急產(chǎn)來(lái)臨時(shí)如何正確處理
在一些人的印象里，似乎孩子生得快是件好事。其實(shí)分娩過(guò)程絕不是“快速戰(zhàn)”，初產(chǎn)婦全部產(chǎn)程約需13～18小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦也需7～10小時(shí)。如果分娩過(guò)快，初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)2小時(shí)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“急產(chǎn)”。下面是小編為大家整理了急產(chǎn)來(lái)臨時(shí)如何正確處理，歡迎瀏覽。
急產(chǎn)來(lái)臨時(shí)如何正確處理
急產(chǎn)一般發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦及做過(guò)人工流產(chǎn)或引產(chǎn)的婦女。造成急產(chǎn)的原因，不外乎子宮收縮過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻，或早產(chǎn)胎兒較小，產(chǎn)婦骨盆相對(duì)過(guò)寬和盆底組織松弛等。急產(chǎn)會(huì)給母嬰帶來(lái)許多嚴(yán)重后果。急產(chǎn)來(lái)源于子宮急而快的收縮，這樣易使產(chǎn)婦會(huì)陰、陰道甚至子宮頸發(fā)生撕裂傷。由于接生時(shí)措手不及，往往會(huì)消毒不嚴(yán)格或發(fā)生污染，產(chǎn)褥感染也會(huì)接踵而至。分娩時(shí)“快節(jié)奏”還可使子宮縮復(fù)能力降低，胎盤(pán)滯留不下，易引起產(chǎn)后大出血。急產(chǎn)時(shí)宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻，會(huì)使胎盤(pán)血液循環(huán)受阻，甚至使供應(yīng)胎盤(pán)血液的髂動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈受壓，發(fā)生一過(guò)性阻斷，胎兒因缺血、缺氧發(fā)生宮內(nèi)窒息。胎兒出生過(guò)快，難以適應(yīng)外界壓力的驟然變化，易使頭部血管破裂，發(fā)生顱內(nèi)出血。急產(chǎn)時(shí)有時(shí)來(lái)不及接生，若生在田間、旅途或家里，有時(shí)會(huì)使新生兒墜地，發(fā)生外傷和骨折。因此，遇到急產(chǎn)的產(chǎn)婦要沉著冷靜，切不可驚慌失措，要因時(shí)、因地制宜，盡量做好接生工作，以保障母嬰健康。
首先，要立即將產(chǎn)婦移到避風(fēng)處，注意保暖。在產(chǎn)婦臀部墊上塑料布或清潔的衣服，再墊數(shù)層衛(wèi)生紙。讓產(chǎn)婦兩腿屈曲，向兩側(cè)分開(kāi)，露出外陰部，用肥皂水洗凈(來(lái)不及時(shí)也可用清水)，如有新潔爾滅或高錳酸鉀溶液消毒更好，接著將干凈的毛巾或手帕折疊好，托在陰部助兒頭娩出，禁止不潔之手及任何器具污染產(chǎn)道。胎兒娩出后，如果手邊沒(méi)有消毒的工具則不要急于斷臍。在臍帶中段用干凈的線(xiàn)扎住，等待胎盤(pán)娩出。然后，將新生兒用衣服包裹好，連同胎盤(pán)一起送到醫(yī)院作進(jìn)一步消毒后再行斷臍。切不可用暴力牽拉臍帶，以免造成胎盤(pán)或胎膜的殘留。新生兒如有窒息，要立即口對(duì)口吸出新生兒喉頭的黏液和羊水，同時(shí)要注意為新生兒保暖。
在路途較遠(yuǎn)或轉(zhuǎn)送有困難時(shí)可就地?cái)嗄殻镁弑仨毥?jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒，可將剪刀煮沸15分鐘左右或用酒精燒灼，結(jié)扎臍帶根部的線(xiàn)繩也要經(jīng)過(guò)煮沸消毒。胎盤(pán)娩出后，要仔細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜是否完整、產(chǎn)婦會(huì)陰和陰道有無(wú)裂傷。如有較深的裂傷、出血又較多，應(yīng)盡量轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)院進(jìn)行縫合及做進(jìn)一步的處理。同時(shí)應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬锛白訉m收縮劑。
如果分娩時(shí)被泥土污染，為了防止產(chǎn)婦及新生兒感染破傷風(fēng)，母嬰均需注射破傷風(fēng)抗毒素，一般劑量是1500單位(注射前先做皮試)。
急產(chǎn)的表現(xiàn)和誘因
一般正常的狀況下，產(chǎn)婦分娩需要一、二、三產(chǎn)程。在第二產(chǎn)程的時(shí)候，子宮口完全打開(kāi)，胎膜破裂，羊水流出，由于胎頭下降，壓迫直腸，產(chǎn)婦因?yàn)橛信疟愀小４藭r(shí)，寶寶馬上就要娩出了。盡管產(chǎn)程時(shí)間也是因人而異的，但初產(chǎn)婦在這個(gè)產(chǎn)程時(shí)，一般也需要1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦會(huì)很快(幾分鐘到十幾分鐘)。整個(gè)分娩全程，從腹痛開(kāi)始到生產(chǎn)結(jié)束，不應(yīng)少于3小時(shí)。不足在這個(gè)時(shí)間的，就屬于急產(chǎn)。
急產(chǎn)的表現(xiàn)就是：孕28周以上的孕婦，突然感到腰腹墜痛，很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)有排便感(甚至有孕婦如廁用力排便，而將胎兒娩出的);短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)有規(guī)律的.下腹疼痛，間隔時(shí)間極短;破水、出血、出現(xiàn)排便感;甚至陰道口可看見(jiàn)胎頭露出。
引起急產(chǎn)的原因有很多。如：早產(chǎn)。孕29～36周，多見(jiàn)于18歲以下或40歲以上的孕婦;孕婦患有貧血、甲亢、高血壓等疾病;有胎兒過(guò)小、雙胎、胎位不正、胎盤(pán)異常等情況，而沒(méi)有遵循常規(guī)產(chǎn)前檢查。
急產(chǎn)對(duì)寶寶和孕婦的危害
急產(chǎn)畢竟屬于非正常的分娩，它對(duì)于胎兒和產(chǎn)婦都會(huì)造成不同程度的傷害。對(duì)于胎兒，由于急產(chǎn)時(shí)的宮縮力度過(guò)強(qiáng)、頻率過(guò)快，產(chǎn)婦子宮收張的間隔太短，會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)血液循環(huán)受阻，未娩出的胎兒很容易在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺血、缺氧的狀況，進(jìn)而發(fā)生宮內(nèi)窘迫。
而且，胎兒出生過(guò)快，由于宮內(nèi)和外界壓力的變化，很容易造成寶寶皮膚下的毛細(xì)血管破裂，急產(chǎn)的寶寶面部發(fā)紅紫，有細(xì)小的出血點(diǎn)就是這個(gè)原因，而嚴(yán)重的還會(huì)造成頭部的血管破裂，發(fā)生顱內(nèi)出血。同時(shí)，胎兒還會(huì)有嗆羊水的情形，使得胎兒窒息，或者引發(fā)新生兒肺炎。急產(chǎn)由于緊急，多數(shù)發(fā)生在非醫(yī)務(wù)場(chǎng)所，消毒措施不夠，容易造成新生兒臍帶感染。
急產(chǎn)的急救要點(diǎn)
當(dāng)急產(chǎn)發(fā)生在家中，或路上，這些急救的要點(diǎn)在醫(yī)護(hù)人員趕來(lái)之前是十分重要的。這是準(zhǔn)爸爸和家里人應(yīng)該有所了解的。
1.叮囑產(chǎn)婦不要用力屏氣，要張口呼吸。
2.因地制宜準(zhǔn)備接生用具。干凈的布、用打火機(jī)燒過(guò)消毒的剪刀、酒精(如沒(méi)有可用白酒)等等。
3.嬰兒頭部露出時(shí)，用雙手托住頭部，注意千萬(wàn)不能硬拉或扭動(dòng)。當(dāng)嬰兒肩部露出時(shí)，用兩手托著頭和身體，慢慢地向外提出。等待胎盤(pán)自然娩出。
4.將嬰兒包裹好以保暖。用干凈柔軟的布擦凈嬰兒口鼻內(nèi)的羊水。不要剪斷臍帶，并將胎盤(pán)放在高于嬰兒或與嬰兒高度相同的地方。
5.盡快將產(chǎn)婦和嬰兒送往醫(yī)院。
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