(精)診所管理制度
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度具有使我們知道,應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么,懲惡揚(yáng)善、維護(hù)公平的作用。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?下面是小編收集整理的診所管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

診所管理制度1
1、用人所長
員工績效不好,經(jīng)理常常從員工身上找原因,其實(shí),還應(yīng)該反省一下自己在人員的使用上是不是存在問題,有沒有用其所長,發(fā)揮員工的特長。如果用人不善,很難取得好的績效。要取得好績效,用人所長是第一。不要安排一條狗去爬樹,然后又去責(zé)怪它爬得不好,因?yàn)楣凡⒉簧瞄L爬樹,即便是一條優(yōu)秀的狗,也很難把樹爬得很好,而應(yīng)該檢討我們自己是否應(yīng)該安排一只普通的貓去爬樹。
2、加強(qiáng)培訓(xùn)
通過培訓(xùn)可以改善員工的績效,進(jìn)而改善部門和整個(gè)組織的績效。這里需要指出的是,并不是當(dāng)公司出現(xiàn)問題的時(shí)候才安排培訓(xùn),也不是只對(duì)那些公司認(rèn)為有問題的員工實(shí)施培訓(xùn)。或者象有些公司那樣只對(duì)優(yōu)秀的員工才培訓(xùn)。其實(shí),公司的培訓(xùn)應(yīng)該是依據(jù)企業(yè)需求長期的、持續(xù)的、有計(jì)劃的進(jìn)行。
3、明確目標(biāo)
我們有沒有清楚地告訴員工,他們的工作應(yīng)該是銷量第一?還是服務(wù)第一?還是利潤優(yōu)先?或者是三者兼顧。如果員工沒有明確的工作目標(biāo),那么通常會(huì)比較迷惑、彷徨,沒有方向感,當(dāng)然工作效率會(huì)受到影響,同時(shí),由于員工沒有得到明確的目標(biāo)指引,員工的努力方向同公司所希望達(dá)到的結(jié)果難免有所不同。
4、建立績效標(biāo)準(zhǔn)
清晰的績效標(biāo)準(zhǔn)可以讓高績效的員工有成就感,知道自己已經(jīng)達(dá)到或者超出了公司的'要求,這種成就激勵(lì)的效果對(duì)層次較高的管理人員或者專業(yè)人士非常明顯。清晰的績效標(biāo)準(zhǔn)可以使沒達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的員工有一個(gè)努力的目標(biāo),知道自己同其他人的差距,從而激發(fā)工作干勁,努力完成工作指標(biāo)。注意:清晰的績效標(biāo)準(zhǔn),必須成為公司薪酬發(fā)放的依據(jù),才能保證激勵(lì)的有效。
5、及時(shí)監(jiān)控績效考評(píng)
考評(píng)周期可以是一個(gè)月、一個(gè)季度或者一年。但是,監(jiān)控應(yīng)該是隨時(shí)隨地進(jìn)行的。監(jiān)控不及時(shí),當(dāng)然不能獲得全面、客觀的第一手資料。很容易導(dǎo)致考評(píng)之前爭表現(xiàn)的現(xiàn)象發(fā)生,使“聰明人”鉆空子,考評(píng)不公平。
6、及時(shí)反饋考評(píng)結(jié)果
在績效考評(píng)剛剛出結(jié)果的時(shí)候,正是員工對(duì)績效問題最關(guān)心的時(shí)候,也是思考最多的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候反饋效率高,員工比較投入,效果好,并且利于對(duì)一些出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)。如果過了這個(gè)時(shí)期,考評(píng)者和被考評(píng)者都已經(jīng)把考評(píng)的事放在一邊了,效率一定降低;同時(shí),員工會(huì)對(duì)公司的考評(píng)產(chǎn)生不良印象,會(huì)認(rèn)為公司也不重視考評(píng)。由于其他工作已經(jīng)展開,考評(píng)反饋也會(huì)占用工作時(shí)間,對(duì)其他工作難免會(huì)帶來不良影響。
7、幫助下屬找到改進(jìn)績效的方法
當(dāng)發(fā)現(xiàn)您的下屬的績效不好時(shí),僅僅告訴他/她“你的績效不夠理想”是不夠的,重要的是您還應(yīng)該要指出他/她績效不好的原因是什么?改進(jìn)的方法有哪些?
業(yè)績不好的下屬一般自己也很著急,但是,苦于找不到原因,也不知道如何改進(jìn)。問自己的同事?lián)膭e人認(rèn)為自己無知、沒面子。請(qǐng)教經(jīng)理又害怕由于業(yè)績不好挨批評(píng)。
這時(shí)候,做經(jīng)理的應(yīng)該主動(dòng)找到他/她們,同他/她們分析業(yè)績不佳的原因,并且?guī)椭?她們找到改善的方法,同時(shí),如果有可能得話,最好提供相應(yīng)改善的機(jī)會(huì)和一定資源支持。經(jīng)理人能夠成功,重要的一點(diǎn)是他/她能指導(dǎo)下屬,能夠想到、看到、做到下屬做不到的。如果管理者本人不能超越員工,員工怎么服她呢?這種情況下,員工多半不會(huì)非常努力,業(yè)績自然不會(huì)好。
診所管理制度2
要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“非限制使用”,“限制使用”和“特殊使用”的分收管理原則,建立健全抗菌藥物分收管理制度,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的`處方和權(quán)限。結(jié)合我科實(shí)際,制定抗菌藥物分收管理制度。
一、分級(jí)原則:
(一)“非限制使用”藥物(即首選藥物,一線用藥):療效好,副作用小,價(jià)格低廉的抗菌藥物,臨床各級(jí)醫(yī)師可根據(jù)需要選用。
(二)“限制使用”藥物(即次選藥物,二線用藥):療效好,但價(jià)格昂貴或毒副作用大的藥物,使用需要說明理由,并經(jīng)主治及以上醫(yī)師同意并簽字方可使用。
(三)“特殊使用”藥物(即三線用藥):療效好,價(jià)格昂貴,針對(duì)特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性導(dǎo)臨床資料尚少,或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥性的藥物,使用應(yīng)有嚴(yán)格的指證或確鑿依據(jù),需經(jīng)藥物治療委員會(huì)或科主任同意,其處方須主治醫(yī)師簽字方可使用。
二、使用原則與方法:
(一)總體原則:嚴(yán)格使用指針,堅(jiān)持合理用藥。分級(jí)使用,嚴(yán)禁濫用。
(二)具體使用方法:
1、一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用;
2、二線抗菌藥物應(yīng)根據(jù)病情需要,由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用;
3、三線藥物使用必須嚴(yán)格掌握指針,需經(jīng)過藥物治療委員會(huì)同意由主治醫(yī)師簽名方可使用,緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或需越級(jí)使用的處方量不得超過1日用量,并做好相關(guān)病歷記錄;
4、下列情況可直接使用二級(jí)以上藥物:
①重癥感染患者,包括重癥細(xì)菌感染,對(duì)一線藥敏或耐藥者,臟器穿孔患者。
②免疫功能低下患者并發(fā)感染。
三、處罰辦法措施:對(duì)違規(guī)濫用抗菌藥物的醫(yī)師科室將給予批評(píng)、警告,情況嚴(yán)重者,將交由醫(yī)院相關(guān)職能科室處理。
診所管理制度3
一、配備醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放,暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天。
二、使用專用運(yùn)送工具,防滲漏、防遺撒,將廢物收集送至貯存地點(diǎn)。
三、根據(jù)就近集中處置的原則,及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
四、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國家規(guī)定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
五、醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后,用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。
六、醫(yī)用垃圾能焚燒的',應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。
七、做好門診日志消毒登記制度。
八、做好醫(yī)療廢物處理登記管理制度。
診所管理制度4
為貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》,加強(qiáng)我診所醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理,保證醫(yī)療器械使用安全、有效,制定我診所醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理制度
一、管理機(jī)構(gòu)
本診所確定孫傳英為醫(yī)療器械使用質(zhì)量負(fù)責(zé)人,孫傳英為醫(yī)療器械使用質(zhì)量驗(yàn)收人。
二、采購、驗(yàn)收制度
(一)醫(yī)療器械采購實(shí)行統(tǒng)一管理,按業(yè)務(wù)性質(zhì)和需要進(jìn)行采購。凡屬診所所需的儀器設(shè)備,均統(tǒng)一由診所負(fù)責(zé)人采購。其他部門或者人員不得自行采購。
(二)采購應(yīng)當(dāng)從具有資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械,索取、查驗(yàn)供貨者資質(zhì)、醫(yī)療器械注冊(cè)證或者備案憑證等證明文件。對(duì)購進(jìn)的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明文件,并按規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收。對(duì)有特殊儲(chǔ)運(yùn)要求的醫(yī)療器械還應(yīng)當(dāng)核實(shí)儲(chǔ)運(yùn)條件是否符合產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽標(biāo)示的要求。
(三)不得購進(jìn)和使用未依法注冊(cè)或者備案、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
(四)質(zhì)量驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄進(jìn)貨查驗(yàn)情況。進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿后2年或者使用終止后2年。大型醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿后5年或者使用終止后5年;植入性醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。應(yīng)當(dāng)妥善保存購入第三類醫(yī)療器械的原始資料,確保信息具有可追溯性。
三、貯存管理制度
(一)貯存醫(yī)療器械的`場所、設(shè)施及條件應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療器械品種、數(shù)量相適應(yīng),符合產(chǎn)品說明書、標(biāo)簽標(biāo)示的要求及使用安全、有效的需要;對(duì)溫度、濕度等環(huán)境條件有特殊要求的,還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測和記錄貯存區(qū)域的溫度、濕度等數(shù)據(jù)。
(二)按照貯存條件、醫(yī)療器械有效期限等要求進(jìn)行管理,做到計(jì)劃采購,杜絕積壓;先進(jìn)先出,避免造成醫(yī)療器械過期。
四、使用制度
(一)在使用醫(yī)療器械前,應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說明書的有關(guān)要求進(jìn)行檢查,使用無菌醫(yī)療器械前,應(yīng)當(dāng)檢查直接接觸醫(yī)療器械的包裝及其有效期限。包裝破損、標(biāo)示不清、超過有效期限或者可能影響使用安全、有效的,不得使用,確認(rèn)質(zhì)量安全后方可使用。
(二)對(duì)植入和介入類醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)建立使用記錄,植入性醫(yī)療器械使用記錄永久保存,相關(guān)資料應(yīng)當(dāng)納入信息化管理系統(tǒng),確保信息可追溯。
(三)按照產(chǎn)品說明書等要求使用醫(yī)療器械。一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用,對(duì)使用過的應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并記錄。
五、維護(hù)與轉(zhuǎn)讓制度
(一)對(duì)需要定期檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說明書的要求進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并記錄,及時(shí)進(jìn)行分析、評(píng)估,確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)。
(二)對(duì)使用期限長的大型醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)逐臺(tái)建立使用檔案,記錄其使用、維護(hù)等情況。記錄保存期限不得少于醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿后5年或者使用終止后5年。
(三)按照合同的約定要求醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供醫(yī)療器械維護(hù)維修服務(wù),也可以委托有條件和能力的維修服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療器械維護(hù)維修,或者自行對(duì)在用醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)維修。
(四)由醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或者維修服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)維修的,應(yīng)當(dāng)在合同中約定明確的質(zhì)量要求、維修要求等相關(guān)事項(xiàng),在每次維護(hù)維修后索取并保存相關(guān)記錄;診所自行對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)維修的,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)從事醫(yī)療器械維護(hù)維修的技術(shù)人員的培訓(xùn)考核,并建立培訓(xùn)檔案。
(五)發(fā)現(xiàn)使用的醫(yī)療器械存在安全隱患的,應(yīng)當(dāng)立即停止使用,通知檢修;經(jīng)檢修仍不能達(dá)到使用安全標(biāo)準(zhǔn)的,不得繼續(xù)使用,并按照有關(guān)規(guī)定處置。
(六)醫(yī)療器械使用單位之間轉(zhuǎn)讓在用醫(yī)療器械,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)當(dāng)確保所轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療器械安全、有效,并提供產(chǎn)品合法證明文件。
(七)轉(zhuǎn)讓雙方應(yīng)當(dāng)簽訂協(xié)議,移交產(chǎn)品說明書、使用和維修記錄檔案復(fù)印件等資料,并經(jīng)有資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)合格后方可轉(zhuǎn)讓。受讓方應(yīng)當(dāng)按照進(jìn)貨查驗(yàn)的規(guī)定進(jìn)行查驗(yàn),符合要求后方可使用。
(八)不得轉(zhuǎn)讓未依法注冊(cè)或者備案、無合格證明文件或者檢驗(yàn)不合格,以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
(九)醫(yī)療器械使用單位接受醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或者其他機(jī)構(gòu)、個(gè)人捐贈(zèng)醫(yī)療器械的,捐贈(zèng)方應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療器械的相關(guān)合法證明文件,受贈(zèng)方應(yīng)當(dāng)按照進(jìn)貨查驗(yàn)的規(guī)定進(jìn)行查驗(yàn),符合要求后方可使用。
(十)不得捐贈(zèng)未依法注冊(cè)或者備案、無合格證明文件或者檢驗(yàn)不合格,以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
診所管理制度5
診所感染管理制度
一、制定診所感染控制規(guī)劃及管理制度,并組織實(shí)施。
二、定期對(duì)診所使用中的消毒液、手、物品表面、對(duì)不達(dá)標(biāo)的要及時(shí)反饋并提出整改措施。
三、監(jiān)督檢查有關(guān)感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。
四、對(duì)使用中紫外線燈管照射強(qiáng)度每半年進(jìn)行一次監(jiān)測,凡不合格者及時(shí)更換。
五、監(jiān)督進(jìn)入診所的一次性衛(wèi)生用品,消毒藥械每季度查驗(yàn)“生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件”、“產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件”對(duì)進(jìn)口一次性醫(yī)療用品必須有“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證”及無菌日期、失效期等中文標(biāo)識(shí)。
六、每季度檢查供應(yīng)室一次,包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測情況,毀形記錄。
七、定期檢查污本處理及污物的`焚燒情況。
診所管理制度6
診所院感管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的.有關(guān)規(guī)定。二、一律使用一次性注射用品,用后統(tǒng)一回收。
三、非一次性醫(yī)療器械(用品)應(yīng)采用一人一用一滅菌。
四、彎盤、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。
五、加強(qiáng)各類急救設(shè)備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
六、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
七、治療室、處置室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
八、治療室、處置室均應(yīng)有紫外線燈管,每天至少照射一次。
九、各科室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次,有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。
診所管理制度7
一、堅(jiān)持救死扶傷,實(shí)行人道主義精神,樹立全心全意為傷病員服務(wù)的.宗旨。
二、對(duì)待病員要有“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”,認(rèn)真負(fù)責(zé)地為病員診治,解答病員提出的問題,保護(hù)病員的隱私權(quán)。
三、遇到重、危、疑難病人,要及時(shí)轉(zhuǎn)診。病情危急不宜轉(zhuǎn)診采取緊急搶救措施,同時(shí)盡快通知“120”或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派員現(xiàn)場急救。
四、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須持證上崗,按登記許可的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍依法從事診療活動(dòng)。
五、診療場所經(jīng)常保護(hù)清潔衛(wèi)生,藥房保持整潔,藥品存放排列有序。標(biāo)簽清晰,不得進(jìn)購和使用過期、失效或偽劣藥品。
六、各種醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格公布上墻,收費(fèi)要向病人出具收費(fèi)憑據(jù)。
七、建立門診登記制度,門診登記薄上規(guī)定項(xiàng)目按要求填寫完整,處方、門診登記薄等醫(yī)療文書保存五年以上。
八、接診較重患者要求書寫門診病歷,主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據(jù)充分,治療原則正切。門診病歷保存不得少于15年。
九、發(fā)現(xiàn)傳染病要按《傳染病防治法》要求及時(shí)報(bào)告病情,并按規(guī)定進(jìn)行處理。
十、未經(jīng)批準(zhǔn)不得開展性病診治業(yè)務(wù)。
診所管理制度8
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員崗位職責(zé)
一、工作人員準(zhǔn)時(shí)上崗,按規(guī)定著裝,儀表整潔,嚴(yán)格無菌操作。
二、主動(dòng)熱情耐心細(xì)致地接待每一位咨詢者,收集信息資料,加強(qiáng)居民健康檔案管理,定期與社區(qū)衛(wèi)生中心互通信息。
三、對(duì)行動(dòng)不便需要出診的病員,應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)人員安排上門服務(wù),對(duì)社區(qū)危重病人應(yīng)聯(lián)系轉(zhuǎn)、住院手續(xù)。
四、認(rèn)真做好本職工作,積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
五、保持室內(nèi)安靜整潔,同時(shí)做好消毒隔離工作。
六、每天下班前做好安全保衛(wèi)工作。
七、發(fā)生緊急情況,應(yīng)及時(shí)向社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站出診制度
一、按群眾需求,由站長安排出診醫(yī)生,做到隨時(shí)上門出診。
二、出診前查閱病人的健康檔案,帶上必要的藥品、器械。
三、出診進(jìn)行靜脈輸液或肌注時(shí),必須向病人和家屬宣傳注射須知,對(duì)外院帶入藥品,須持有醫(yī)院開出的醫(yī)囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外,以免發(fā)生意外。
四、對(duì)病情嚴(yán)重的患者及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診和住院。
五、出診后隨時(shí)與病人保持聯(lián)系,了解病情變化,補(bǔ)充病人健康檔案。
六、出診所使用的藥品應(yīng)在當(dāng)日與藥房結(jié)清,并將收入繳入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財(cái)務(wù)。……
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站差錯(cuò)及事故防范制度
一、牢固樹立安全意識(shí),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,履行職責(zé),規(guī)范操作,嚴(yán)防服務(wù)差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
二、所有工作人員上班時(shí)應(yīng)在班在崗,值班時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位,不得串崗。
三、服務(wù)站內(nèi)所使用的藥品及材料必須統(tǒng)一從社區(qū)服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)撥,不得從其它非法途徑調(diào)進(jìn)。
四、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》的要求出具處方。
五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得推諉或頂撞病人。搶救病人時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真,不說、不做與搶救治療無關(guān)的話與事,更不允許談笑風(fēng)生。
六、醫(yī)務(wù)人員接待病人、解釋病情要耐心、細(xì)致。與病人對(duì)話要講究語言藝術(shù),要將病情及預(yù)后交待清楚,不得大包大攬,對(duì)疑難、危重病例要及時(shí)轉(zhuǎn)診。
七、認(rèn)真實(shí)行醫(yī)療糾紛登記、報(bào)告、處理制度。要……
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的.有關(guān)規(guī)定。
2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管,每天進(jìn)行1-2次空間消毒,每次不少于30分鐘,并做好記錄。
3、各種穿刺做到“一人一針一管”,必須使用合格的一次性醫(yī)療用品,一次性醫(yī)療用品用后必須及時(shí)消毒銷毀處理并做好記錄。
4、備齊消毒滅菌設(shè)備及器械。
5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品,必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。
6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法,浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑,每一周更……
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理制度
一、認(rèn)真貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針政策,嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)。
二、定期召開辦公會(huì),研究布置工作,積極開展業(yè)務(wù),完成上級(jí)交辦任務(wù),與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村委會(huì)加強(qiáng)聯(lián)系,定期匯報(bào)工作。
三、組織職工參加政治、業(yè)務(wù)和社會(huì)活動(dòng),安排一定時(shí)間學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù),并有記錄。
四、建立崗位責(zé)任制,健全各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
五、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度,建立健全登記、統(tǒng)計(jì)制度,做到資料完整準(zhǔn)確,上報(bào)及時(shí),物資定期清點(diǎn),帳目要妥善保管。
六、建立門診、出診、轉(zhuǎn)診及醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告制度。
七、遇有嚴(yán)重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人,發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故等按法律及有關(guān)規(guī)定處理,并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。……
診所管理制度9
進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用與管理,積極推動(dòng)臨床合理用藥工作,保證患者用藥安全,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定如下管理工作制度。
一、醫(yī)院成立抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、管理全院抗菌藥物臨床使用。
二、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員,由院長田愛釗組長,成員有醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、臨床科室負(fù)責(zé)人、主任護(hù)士長等組成,并定期開展相關(guān)活動(dòng)。抗菌藥物管理日常管理工作負(fù)責(zé)部門:為醫(yī)務(wù)和藥學(xué)部門。
三、醫(yī)院定期組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物知識(shí)的培訓(xùn)。
四、抗菌藥物管理制度:
(一)我院臨床應(yīng)用的抗菌藥物由藥庫統(tǒng)一采購供應(yīng),其他科室或者部門不得從事抗菌藥物的采購、調(diào)劑活動(dòng),不得在臨床使用非藥學(xué)部門采購供應(yīng)的抗菌藥物。
(二)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品。優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種35種之內(nèi),同一通用名稱藥品的品種,注我院抗菌藥物品種控制在射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1—2種。不重復(fù)采購具有相似或相同藥學(xué)特征的藥品。其中,三代及四代頭孢菌素,含復(fù)方制劑,類抗菌藥物口服劑型控制在5個(gè)品規(guī)之內(nèi),注射劑型控制在8個(gè)品規(guī)之內(nèi),碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型控制在3個(gè)品規(guī)之內(nèi),氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各控制在4個(gè)品規(guī)之內(nèi),深部抗真菌類抗菌藥物控制在5個(gè)品規(guī)之內(nèi),我院抗菌藥物品種及品規(guī)目錄附后。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新引進(jìn)抗菌藥物品種,需由臨床科室提交申請(qǐng)報(bào)告,經(jīng)藥庫提出同意意見后,報(bào)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,由藥庫采購供應(yīng)。
對(duì)存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差或者發(fā)現(xiàn)違規(guī)促銷使用等情況的抗菌藥物品種,臨床科室、藥學(xué)部門、抗菌藥物管理工作小組成員均可以提出清退或者更換意見。報(bào)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后執(zhí)行。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入本機(jī)構(gòu)藥物采購供應(yīng)目錄。
(四)因特殊感染患者治療需求,又未列入本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本藥品供應(yīng)目錄的'抗菌藥物,可以啟動(dòng)臨時(shí)采購程序。臨時(shí)采購應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請(qǐng)報(bào)告,說明申請(qǐng)購入藥品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量和使用理由。經(jīng)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后由藥庫一次性購入使用。購用數(shù)量僅限于臨床用量,不得有庫存。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制申請(qǐng)臨時(shí)采購抗菌藥物的品種和數(shù)量,一年內(nèi)5次以上申請(qǐng)臨時(shí)采購的品種,工作組應(yīng)當(dāng)列入常規(guī)藥品采購程序。
(五)根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》(衛(wèi)生部令第84號(hào))、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中關(guān)于抗菌藥物分級(jí)使用、管理的有關(guān)精神與要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本院抗菌藥物應(yīng)用基本原則、分級(jí)管理規(guī)定等實(shí)施細(xì)則。
(六)我院應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物調(diào)劑資格。
抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核內(nèi)容應(yīng)至少包括:
1)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《中國國家處方集》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,2)抗菌藥物臨床使用及管理制度,3)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,4)細(xì)菌耐藥與抗菌藥物相互作用,5)抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。
(七)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過60%,清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物百分率不超過30%,外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前三十分鐘至兩小時(shí)內(nèi)給藥,清潔手術(shù)用藥時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)。門診抗菌藥物處方比例不得超過20%。使用情況按科、按個(gè)人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)。
五、監(jiān)督管理機(jī)制:
1、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)藥庫信息科定期提供的臨床、門診抗菌藥物使用情況,包括:單品種全院匯總數(shù)、分科室與醫(yī)師匯總數(shù)、抗菌藥物藥占比等相關(guān)信息,及抗菌藥物臨床應(yīng)用處方點(diǎn)評(píng)小組每月提供的臨床抗菌藥物使用、檢查、分析、考評(píng)做相應(yīng)干預(yù)措施。
2、要求醫(yī)務(wù)科組織手術(shù)科室對(duì)本科室Ⅰ類切口手術(shù)和部分Ⅰ類切口手術(shù),具體目錄參見衛(wèi)生部《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]38號(hào)文件),制定抗菌藥物用藥協(xié)定,經(jīng)審核后簽訂用藥協(xié)議。
3、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)收集到的信息,依據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)規(guī)定,對(duì)我院抗菌藥物及處方醫(yī)師做出監(jiān)管決定。每個(gè)月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),每名醫(yī)師不少于50份處方。對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,向全院公示,對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。
4、對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán),限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物處方權(quán)。
5、醫(yī)務(wù)科、藥庫定期向臨床發(fā)布抗菌藥物信息,定期向抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)點(diǎn)評(píng)結(jié)果。
本規(guī)定從20xx年8月1日起執(zhí)行
診所管理制度10
第一章總則
第一條為加強(qiáng)個(gè)體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證人體用藥安全有效,維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個(gè)體診所。
第三條市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。縣(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。
第四條本規(guī)范適用于個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械的購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用和管理。
第二章人員與培訓(xùn)
第五條個(gè)體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī),掌握藥品基本知識(shí)。
第六條個(gè)體診所從事藥品管理、處方審核、調(diào)配的人員必須是依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過勞動(dòng)部門技能鑒定、符合規(guī)定的藥學(xué)人員擔(dān)任。
第七條個(gè)體診所負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn),并建立相應(yīng)的檔案。
第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢,并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
第三章進(jìn)貨與驗(yàn)收
第九條個(gè)體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)采購藥品,禁止從其他渠道采購藥品。對(duì)首營企業(yè)應(yīng)審核其合法資格,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。
第十條購進(jìn)藥品應(yīng)逐批進(jìn)行檢查驗(yàn)收,并建立真實(shí)、完整的藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄。藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容。購進(jìn)進(jìn)口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗(yàn)收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。
購進(jìn)醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》復(fù)印件,并建立購進(jìn)驗(yàn)收記錄。內(nèi)容包括:產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗(yàn)收記錄至少保存兩年備查。
第十一條經(jīng)檢查驗(yàn)收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購進(jìn)使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品,必須及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得使用或自行作退、換貨處理。
第十二條個(gè)體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準(zhǔn)的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品,制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛(wèi)生廳和省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《省個(gè)人設(shè)置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。
第十三條個(gè)體診所未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自配制制劑。
第十四條對(duì)特殊管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章儲(chǔ)存與保管
第十五條個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械的'儲(chǔ)存條件應(yīng)與診療活動(dòng)相適應(yīng)。儲(chǔ)存場所四周應(yīng)平整光潔,屋頂、墻壁應(yīng)無脫落物,不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。
第十六條個(gè)體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計(jì)等設(shè)施。藥品按不同儲(chǔ)存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲(chǔ)存,相對(duì)濕度控制在45%-75%,并每日做好溫濕度記錄。
第十七條個(gè)體診所儲(chǔ)存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。
第十八條藥品儲(chǔ)存放置必須分類定位,做到藥品和非藥品分開;內(nèi)服藥與外用藥分開。
第十九條個(gè)體診所應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行檢查養(yǎng)護(hù),并予以記錄。對(duì)近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個(gè)月內(nèi))應(yīng)加強(qiáng)管理,防止藥品、醫(yī)療器械過期失效。
第二十條個(gè)體診所的藥品儲(chǔ)存場所應(yīng)與生活、辦公、診療場所明確分隔,不得臨街設(shè)置藥柜。
第五章藥品使用與調(diào)配
第二十一條個(gè)體診所應(yīng)當(dāng)憑本診所醫(yī)師處方使用藥品,不得無處方調(diào)配藥品。調(diào)配處方必須經(jīng)過核對(duì),對(duì)處方所列的藥品不得擅自更改或者代用,對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字,方可調(diào)配。
處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生,發(fā)藥時(shí)應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
第二十二條一次性使用的醫(yī)療器械,不得重復(fù)使用,使用過的,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并做好記錄。
第二十三條個(gè)體診所必須經(jīng)常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時(shí)向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門報(bào)告。
第六章制度與管理
第二十四條個(gè)體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范,結(jié)合實(shí)際制定和落實(shí)藥品質(zhì)量管理制度,并定期檢查和考核,做好相關(guān)記錄。
藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括:
(一)藥品和醫(yī)療器械購進(jìn)、驗(yàn)收管理制度;
(二)藥品儲(chǔ)存、保管和養(yǎng)護(hù)管理制度;
(三)處方調(diào)配和藥品拆零管理制度;
(四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報(bào)告制度;
(五)特殊藥品管理制度;
(六)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度;
(七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;
(八)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度;
(九)一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀處理制度;
相關(guān)記錄應(yīng)包括:
(一)藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄;
(二)藥品養(yǎng)護(hù)記錄;
(三)藥品存放場所的溫濕度記錄;
(四)不合格藥品處理記錄;
(五)廢棄一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀記錄;
(六)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。
第七章附則
第二十五條個(gè)體診所必須按本規(guī)范加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理,如違反本規(guī)定,予以限期整改、通報(bào)批評(píng);如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的,將依法予以處罰。
第二十六條本規(guī)范中個(gè)體診所是指個(gè)人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第二十七條本規(guī)范所指的首營企業(yè)是指購進(jìn)藥品時(shí)與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。
第二十八條本規(guī)范自年6月1日起施行。
診所管理制度11
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政主管部門管理,依法持證執(zhí)業(yè)。
2、將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時(shí)申請(qǐng)校驗(yàn)一次。如機(jī)構(gòu)地點(diǎn)、診療科目發(fā)生變化,應(yīng)提前申請(qǐng)變更。
3、樹立以病人為中心的服務(wù)理念,處處為病人著想,熱情接待每一位患者,認(rèn)真診治每一個(gè)病人。
4、認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷,填寫門診登記、處方。
5、嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
6、嚴(yán)格遵守《傳染病防治法》,發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)向疾病控制中心報(bào)告,不截留傳染病人。
7、依據(jù)國家有關(guān)價(jià)格政策,制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后正規(guī)合法的`票據(jù)。
8、開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。
1、自覺遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,依法持證開展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)工作,不從事注冊(cè)范圍以外的業(yè)務(wù)項(xiàng)目。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),提高醫(yī)療技術(shù)水平。對(duì)待病人態(tài)度和藹,檢查認(rèn)真,診斷正確,治療得當(dāng)。對(duì)診斷不明和危、急、重癥病人進(jìn)行必要的處置并及時(shí)提出轉(zhuǎn)診。
3、認(rèn)真書寫病歷、處方和各種記錄,發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
5、參與開展健康教育,積極宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。
診所管理制度12
【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)療門診;醫(yī)療廢棄物;感染管理
隨著口腔專科門診醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,新的診療操作技術(shù)不斷應(yīng)用于疾病診療中,伴隨而來的醫(yī)療廢棄物日益增多,引起醫(yī)務(wù)人員乃至社會(huì)人群的關(guān)注。如何對(duì)廢棄物進(jìn)行管理,成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不容忽視的一項(xiàng)工作內(nèi)容。規(guī)范管理是否到位,不僅關(guān)系到改善社會(huì)環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生污染狀況;而且關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、就診病人的身體健康;重要的是關(guān)系到有效地減少和預(yù)防病原微生物流行傳播疾病。
1門診醫(yī)療廢棄物種類
1.1感染性醫(yī)療廢棄物
口腔醫(yī)院門診與綜合性醫(yī)院門診有所不同,每一項(xiàng)治療必須通過醫(yī)師雙手完成整個(gè)治療過程。治療結(jié)果必須通過護(hù)士及保潔人員完成污染器械收集、洗滌、消毒、滅菌各種廢棄物回收、分類、轉(zhuǎn)動(dòng)等,由于廢棄物種類多、數(shù)量多,因而更具有傳染性及傳播疾病的危害。例如:高速手機(jī)和牙鉆;水槍、吸唾器;拔牙、修復(fù)牙使用各類器具等,及磨牙碎屑、棉球、牙膠、小紙捻等,數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液,成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。
1.2非感染性醫(yī)療廢物
如汞、砷、鉛等X線膠片液;修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏砂等污水及殘余物;縫合針、擴(kuò)大針、光滑針、金屬成形片、金屬車針等,均會(huì)產(chǎn)生污染源。同樣對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來不同程度的危害。
1.3一次性醫(yī)療用品廢棄物
一次性無菌醫(yī)療器具的推廣使用,對(duì)預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用,受到病人、醫(yī)護(hù)人員的歡迎。但增多的醫(yī)用塑料廢棄物如:一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。例如:就診人數(shù)日門診量1000~1500左右人次,需使用1000~1500套的一次性無菌治療用品。長此下去,每日、每周、每月、每年產(chǎn)生的廢棄物可想而知。這些廢物可成為最直接的污染源頭,成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對(duì)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險(xiǎn),也可能污染環(huán)境造成社會(huì)疾病的流行。
2門診醫(yī)療廢棄物管理工作中存在問題
2.1未建立主管和監(jiān)管部門或兩者未能協(xié)調(diào)配合
長期以來未能引起各級(jí)部門重視。檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。
2.2分類環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格
在工作中時(shí)常表現(xiàn):醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送。
2.3規(guī)范操作不嚴(yán)格
表現(xiàn)在:一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等,既沒有保護(hù)病人,也未達(dá)到保護(hù)自身健康的目的。
2.4缺乏社會(huì)的必要監(jiān)督機(jī)制
缺乏對(duì)醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)教育、知識(shí)培訓(xùn)等。加之交接手續(xù)不完善、不規(guī)范,登記制度基本處于滯后空白,從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集和運(yùn)輸。
醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視。
2.5醫(yī)院環(huán)保設(shè)施滯后于醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展
表現(xiàn)在:管理脫節(jié),設(shè)備陳舊,廢水管網(wǎng)滲漏,廢水排放不標(biāo)準(zhǔn)。
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3門診醫(yī)療廢棄物管理工作中的對(duì)策
3.1加強(qiáng)組織管理,完善規(guī)章制度
各科室按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項(xiàng)規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療廢物交接登記制度,回收人員體檢制度等,對(duì)醫(yī)用廢物有分類收集、分類裝置、分類標(biāo)示。減少醫(yī)務(wù)人員及病人的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對(duì)醫(yī)用廢物收集、分類、運(yùn)送至醫(yī)院放置點(diǎn)進(jìn)行交接記錄,每月統(tǒng)計(jì)上報(bào),改變有法不依的現(xiàn)狀。
3.2加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物設(shè)施的`建設(shè)
建立污水處理設(shè)施,防止醫(yī)療廢棄物在收集中丟失、遺棄或混入生活垃圾,給社會(huì)、醫(yī)院造成污染。
3.3加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制與規(guī)范操作
醫(yī)院應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的統(tǒng)一采購;醫(yī)院負(fù)責(zé)廢物存放處理應(yīng)有專業(yè)人員。
3.4加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門、環(huán)保職能部門的協(xié)調(diào)統(tǒng)一
醫(yī)院則應(yīng)解決好醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存場所,對(duì)貯存時(shí)限等規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督檢查并做出判定,反饋給上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
3.5加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理的宣傳教育
尤其是口腔診療后的醫(yī)療廢物,如果處理不當(dāng),很易成為疾病的傳染源,形成交叉感染或二次污染。因此,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都意識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性,做好個(gè)人防護(hù),并積極參與。從而減少和避免因醫(yī)療廢棄物而引起的醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
3.6加強(qiáng)院務(wù)后勤部門的監(jiān)管力度
做到萬無一失。對(duì)存在的問題及時(shí)指出、解決、關(guān)注、匯報(bào),防止對(duì)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境造成污染。
3.7加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)與監(jiān)督治理
對(duì)醫(yī)療廢棄物處置操作專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高他們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物危害的思想認(rèn)識(shí)。提高在崗責(zé)任心,具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識(shí)。
診所管理制度13
診所傳染病管理制度
一、認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》,診所主要負(fù)責(zé)人為法定傳染病責(zé)任。
二、預(yù)防控制傳染病,發(fā)生傳染病流行時(shí),應(yīng)協(xié)助上級(jí)部門做好疫情調(diào)查和處理工作。
三、甲類及按甲類管理的傳染病,必須及時(shí)或2小時(shí)內(nèi)報(bào)告;乙類、丙類應(yīng)在確診后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。不得遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào),如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。
四、不得收治傳染病人。發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)按規(guī)定做好登記轉(zhuǎn)診及上報(bào)。
五、接受上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo),定期參加培訓(xùn)。
六、完成傳染病防治其他工作任務(wù)。
診所管理制度14
1、口腔診療器械消毒滅菌與監(jiān)測工作必須由專人負(fù)責(zé)。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)口腔診療器械消毒與滅菌的效果進(jìn)行監(jiān)測,確保消毒、滅菌合格。
3、滅菌效果監(jiān)測采用工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。
4、工藝監(jiān)測包括滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量合格;滅菌物品放置滅菌器的.方法合格;滅菌器的運(yùn)行程序正常。壓力蒸汽滅菌監(jiān)測合格后在常規(guī)使用條件下做到每鍋工藝監(jiān)測。
5、新滅菌設(shè)備和維修后的設(shè)備在投入使用前,應(yīng)當(dāng)確定設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量,進(jìn)行生物監(jiān)測合格后,方可投入使用。在設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行滅菌效果確認(rèn)性生物監(jiān)測。滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下,無菌物品每包化學(xué)監(jiān)測,每月進(jìn)行一次生物監(jiān)測并做好記錄。
6、用包裝方式進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。
7、使用中的化學(xué)消毒劑應(yīng)進(jìn)行濃度監(jiān)測和微生物污染監(jiān)測。
濃度監(jiān)測:對(duì)于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測濃度,對(duì)較穩(wěn)定的消毒劑如2%戊二醛應(yīng)當(dāng)每周監(jiān)測濃度,使用頻繁應(yīng)縮短監(jiān)測時(shí)間并記錄。
微生物污染監(jiān)測:使用中的化學(xué)消毒劑每季度監(jiān)測一次,使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。
診所管理制度15
一、門診候診室必須保持清潔,地面、門窗、內(nèi)壁每日進(jìn)行濕式清擦一次,走廊痰盂內(nèi)存放1:200的“84”消毒溶液每日更換一次。
二、門診每天進(jìn)行空氣消毒兩次。
三、門診觀察室要保持空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)換氣,室內(nèi)要經(jīng)常進(jìn)行消毒,如有污染,隨即清除和消毒,對(duì)不明高熱病人或疑似傳染病人,在病人離開后要進(jìn)行沏底消毒。
四、廁所必須保持潔凈。每天由衛(wèi)生員進(jìn)行兩次消毒,廁所地面及便池內(nèi)外,不準(zhǔn)帶有污染痕跡,如有病人排泄物等,應(yīng)即消除和消毒。
五、門診各科室的`污染廢料、紗布、棉球等,必須集中放在一起,每日由本科人員,送燒臟爐進(jìn)行焚化處理,絕不準(zhǔn)亂扔、亂放,更不能混為一般垃圾處理。
六、肝炎診室和夏季腸道門診診室,每日進(jìn)行兩次消毒,隨時(shí)污染隨時(shí)消毒。室內(nèi)陳設(shè)物及門窗、四壁,應(yīng)經(jīng)常用1:200的“84”消毒液噴霧或浸泡拭布進(jìn)行清擦。室內(nèi)不準(zhǔn)陳放食品和就餐。
診所消毒隔離管理制度 篇1、保持診室清潔整潔,診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺(tái)面,地面濕拖二次;空氣用紫外線消毒30分鐘,每日二次并登記,燈管用95%酒精每周擦拭一次。
2、操作前應(yīng)戴口罩、帽子并嚴(yán)格洗手或手消毒,可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡。
3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無菌物品率達(dá)100%。
4、各類器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理,各類物品必須按無菌、清潔、污染分別放置,無菌物品單獨(dú)存放并有明顯標(biāo)識(shí),定期檢查,有污染或過期必須重新滅菌。
5、使用手機(jī)時(shí),在每次治療開始前及結(jié)束后么踩腳閘沖洗管腔30秒,減少回吸污染。
6、消毒液定期更換、監(jiān)測并做好記錄,含氯消毒劑每日監(jiān)測嘗試;2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。
7、口腔診療過程中產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物及一次性醫(yī)療物品均要?dú)拖緹o害化處理,醫(yī)療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續(xù)。
8、預(yù)真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監(jiān)測夠菌效果一次,每月進(jìn)行診區(qū)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中消毒液生物學(xué)監(jiān)測一次,紫外線每季度監(jiān)測一次。
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