2024年藥店醫保整改報告（精選15篇）
隨著個人的素質不斷提高，報告使用的頻率越來越高，多數報告都是在事情做完或發生后撰寫的。那么報告應該怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的2022年藥店醫保整改報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
藥店醫保整改報告 1
按照洛陽市醫療保障局《關于對違規使用醫�；鹦袨閷ｍ椬圆榈耐ㄖ芬螅以毫⒓唇M織相關人員嚴格按照醫療保險的政策規定和要求，對醫�；鹗褂们闆r工作進行了自查自糾，認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高思想認識，嚴肅規范管理
為加強對醫療保險工作的領導，我院成立了院領導為組長，相關科室負責人為成員的醫保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。組織全院醫護人員認真學習有關文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改，加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫保中心簽定的'《定點醫療機構服務協議書》的要求執行，合理、合法、規范地進行醫療服務，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生，保證醫�；鸬陌踩\行。
二、建立長效控費機制，完成各項控費指標
我院醫保辦聯合醫、藥、護一線醫務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準，嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫院信息系統，實時監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標，實時查詢在院醫保病人的醫療費用情況，查閱在院醫保病人的費用明細，發現問題及時與科主任和主管醫生溝通，并給予正確的指導。
藥店醫保整改報告 2
首先誠摯的感謝貴中心能夠給于我公司醫療保險定點零售藥店的資格，為我公司更好的服務于山城人民的健康提供了極大的便利。自醫保刷卡服務開通以來，我公司積極響應執行醫保定點藥店相關政策規定，堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念，為廣大參保人員提供優質高效的刷卡服務，根據《關于對我市基本醫療保險“兩定”機構進行考核的通知》的相關精神，我公司結合本店實際情況，對我公司20xx年醫療保險刷卡服務的各個項目作了全面檢查，現匯報如下：
一、為更好的服務于參保人員，我公司配備3名藥學專業技術人員，其中執業藥師1名，從業藥師2名。全天候為顧客提供準確的用藥咨詢服務。
二、以我公司配送中心為支撐，經營中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品等五類約4000余種藥品，基本醫療保險藥品備藥率達90%以上，以確保滿足廣大參保人員的購買需求。并且嚴格按照GSP的`相關要求，對藥品的進、銷、存各個環節進行有效質量控制，完善流程管理，健全各項表格記錄。杜絕不合格藥品銷售給顧客，在我公司的有效管理下，無一例假劣藥事件發生。
三、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售，貼有明顯的區別標識。加強基本醫療保險用藥管理，對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進行分類標示，基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類”、“醫保乙類”字樣，在賬目上獨立核算，做到醫保賬目及時、準確報送。
四、能夠按照我區、市關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作，根據貴局《關于市級醫療保險定點零售藥店經營非藥品有關問題的通知》我公司積極對本店所有非藥品進行分類排查，對不符合通知文件精神的非藥品全部下架停止銷售。為加強醫保刷卡監督，設有醫保刷卡意見箱，及時收集顧客意見。針對新公布的國家基本藥品目錄，除確保品種的齊全外，我們積極響應國家藥物價格政策，致力于把價格降到最低。
五、建立和完善醫保刷卡服務管理制度，落實責任，確保為廣大參保人員提供優質、方便的刷卡服務。
六、能夠按照規定進行網絡管理和費用結算。
在今后，我公司將進一步強化本店員工的有關醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識，自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定，加強內部管理，為建立我市醫療保險定點零售藥店醫保險刷卡誠信服務、公平競爭的有序環境起模范帶頭作用，切實為廣大參保人員提供高效優質的醫保刷卡服務。
熱忱歡迎貴局工作人員來我公司檢查指導工作。
藥店醫保整改報告 3
20xx年，我院在醫保局的領導下，根據《xx醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《xx市城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據《定點醫療機構年度考核評分標準》進行自查，結果匯報如下：
一、醫保工作組織管理
有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的'醫保聯絡員。
制作了標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。
建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。
設有醫保政策宣傳欄7期、發放醫保政策宣會計傳單2000余份，每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務信息。設有意見箱及投訴咨詢電話。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。
二、門診就醫管理
門診就診時需提交醫保證、醫保卡，證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業務。嚴禁為非醫保定點機構代刷卡，一經發現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫保專用章，處方合格率98%。嚴格監管外配處方，并做好登記。
特殊檢查、特殊治療執行相關規定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經主管院長和醫�？茖徟蠓娇墒┬小�
三、住院管理
接診醫生嚴格掌握住院指征，配合住院處、護理部、醫�？茋栏窈瞬榛颊呱矸�，做到人與醫保證、卡相符，并留存證卡在醫�？�，以備隨時復核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人，按有關規定給予相應處理。沒有發生冒名頂替和掛床現象。對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫�？劭�，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。醫�；颊咿D院由科室申請，經專家會診同意，主管院長審批，醫�？粕w章確認登記備案后方可轉院。
CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度，對超出醫保范圍藥品及診療項目的自費費用，經審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會診和主管院長把關，醫�？谱詈蠛藢�、登記蓋章程序。
四、藥品管理及合理收費
按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補充了部分調整的醫療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫保品種368種，基本滿足基本醫療保險用藥需求。
有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。
嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。
住院病歷甲級率97%以上。
五、門診慢性病管理
今年為38名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規定范圍內的用藥和檢查治療項目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費支付，并嚴禁納入或變相納入慢性病規定范圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應癥使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續。
六、財務及計算機管理
按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。醫保科與藥劑科、財務科、醫務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理，賬目清晰。
保局系統專業培訓后上崗，信息錄入、傳輸準確、及時，錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符，無隔日沖賬和對價變通錄入。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。
七、基金管理
嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。無掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開具虛假醫療費用票據和虛假醫學證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。
醫�？谱龅搅艘徊椴∪�，核實是否有假冒現象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規、違紀、錯帳現象發生。
八、工作中的不足
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫保證號；
2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案；以上是我院20xx年醫療保險工作自查，不足之處請醫保局領導批評指正。今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作，為今后的醫保工作開展打下基礎。
藥店醫保整改報告 4
為緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的問題，有效地減輕了病人家庭的經濟壓力。根據縣社保局的.要求，我院對城鎮醫保工作自查，現將結果匯報如下：
一、工作開展情況
（一）加強領導，精心組織。接到專項治理文件后，我院及時召開專題會議進行安排部署，成立了以院長組長、院辦主任為副組長，醫保辦、住院部、護理部、財務科、藥械科主任為成員的專項治理領導小組。制定切實可行的自查自糾方案，重點對20xx年1月以來城鎮醫保工作落實情況，開展全面深入的自查自排，認真查擺找準存在的'侵害群眾利益行為。
�。ǘ﹪腊殉绦颍瑑炠|服務。進一步規范參合農民住院治療的管理程序，杜絕掛床、冒名頂替等問題。組織相關人員對醫護人員的上崗執業資職及超執業范圍﹑超診療科目等事項進行了自查，未發現無執業資職人員開展診療服務，無超執業范圍﹑超診療科目行為。領導小組定期不定期深入到病房對身份進行核實。針對參合群眾復印不方便的情況，又購置復印機為其免費復印，還增設了候診椅、免費提供茶水等，保障參合患者的權益。
�。ㄈ┖侠碛盟帲侠硎┲巍Ｒ筢t生熟練掌握醫療基本用藥目錄，嚴格藥品管理，堅決杜絕出院帶藥、藥品違規加價等問題。
二、存在的問題
1、個別醫生不能及時學習城鎮醫保新制度。對一些制度了解不深。
2、制度不夠完善，未能建成長效機制。
三、整改措施
1、定期或不定期對全體職工進行城鎮醫保制度進行培訓，并對學習內容進行測試。
2、進一步完善相關制度，制定成冊，全體職工每人一本，并建立建全長效機制。
藥店醫保整改報告 5
我院在市醫保中心、未央區醫保中心各部門及各位領導的指導下，并在我院領導的關心、支持和各科室醫務人員的積極配合下，認真貫徹執行未央區醫保政策，按照未央區醫保中心的安排，使我院的醫保醫療及醫保管理經過三年的時間日趨成熟。醫院認真貫徹執行醫保醫療及醫保管理各項工作，取得了一定的成效，為了更好服務病人，合理治療，20xx初我院對醫保工作進行了以下安排：
1、在院內多次舉行了臨床醫護人員“醫保政策指南”學習班，按照西安市物價新收費標準合理收費，在日常工作中指導臨床醫生根據臨床需求合理用藥、不開大處方，認真執行醫保政策，本著因病施治、合理檢查、合理治療，不開不相干的檢查單，不做小病大治不誘導患者住院，確保從醫保患者的切身利益出發，盡量的滿足他們，在不違反醫保政策合理要求的`同時，又確保了政策專項基金不流失。
2、利用醫保宣傳及公示展板及時公布新的醫保政策，并公示醫保的補償比例，讓參�；颊咔猩眢w會到醫療保險政策的實惠，從而轉變觀念重新認識醫療保險政策的優越性，并積極、主動的參加及支持醫療保險工作能夠順利運行。
3、加強宣傳力度，提高醫保政策的影響力，定期對我院周邊的參保職工進行調查和回訪，并發放了各種宣傳彩頁。
4、20xx年我院對各臨床科室制定了從藥品比、大型檢查陽性率及單病種執行率的幾項考核評分標準，對未執行的科室按月進行處罰。
5、由醫務科、質控科加強病歷質量的管理，全面提高有關醫保病歷水平，做到四合理。質控科、醫保科每月抽查病歷20份，在每月檢查中將有問題的病歷及時的下發整改通知并扣除病歷質量評分，扣除部分在每月獎金中對現。我院對從規范病歷書寫到臨床用藥，都做到明確職責，落實責任，對各臨床科室制定了有效的工作程序和獎懲辦法。明確各科室工作人員崗位職責，做好本職工作，提高參保患者的滿意率。
6、20xx年全年我院醫�；颊叱鲈喝藬�336為人次，累計統籌掛賬為488840.7元。
作為西安市醫療定點醫院，我們的服務水平直接影響到參保患者的積極性及大家的健康水平，所以我們會不斷提高服務質量和醫療技術水平，及時發現問題，“本著公開、公正、公平”的原則，統一政策，嚴格把關，進一步深化宣傳，優化補償工作程序，保證醫保工作健康、穩步推進。
藥店醫保整改報告 6
根據省食藥局《關于在藥品“兩打兩建”專項行動中開展基層醫療機構安全用藥專項監督檢查的通知》文件要求，結合我中心的實際情況，根據“兩打兩建”要求，積極開展了細致徹底的自查自糾工作，在檢查中發現了幾方面的問題。針對存在的問題，我藥房及時組織人員逐一進行整改糾正，現將整改情況報告如下：
一、主要實施過程和自查情況
(一)管理職責
1、在藥品質量管理工作領導小組的帶領下，明確各人員職責，制定了藥房質量管理方針、目標，編制了質量管理程序文件和操作規程，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我中心藥事質量管理工作做到有據可依，有章可循。
2、我中心藥品和材料實行專職驗收、專人養護。設立了專職質量管理員和質量驗收員，對藥房的藥品使用能夠貫徹執行有關藥品法律法規及我中心質量管理文件。
3、我院制定了質量管理體系內部審核制度，定期對規范運行情況進行內部審核，以確保質量體系的正常運轉。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業人員的整體質量管理素質。
1、為提高全體員工綜合素質，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的`各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、藥品分類知識培訓及從業人員道德教育等。
2、我中心將對從事質量管理、驗收、養護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康體檢，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先體檢后上崗。
(三)進貨管理
1、嚴把藥品購進關，堅持正規渠道采購，確保采購藥品合法性100%執行，與供貨單位100%簽訂藥品質量保證協議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定比例逐批進行藥品質量驗收，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(四)儲存于養護：認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進行存放，確保藥品質量完好。
(五)藥品的調撥與處方的調配
1、藥房嚴格按照有關法律法規和本中心的質量管理制度進行銷售活動，認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關規定。保存好醫師處方，建立完整的銷售記錄。
二、自查總結及存在問題的解決方案
中心至接管以來，在區藥品主管部門的關懷指導下，經過全體人員的共同努力，完善了質量管理體系，加強了自身建設。經過自查認為：基本符合藥品主管部門規定的條件。
1、無違法經營假劣藥品行為
2、質量負責人和質量管理負責人均持有相關證件，沒有發現無證上崗的現象。
3、同時，我們對發現的一些問題與不足將采取得力措施認真整改。
主要表現：一是對員工的培訓還有待進一步加強;二是各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強。
我中心一定會根據在自查過程中發現的問題，逐一落實，不斷檢查、整改，使本中心的藥品經營質量管理更加規范化、標準化。
藥店醫保整改報告 7
20xx年度，我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求，在各級領導、各有關部門的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫保工作總體運行正常，未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況，維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神，我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查，對照年檢內容認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先，我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫保工作領導小組，全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次，組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極整改，把醫療保險當作大事來抓。積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫�；疬`規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實到位，我院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料俱全，并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料，及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決。
三、從實踐出發做實醫療保險工作管理
結合本院工作實際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方及住院醫囑，發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價，并提供費用明細清單，每日費用清單發給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時，嚴格執行首診負責制，無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面，認真執行嚴格執行盛市物價部門的收費標準，無亂收費行為，沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。
四、強化管理，為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。
二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。
三是員工熟記核。
心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。
五、系統的維護及管理
信息管理系統能滿足醫保工作的需要，日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整，與醫保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。
六、存在的問題與原因分析
通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
(一)相關監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。
(二)有些工作人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保政策的學習不透徹，未掌握醫保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
(三)在病人就診的過程中，有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。
七、下一步的'措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導。并提出整改措施：
(一)加強醫務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習，提高思想認識，杜絕麻痹思想。
(二)落實責任制，明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
(三)加強醫患溝通，規范經辦流程，不斷提高患者滿意度，使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。
(四)促進和諧醫保關系，教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定。促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥，為參保人員提供良好的醫療服務。
(五)進一步規范醫療行為，以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。
藥店醫保整改報告 8
根據xx年xx月xx日縣食品藥品監督管理局召開的全縣藥械經營質量管理暨藥品流通領域集中整治行動會議的精神，我藥房及時組織員工對藥房經營質量進行自查自糾，在檢查中發現存在幾方面缺陷。針對存在的`問題，我藥房及時組織人員逐薦進行整改糾正，現將整改情況報告如下：
一、個別供貨企業資質索證不齊全。
整改措施：及時組織員工對各供貨企業資質進行審核，并索取全部有效資質證明，并存檔。
整改結果：各供貨企業有效資質證明已全部索取，并存檔。
責任人：
檢查人：
完成日期：
二、個別品種處方藥與非處方藥未分開擺放。
整改措施：及時組織員工逐柜檢查，將處方藥與非處方藥分開擺放。
整改結果：處方藥與非處方藥分開擺放。
責任人：
檢查人：
完成日期：
三、養護設備未及時維護。
整改措施：及時將養護設備進行維護并記錄。整改結果：養護設備已維護并記錄。
責任人：
檢查人：
完成日期：
四、20xx年度從業人員未進行健康體檢。
整改措施：及時組織員工到醫院進行健康體檢并記錄。整改結果：已組織員工進行健康體檢并記錄。
藥店醫保整改報告 9
我藥店收到xx縣人社局醫保中心通知和會議精神，高度重視，認真學習會議內容，深刻領會會議精神，我店根據xx縣醫保中心下發的通知的內容，我藥店結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查，對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習；嚴格按照簽訂的'服務協議為參保人員提供醫療服務，并上報整改報告。我藥店將嚴格遵守《xx縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下：
一、藥品的分類管理方面：
嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫�？ńY算”的警示標志。
二、刷卡方面：
藥店今后將嚴格遵守《xx縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定，要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫�？�，日用品一律下架。
三、人員培訓方面：
今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓，嚴格執行認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。
總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照市、縣、局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市、縣、局的領導對這項工作的認真。我們保證在以后的經營管理中認真落實《xx縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。
藥店醫保整改報告 10
xx藥店接到通知后，立即行動起來，對門店內部進行了全面檢查，嚴格按照依法批準的經營方式和經營范圍從事經營活動，制訂了嚴格的質量管理制度，并定期對質量管理制度的實施情況進行逐一檢查。
在此，認真進行自查自糾匯報如下：
1、我店于xx年xx月xx日成立，屬單體藥店，其性質為藥品零售企業，現藥店有企業負責人和質量負責人各1人，質量負責人負責處方的審核。
2、本店依法經營，在醒目位置懸掛證照，嚴格按照經營范圍，依法經營，沒有國家嚴禁銷售的藥品，統一從正規醫藥供貨商(如：xx有限公司)進貨，不從非法渠道購進藥品，確保藥品質量，不經營假劣藥品。
3、依據GSP標準制定了藥品質量管理制度，嚴格執行規章制度，并定期檢查。
4、營業場所寬敞璀璨，清潔衛生，用于銷售藥品的陳列。店內配置了溫濕度計，每日兩次進行監測并做好記錄。
5、嚴格把好藥品質量購進驗收關，建立合格供貨方檔案，在藥品的養護進貨驗收中，對藥品的規格劑型生產廠家批準文號注冊商標有效期數量進行檢查;藥品的儲存按照要求分類陳列和存放，如發明處方藥與非處方藥擺放不標準，及時的糾正，內用藥和外用藥;藥品和非藥品已分開存放;要求憑處方銷售的藥品，按處方銷售和登記。
6、藥房內沒有違法藥品廣告和宣傳資料。
7、藥品銷售與服務中做到文明熱情周到的服務，介紹藥品不誤導消費者，對消費者說明藥品的禁忌注重事項等。
8、從事藥品經營保管養護人員都已經過縣藥監局專業培訓，并考核合格，其員工都進行了健康體檢取得了健康合格證。
同時，本店在進行全面的自查自糾中，存在著一定的差距，但通過本次的自查，本藥店會將盡快整改和完善不足之處。
對上述存在的問題，做了認真的分析鉆研，制定了一定的措施：
1、加強業務學習的自覺性，掌握各項業務知識。
2、加大質量管理的'工作力度，對軟硬件的管理和學習不斷加強和完善，努力使本店的質量管理工作和其它業務知識逐步走向現代化;規范化和制度化，為確保廣大人民群眾用藥安全有效作出應有的貢獻。
總之，通過本次自檢，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改糾正，積極努力工作，將嚴格按照縣局指示精神，按照國家及行業制定的法律法規和GSP認證的要求，堅持“質量第一”的經營宗旨，讓顧客滿足，讓每個人吃上安全有效放心的藥。
至此，在實際工作仍存在一些不足之處的，懇請領導對我們的工作賦予批評和指導。
藥店醫保整改報告 11
一、背景
隨著國家對醫療保障體系的不斷完善和監管力度的加強，藥店作為醫保定點單位，其醫保服務質量和合規性越來越受到重視。近期，我店在醫保服務過程中存在一些不足之處，為了更好地服務廣大患者，提升醫保服務質量，我店針對存在的問題進行了全面整改。現將整改情況報告如下。
二、存在的問題
藥品管理不規范：部分藥品擺放混亂，未嚴格按照分類要求進行擺放，導致患者購藥時查找困難。
醫保政策宣傳不到位：藥店內醫保政策宣傳欄更新不及時，患者對醫保政策了解不夠深入。
醫保結算流程繁瑣：醫保結算流程繁瑣，導致患者等待時間過長，影響患者購藥體驗。
員工醫保服務意識不強：部分員工對醫保政策了解不夠，服務意識不強，未能及時為患者提供有效的'醫保服務。
三、整改措施
規范藥品管理：對藥品進行重新分類和整理，確保藥品擺放有序、清晰。同時，加強藥品庫存管理，確保藥品供應充足。
加強醫保政策宣傳：定期更新醫保政策宣傳欄，增加宣傳渠道，如通過微信公眾號、店內廣播等方式，及時向患者傳達醫保政策信息。
優化醫保結算流程：簡化醫保結算流程，提高結算效率。同時，加強員工培訓，確保員工熟練掌握醫保結算操作。
提升員工醫保服務意識：加強員工醫保政策培訓，提高員工對醫保政策的理解和掌握程度。同時，強化服務意識，鼓勵員工主動為患者提供優質的醫保服務。
四、整改效果
經過一段時間的整改，我店在醫保服務方面取得了顯著成效。藥品管理更加規范，患者購藥體驗得到提升；醫保政策宣傳更加到位，患者對醫保政策有了更深入的了解；醫保結算流程更加簡便快捷，患者等待時間明顯縮短；員工醫保服務意識得到增強，服務質量得到患者認可。
五、總結與展望
通過此次整改，我店醫保服務質量得到了有效提升。未來，我店將繼續加強醫保服務管理，不斷提升服務質量，為廣大患者提供更加優質、便捷的醫保服務。同時，我店也將積極響應國家醫療保障政策，加強與醫保部門的溝通協作，共同推動醫療保障事業的發展。
藥店醫保整改報告 12
一、整改背景
近期，我藥店在醫保政策執行過程中出現了若干問題，這些問題涉及醫保結算、藥品管理以及客戶服務等多個方面。為了規范藥店運營，確保醫保政策的正確執行，我藥店積極響應有關部門的整改要求，進行了全面的自查和整改工作。
二、整改內容
醫保結算問題整改
對醫保結算流程進行梳理，確保每一步操作都符合政策要求。
加強員工培訓，提高員工對醫保政策的認知和理解，確保醫保結算準確無誤。
建立醫保結算審核機制，對每一筆醫保結算進行復核，避免錯誤發生。
藥品管理問題整改
嚴格執行藥品分類管理制度，確保藥品擺放有序、標識清晰。
加強對藥品采購、驗收、儲存、銷售等環節的.監管，確保藥品質量安全。
建立藥品進銷存臺賬，實現藥品管理的信息化、規范化。
客戶服務問題整改
提升員工服務意識，加強與客戶的溝通與交流，了解客戶需求。
建立客戶反饋機制，對客戶提出的問題和建議進行及時回應和改進。
定期開展客戶滿意度調查，以客戶滿意度為導向，不斷提升服務質量。
三、整改效果
經過一段時間的整改工作，我藥店在醫保政策執行、藥品管理以及客戶服務等方面取得了顯著成效。醫保結算錯誤率明顯降低，藥品管理更加規范，客戶服務質量得到了提升。同時，員工對醫保政策的認知和理解也得到了提高，為藥店的長期發展奠定了堅實基礎。
四、后續工作
為了確保整改成果的持續性和穩定性，我藥店將繼續加強以下工作：
定期對醫保政策進行學習和培訓，確保員工對政策要求保持敏感和準確。
加強藥品管理的日常監管，確保藥品質量安全無虞。
持續優化客戶服務流程，提升客戶滿意度。
五、總結
本次整改工作是我藥店對醫保政策執行問題的一次全面梳理和改進。通過整改，我們解決了存在的問題，提升了藥店的運營水平和服務質量。未來，我藥店將繼續以規范運營、服務客戶為宗旨，不斷提升自身競爭力，為廣大市民提供更優質的醫藥服務。
藥店醫保整改報告 13
一、引言
隨著國家醫保政策的不斷完善和醫保監管力度的加強，藥店作為醫保服務的重要窗口，承擔著為人民群眾提供安全、有效、經濟的藥品和醫療服務的責任。本藥店在醫保服務中，雖然取得了一定的成績，但也存在一些問題和不足。為了進一步提高醫保服務質量，保障人民群眾的用藥安全，本藥店決定進行醫保整改工作，現將整改情況報告如下。
二、整改背景及目標
（一）整改背景
近期，我店在醫保服務過程中存在一些違規行為，如藥品價格不規范、處方管理不嚴格等問題，影響了醫保服務的正常秩序和人民群眾的用藥權益。為了糾正這些問題，提升藥店醫保服務水平，我們決定進行整改。
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通過整改，我們旨在實現以下目標：
規范藥品價格管理，確保藥品價格合理、透明；
加強處方管理，嚴格執行醫保處方規定；
提高員工醫保政策知曉率，增強服務意識；
建立完善的醫保服務流程和監管機制，確保醫保服務規范、高效。
三、整改措施及實施情況
�。ㄒ唬┧幤穬r格管理整改
對藥品價格進行全面梳理，確保價格符合國家和地方醫保政策規定；
建立藥品價格動態調整機制，及時響應政策變化；
在店內顯著位置公示藥品價格，方便群眾查詢和監督。
實施情況：已完成藥品價格梳理和調整工作，建立了價格動態調整機制，并在店內設置了價格公示欄。
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加強處方審核，確保處方符合醫保規定；
建立處方留存制度，妥善保存處方備查；
定期開展處方管理培訓，提高員工處方管理能力。
實施情況：已建立處方審核和留存制度，并開展了處方管理培訓，員工處方管理能力得到提升。
�。ㄈ﹩T工醫保政策培訓
組織全體員工參加醫保政策培訓，提高政策知曉率；
定期開展業務知識考核，確保員工熟練掌握醫保服務流程；
建立激勵機制，對醫保服務表現優秀的員工進行表彰和獎勵。
實施情況：已組織多次醫保政策培訓，員工政策知曉率明顯提高；業務知識考核定期開展，員工業務水平得到提升；激勵機制已建立，有效激發了員工的工作積極性。
（四）醫保服務流程優化及監管機制建設
優化醫保服務流程，簡化辦事程序，提高服務效率；
建立醫保服務監管機制，定期對醫保服務進行檢查和評估；
加強與醫保部門的溝通協調，及時反映問題和建議。
實施情況：已對醫保服務流程進行優化，服務效率得到提升；建立了監管機制，定期開展醫保服務檢查和評估；與醫保部門的溝通協調得到加強，問題反饋和建議渠道暢通。
四、整改成效及未來計劃
（一）整改成效
通過本次整改工作，我店在醫保服務方面取得了顯著成效：藥品價格管理更加規范透明，處方管理更加嚴格有序，員工醫保政策知曉率和服務意識得到提高，醫保服務流程和監管機制更加完善。這些改進不僅提升了藥店的醫保服務水平，也贏得了人民群眾的`信任和好評。
（二）未來計劃
我們將繼續加強醫保服務整改工作，不斷完善醫保服務流程和監管機制。具體計劃如下：
持續關注醫保政策動態，及時調整藥店服務策略；
定期開展員工醫保政策培訓和服務技能提升活動；
加強與醫保部門的合作與溝通，共同推動醫保服務質量的提升；
鼓勵員工積極參與醫保服務創新實踐，不斷提升藥店醫保服務水平和競爭力。
五、結語
本次醫保整改工作是我們藥店提升服務質量、保障人民群眾用藥安全的重要舉措。我們將以此為契機，不斷完善醫保服務體系，為人民群眾提供更加優質、高效、便捷的醫保服務。同時，我們也歡迎社會各界對我們的工作提出寶貴意見和建議，共同推動藥店醫保服務事業的發展。
藥店醫保整改報告 14
一、引言
本報告旨在針對藥店醫保服務中存在的問題進行整改，以提高藥店醫保服務質量，保障廣大參保人員的合法權益。通過深入剖析問題原因，制定切實可行的整改措施，并加強監督執行，確保整改工作取得實效。
二、問題概述
近期，藥店在醫保服務方面存在以下問題：
藥品價格管理不規范，存在虛高藥價現象；
醫保政策宣傳不到位，參保人員對醫保政策了解不足；
醫保結算流程繁瑣，影響患者購藥體驗；
醫保服務態度不佳，存在投訴現象。
三、整改措施
針對上述問題，藥店制定以下整改措施：
規范藥品價格管理
（1）建立嚴格的藥品價格審核制度，確保藥品價格合理、透明；
�。�2）定期對藥品價格進行自查，發現問題及時整改；
（3）加強與供應商的溝通協作，降低采購成本，優化藥品價格結構。
加強醫保政策宣傳
�。�1）在藥店內設置醫保政策宣傳欄，定期更新醫保政策信息；
（2）開展醫保政策宣傳活動，通過發放宣傳資料、舉辦講座等方式，提高參保人員對醫保政策的了解程度；
�。�3）建立醫保政策咨詢窗口，為參保人員提供便捷的咨詢服務。
優化醫保結算流程
�。�1）簡化醫保結算流程，減少患者等待時間；
�。�2）提高醫保結算效率，確�；颊吣軌蚣皶r獲得醫保報銷；
�。�3）加強與醫保部門的溝通協作，共同推進醫保結算工作的順利開展。
提升醫保服務質量
（1）加強員工醫保服務培訓，提高員工服務意識和專業水平；
�。�2）建立醫保服務投訴處理機制，對投訴問題進行及時調查和處理；
�。�3）定期開展醫保服務質量評估，及時發現問題并改進。
四、整改落實與監督
為確保整改措施得到有效落實，藥店將采取以下措施：
成立整改工作領導小組，負責整改工作的`組織、協調和監督；
制定詳細的整改工作計劃，明確整改目標、時間節點和責任人；
加強內部監督，定期對整改工作進行檢查和評估；
接受外部監督，積極配合醫保部門、監管部門等開展檢查和指導工作。
五、總結與展望
通過本次整改工作，藥店將進一步提升醫保服務質量，為廣大參保人員提供更加優質、便捷的醫保服務。未來，藥店將繼續加強內部管理，優化服務流程，提高員工素質，不斷提升醫保服務水平，為參保人員的健康保障事業做出更大的貢獻。
藥店醫保整改報告 15
一、整改背景
近期，我藥店在醫保工作中存在一些不符合規定和標準的情況，這些問題經過上級醫保管理部門的檢查和指導后，我們深感自責，并立即組織內部會議，對存在的問題進行了深刻反思。為了進一步提高醫保服務質量，確保藥店醫保工作的合規性，我們制定了詳細的`整改方案，并付諸實施。
二、存在問題
藥品管理不規范：部分藥品的擺放、標識、存儲不符合規定，存在過期藥品未及時清理的情況。
醫保政策執行不到位：藥店員工對醫保政策掌握不夠深入，導致在實際操作中存在違規操作現象。
信息系統不完善：醫保結算系統存在漏洞，數據錄入不準確，導致醫保結算出現偏差。
三、整改措施
加強藥品管理：
對藥品進行全面清查，將過期藥品及時清理，確保藥品質量。
規范藥品擺放和標識，確保藥品分類清晰，便于顧客選購。
定期對藥品進行盤點，確保藥品數量準確，賬實相符。
提升員工醫保政策水平：
組織員工參加醫保政策培訓，確保員工熟練掌握醫保政策。
制定醫保操作規范，明確員工在醫保工作中的職責和操作流程。
設立醫保咨詢窗口，為顧客提供醫保政策解答和咨詢服務。
完善信息系統：
對醫保結算系統進行升級改造，修復漏洞，確保系統穩定運行。
加強數據錄入管理，確保數據準確、完整。
建立數據備份和恢復機制，防止數據丟失和損壞。
四、整改成效
經過一段時間的整改工作，我藥店在醫保方面取得了顯著的成效：
藥品管理更加規范：藥品擺放整齊，標識清晰，過期藥品得到了及時處理，藥品質量得到了有效保障。
員工醫保政策水平提升：員工對醫保政策有了更深入的了解，操作更加規范，減少了違規現象的發生。
信息系統更加完善：醫保結算系統運行穩定，數據錄入準確，醫保結算效率得到了提升。
五、后續工作
我們將繼續加強藥店醫保工作的管理和監督，確保各項整改措施得到長期有效的執行。同時，我們還將不斷優化服務流程，提升服務質量，為廣大顧客提供更加優質、便捷的醫保服務。
我們深知醫保工作的重要性和嚴肅性，將以此次整改為契機，進一步加強內部管理，確保藥店醫保工作的合規性和規范性。我們衷心感謝上級醫保管理部門對我們的指導和幫助，也歡迎廣大顧客對我們的工作提出寶貴意見和建議。我們將不斷改進和完善，為社會的和諧穩定貢獻自己的力量。
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