調解協(xié)議書模板匯編七篇
在現(xiàn)實社會中，協(xié)議書使用的情況越來越多，簽訂協(xié)議書可以保障自身的權益不被侵害。什么樣的協(xié)議書才是有效的呢？下面是小編幫大家整理的調解協(xié)議書7篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
調解協(xié)議書 篇1
申請人：姓名（或用人單位名稱）性別
地址職務（崗位）
法定代表人職務
委托代理人
被申請人：姓名性別
地址職務（崗位）
法定代表人職務
委托代理人
（事由）
上列雙方因____引起爭議，申請人__于×年×月×日向本調解委員會提出請求，經本會主持調解，雙方協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：
（協(xié)議內容）
1。________×。
2。________×。
3。________×。
雙方當事人（簽名）
調解委員會主任（簽名）
勞動爭議委員會（公章）
年月日
————————
當事人基本情況：
當事人方
姓名
性別
年齡
民族
籍貫
工作單位、職務或出住址
居民身份證或執(zhí)業(yè)證號碼
上列當事人于年月日發(fā)生糾紛，方于年月日請求我委調解，我委于年月日開始對糾紛進行調解。調解前，我委已告訴各方當事人有關人民調解的性質、原則、效力和參與調解的權利、義務。經我委調解，各方當事人認同糾紛的簡要事實、爭議事項、各方責任和糾紛造成損害情況如下：
經調解，各方當事人自愿達成以下協(xié)議：
本協(xié)議履行的方式為：
本協(xié)議履行的地點為：
本協(xié)議履行的`期限為：
本協(xié)議書具有民事合同性質，受法律保護。各方當事人應當按照協(xié)議自覺和及時履行臫的義務，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔法律責任。本協(xié)議生效后可能引起的民事訴訟將由簽訂地基層人民法院管轄，法律另有規(guī)定的按照規(guī)定。
調解中有關證據(jù)、調查筆錄等材料共份頁，原件保存于本次調解案卷中。
本協(xié)議書正本共份，各方當事人各執(zhí)一份，本人民調解委員會存檔一份，送、
備案份，其效力相同。
甲方當事人簽名：方當事人簽名：方當事人簽名：
方人簽名：方人簽名：方人簽名：
其他見證人簽名：、簽名、簽名、簽名
主持人民調解員簽名：人民調解員簽名：簽名：
人民調解委員會（公章）
年月日
調解協(xié)議書 篇2
甲方：——
地址：——聯(lián)系電話：——
乙方：性別：年齡：身份證號碼：
住址：聯(lián)系電話：
與患者關系：郵政編碼
□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人、□其他直系親屬：
甲乙雙方就患者（身份證號碼：）于—年—月—日因診斷——在甲方門診發(fā)生的醫(yī)療糾紛，乙方認為甲方造成本人醫(yī)療傷害，現(xiàn)經雙方友好協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議，以便共同遵守。
一、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
二、甲方同意一次性補償乙方人民幣——元，并全免乙方在我院——年—月—日至—年—月—日之間行相應處理的費用人民幣——元醫(yī)療費用。
三、甲方在調解書生效后十日內，根據(jù)本協(xié)議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補償費用，乙方收到甲方給付補償費后應向甲方出具書面收款憑證。此醫(yī)療糾紛即告終結。
四、乙方承諾本協(xié)議生效后，自收到甲方所給付的——元人民幣補償款之后，此糾紛即告終結。乙方不會再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的責任，并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽的行為。
五、甲方如果違反本協(xié)議的.約定，應向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金；乙方如果違反本協(xié)議的約定，則除退還其依據(jù)本協(xié)議所取得的——元人民幣的補償費外，還應向甲方支付該費用的十倍人民幣的違約金。
六、本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各持一份，貳份協(xié)議書具有同等法律效力。
七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字（蓋章）起生效。
甲方：（蓋章）乙方：（簽字）（患者本人）
年月日年月日
見證人：（簽字）
年月日
調解協(xié)議書 篇3
甲方： 身份證號碼：
乙方： 身份證號碼：
經雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 年 月 日在三民中心小學操場因意外造成乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣元。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方：(簽字)
乙方：(簽字)
見證人：
年 月 日
調解協(xié)議書 篇4
申請人： 姓名 住所： 聯(lián)系電話：
被申請人：姓名 住所： 聯(lián)系電話：
第三人： 姓名 住所： 聯(lián)系電話：
申請人與被申請人 （ 案由） 一案，向 鎮(zhèn)（村）調解組織申請調解，經鎮(zhèn)（村）調解組織依法調解，各方當事人自愿達成以下協(xié)議：
（糾紛各方達成共識內容，各方當事的'權利和義務的內容，履行協(xié)議的期限等）。
本調解協(xié)議書自各方當事人簽收之日起生效，各方當事人必須嚴格履行。
申請人：
被申請人：
第三人：
調解員：
鎮(zhèn)（村）調解組織蓋章
時間：
調解協(xié)議書 篇5
甲方： 張三豐身份證號碼：15151515151515151515151
乙方： 滅絕師太身份證號碼：15456156456165165456156
經雙方協(xié)商一致，現(xiàn) （甲方）與 （乙方）就20xx年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣100000000元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方 履行賠償義務后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方：（簽字）乙方：（簽字）見證人： 年月日年月日年月日
調解協(xié)議書 篇6
甲方：________ （身份證號碼：____________）
乙方：________ （身份證號碼：____________ ）
____年____月____日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務，并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元（大寫：肆萬伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元（大寫：壹萬捌仟元整）。
二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的`所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方，
并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：________ 乙方：________ 交管部門：________
簽字時間：____年____月____日
調解協(xié)議書 篇7
受害人：某某，男，漢族，年 月 日出生，身份證號碼： 住址：
侵害人：某某，男，漢族， 年 月 日出生，身份證號碼： 住址：
年 月 日下午，x某某因糾紛與xx某某發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成xx某某右手手臂受傷。 年 月 日，x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局治安拘留。
由于x某某的過錯行為，已經給受害人xx某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財產損失，對此，x某某深有悔意。現(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P事宜，經過誠懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以資雙方共同信守：
1、x某某對自己的違法行為給xx某某造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求xx某某予以寬恕。
2、x某某一次性賠償梁某某鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣萬元。
3、x某某應在本協(xié)議簽訂之日起 日內付清上述賠償款項。x某某付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，梁某某也不再以訴訟、非訴等方式追究韓某某的民事責任。
4、xx某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度，對x某某的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究x某某故意傷害的刑事責任。
5、如果上述雙方有任何一方違約，則：對于受害者有繼續(xù)追究刑事責任并要求賠償（包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費）的權利；對于侵害人有要求受害人全額返還已經向受害者支付的上述醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用，并有權要求承擔上述費用10%的'違約責任以及如需律師維權產生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協(xié)議所發(fā)生的的爭議，由甲乙雙方友好協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，任何一方均有權向本協(xié)議簽訂地法院起訴。
6、本協(xié)議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份。
受害人： 簽訂時間： 年 月 日
侵害人： 簽訂時間： 年 月 日
簽訂地點：
二O一X 年 月 日
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