工傷賠償協議書格式

    時間:2022-02-07 17:21:46 協議書 我要投稿

    工傷賠償協議書范本格式范文

      在我們平凡的'日常里,協議與我們的生活息息相關,簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。一般協議是怎么起草的呢?以下是小編精心整理的工傷賠償協議書范本格式范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    工傷賠償協議書范本格式范文

      協議人:____________________廠(以下簡稱甲方)

      協議人:_________________(以下簡稱乙方)

      乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療15日,并支付了全部醫療費用。__________年__________月__________日,乙方再次到醫院做后續醫療手術,現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

      一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計_____________元整(小寫);

      二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

      三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

      五、本協議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

      甲方:______________乙方:______________

      __________年__________月__________日__________年__________月__________日

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