要性做了詳細的介紹和解釋，并呼吁全院醫(yī)護人員都要高度重視。
2、 xxx質(zhì)控科主任匯報了最近一段時間醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作情況，包括在醫(yī)療過程中及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療失誤等問題。同時，他還提出了針對性強的'改進措施和建議。
3、 xxx臨床部主任表示，臨床部門將進一步加強對患者的關(guān)注和護理工作，避免因疏忽而導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。
4、 xxx護理部主任提出了加強護理質(zhì)量管理的建議，如加強對護理操作規(guī)程的執(zhí)行、加強對新員工的培訓(xùn)等。
5、 xxx藥學(xué)部主任表示，藥學(xué)部門將加強藥品管理，對有質(zhì)量問題的藥品盡早發(fā)現(xiàn)并及時處理，并建議全院醫(yī)護人員對藥品使用要做到規(guī)范化和標準化。
6、 xxx實驗室主任介紹了實驗室在醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作情況，包括對患者體液樣本的準確采集和檢測工作等。他還提出了加強實驗室質(zhì)量管理的建議。
7、 最后，xxx院長強調(diào)了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重要性，并希望全院醫(yī)護人員在醫(yī)療過程中更加謹慎，做到精益求精，切實保障廣大患者的健康和安全。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 7
會議時間：20xx年4月3日
會議地點：廠會議室
主持人：
記錄人：
參會人員：
會議內(nèi)容：
一、加強員工對國家安全生產(chǎn)和相關(guān)法律法規(guī)的認識，提高安全文化素養(yǎng)，學(xué)習中華人民共和國安全法、中華人民共和國消防法、電氣安全工作規(guī)程、廣東省安全生產(chǎn)條例、廣東省重大安全事故行政責任追究規(guī)定、廣州市企業(yè)職工傷亡事故處理規(guī)定、廣州市汽車摩托車維修企業(yè)安全生產(chǎn)指引等有關(guān)規(guī)定。
二、按照市、區(qū)維修部門的要求，推行精細化管理，建立健全的各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度，學(xué)習內(nèi)部層級安全生產(chǎn)責任制度、安全教育制度、安全檢查制度、安全獎懲、安全隱患和事故管理制度、安全值班、安全用電、持證上崗制度、特種作業(yè)管理、危險作業(yè)管理、易燃易爆有毒有害物品管理、防火制度以及各生產(chǎn)崗位、各工種的安全操作規(guī)程、設(shè)備、機具安全使用維修管理規(guī)定、勞動、衛(wèi)生安全保護規(guī)定、環(huán)境衛(wèi)生管理制度等，督促員工遵守
會議安排如下：
一、各作業(yè)小組，所帶領(lǐng)班組工人，要求進車間后必須參加公司組織的安全教育。通過教育活動，達到的安全素質(zhì)的提高。
二、要求新工人上崗前必須經(jīng)三級安全培訓(xùn)教育，經(jīng)考試合格才能上崗。
三、嚴格加強安全生產(chǎn)方面的教育，使每位工人對自己所操作的工種規(guī)程，要熟知。
四、堅持班前安全教育活動，在活動中針對各工種操作技術(shù)規(guī)范要求，作強調(diào)工作，杜絕安全事故的發(fā)生。
五、樹立好企業(yè)的形象，做到持證上崗。工作前心要堅持穿著。
六、安排負責人對上次會議安排工作的完成情況。
七、安排下次會議時間。
一、由現(xiàn)場主管對近段時間的'安全生產(chǎn)工作進行總結(jié)，在大家的共同努力下，做到無安全事故發(fā)生。
二、要求現(xiàn)場管理人員和各作業(yè)班組長要加強對現(xiàn)場工人的安全教育，認真開展好每日的安全教育活動。做到嚴格按安全技術(shù)操作規(guī)程精心施工。
三、要求機械設(shè)備操作人員，熟煉掌握安全操作技術(shù)，認真做好設(shè)備的維護和保養(yǎng)，做到每天機械能正常運轉(zhuǎn)，無機械故障發(fā)生。
四、對現(xiàn)場安全防護裝置要做到勤檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，要及時匯報，并積極采取措施進行整改，及時消除隱患。
后勤記錄：
時間20xx年1月7日
地點五樓會議室
參加人員醫(yī)院全體職工
主持人：
會議內(nèi)容：
1、在新的一年里做到零安全事故發(fā)生
2、用電安全方面：冬季天氣較干燥，一定要做好用電安全工作，電工班一定要常巡查勤檢修保證醫(yī)院正常運行。
3、交通安全方面：開車上班的同事和小車班師傅一定要嚴格遵守交通法律法規(guī)，要勤做做保養(yǎng)，禁止酒后駕車。
4、醫(yī)院南遷計劃，已提上議程，請各科室提前做好搬遷工作，組成專門的搬遷小組，科主任作組長。
5、解決需要協(xié)調(diào)的有關(guān)事項；
6、其他有關(guān)事宜。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 8
會議主題：
安全生產(chǎn)工作落實情況和下步工作布置地點辦公室
參加人員公司全體員工
時間：
記錄人簽名
主持人簽名
一、會議主要內(nèi)容：
1.檢查上次安全例會議定事項的落實情況
2.各部門匯報上月安全生產(chǎn)工作落實情況會議主要內(nèi)容和決定
二、會議決定
1.對所有設(shè)備設(shè)施進行一次安全隱患排查，由廠長負責組織實施。
2.由生產(chǎn)車間負責人負責對設(shè)備進行一次全面保養(yǎng)。
3.由辦公室負責人負責落實五一節(jié)值班安排工作。
4.由廠長負責組織進行節(jié)前安全檢查以上會議討論決定希望各負責人應(yīng)認真執(zhí)行落實。
5.討論生產(chǎn)車間安全檢查工作的'要點
6.討論做好預(yù)防化工生產(chǎn)過程中泄漏的安全措施
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 9
日期：9月15日。
地點：xx醫(yī)院三樓會議室。
主持人：xxx科室主任。
出席人員：xxx科室全體醫(yī)務(wù)人員。
會議議程：
1. 進行科室工作總結(jié)及近期工作計劃安排。
2. 交流各自工作中的經(jīng)驗及問題，并尋求解決方案。
3. 推進科研工作，討論并安排相關(guān)課題研究。
會議記錄：
1. 主持人進行了本次會議的開場白，并全面總結(jié)了近期科室的工作情況。同時，對科室醫(yī)務(wù)人員在工作中所取得的成績給予了肯定，并對存在的問題進行了深入剖析。
2. 各位醫(yī)務(wù)人員就自己在工作中遇到的問題進行了介紹，如：患者溝通不暢、患者病情變化快等。在此過程中，各位醫(yī)務(wù)人員積極交流經(jīng)驗，尋求解決方案。經(jīng)討論，達成以下共識：
（1）優(yōu)化患者溝通方式，加強情感溝通。
（2）加強與其他科室的協(xié)作，定期召開聯(lián)合會診。
3. 在推進科研工作方面，科室主任講解了醫(yī)院最新有關(guān)科研政策，并安排了一系列的.科研課題研究計劃。
4. 最后，主持人做了總結(jié)發(fā)言，指出了本次會議的取得的成果和下一步工作的具體要求，并號召醫(yī)務(wù)人員全力以赴，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
此次例會順利結(jié)束。
醫(yī)療質(zhì)控會議記錄 10
項目編號：
項目名稱：
采購人：
采購代理機構(gòu)：
地址：
項目負責人：
首次公告日期：20xx年11月4日
黑龍江省政府采購中心于20xx年11月24日下午14時對黑龍江省商業(yè)職工醫(yī)院醫(yī)療器械采購及服務(wù)項目組織了標前答疑會，共有哈爾濱天林科技有限公司等六家供應(yīng)商參加了此會議，現(xiàn)就會議中供應(yīng)商提出的兩項問題給予解答并進行網(wǎng)上公示。
1、供應(yīng)商提出：第5包：計算機放射成象設(shè)備(CR)選配相機目前市場上只有兩家生產(chǎn)廠家能夠滿足文件需求。經(jīng)用戶單位對技術(shù)參數(shù)進行論證，解答如下：
(1)可以選配有三家廠家生產(chǎn)：索尼、富士、艾克發(fā)
(2)目的：不怕曝光、管理上透明度高，減少片子損耗，避免私收費、人情檢查。
2、用戶單位因筆誤，將第2包24小時動態(tài)心電(HOLTER)：電子閃光卡記錄盒因筆誤由5個改為2個盒子。
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