浙江工傷骨折調解協議書

    時間:2023-06-25 12:25:07 調解協議書 我要投稿
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    浙江工傷骨折調解協議書通用

      在現在的社會生活中,很多情況下我們需要用到協議,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。想寫協議卻不知道該請教誰?以下是小編整理的浙江工傷骨折調解協議書通用,僅供參考,大家一起來看看吧。

    浙江工傷骨折調解協議書通用

    浙江工傷骨折調解協議書通用1

      甲方:

      乙方:

      ___ 年 ___ 月 ___ 日,乙方在為甲方送貨途中發生交通事故,肇事者已經逃逸,為了乙方能夠得到更好的醫療,甲乙雙方經過平等友好協商,就此次工傷事故達成如下協議:

      1、甲方在年月日前向乙方支付所有工傷待遇元(大寫:),乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權利;

      2、本協議簽訂后,甲乙雙方勞動關系終止;

      3、乙方承諾,對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定,并認可本協議工傷待遇可能與實際的`工傷待遇不一致的客觀情況;甲乙雙方承諾:本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為,雙方均是真實意思的表示;

      4、本協議一式貳份,雙方各執壹份,經甲方與乙方(或乙方監護人)簽字之日生效。

      甲方:_____________

      乙方:_____________

      ___ 年 ___ 月 ___ 日

    浙江工傷骨折調解協議書通用2

      甲方:

      乙方:

      身份證號:

      乙方父親:

      身份證號:

      乙方母親:

      乙方于________年____月____日,在甲方木業廠上班時,因工作失誤,造成右手大拇指受傷,導致“右手拇指末節甲中段以遠毀損”,功能部分喪失。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛,雙方經友好協商,達成協議如下:

      一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括:

      ①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用、⑨未發的________年5、____月份工資、⑩其他因本次事故應當支付的費用。

      二、在支付上述費用后,甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔任何賠償責任。

      三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

      四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時退回417元),用于住院治療期間發生的'醫療費用,該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

      五、如有:①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現,視為違約,由違約方向對方支付違約金3000元。

      六、本協議是雙方真實意思的表示,雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

      七、本協議自雙方簽字、蓋章后生效。

      八、本協議一式兩份,雙方各持一份。

      甲方:乙方:(蓋章)(簽名)

      ________年____月____日________年____月____日

    浙江工傷骨折調解協議書通用3

      甲方:______________________________有限公司

      乙方:______________________________

      身份證號:______________________________

      乙方父親:______________________________

      身份證號:______________________________

      乙方母親:______________________________

      身份證號:______________________________

      乙方于20xx年6月17日,在甲方木業廠上班時,因工作失誤,造成右手大拇指受傷,導致“右手拇指末節甲中段以遠毀損”,功能部分喪失。雙方均認可該次事故為工傷。 為了解決雙方的勞動糾紛,雙方經友好協商,達成協議如下:

      一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括:①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用⑨未發的20xx年5、6月份工資、⑩其他因本次事故應當支付的'費用。

      二、在支付上述費用后,甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔任何賠償責任。

      三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

      四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時退回417元),用于住院治療期間發生的醫療費用,該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

      五、如有:①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現,視為違約,由違約方向對方支付違約金3000元。

      六、本協議是雙方真實意思的表示,雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

      七、本協議自雙方簽字、蓋章后生效。

      八、本協議一式兩份,雙方各持一份。

      甲方:______________________________

      乙方:______________________________

      簽訂日期:年_月_日

    浙江工傷骨折調解協議書通用4

      甲方:__________________有限公司

      乙方: ______

      丙方: ______ 年 月 日,甲方派遣______(系 班組員工)到________________________工地工作時不慎受傷,經醫院治療,現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用共計 元。現經雙方平等友好協商,就乙方受傷賠償事宜達成如下協議:

      一、乙方與浙江城建建筑勞務有限公司的勞動關系于 年 月 日解除。

      二、勞動關系解除后,甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含后續治療、康復治療、二次手術費等)、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用共計人民幣 元。

      三、甲方于本協議簽訂后5個工作日內支付人民幣 元。余款(人民幣 元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜后5個工作日內支付。 甲方支付款項以銀行出具的轉賬憑證為準。(注:甲方可委托其他公司或個人支付。) 乙方指定銀行帳號: 。

      四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜,索賠報銷款由甲方收益。

      五、乙方自愿放棄追究賠償差額權力。

      六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的.各項權力。

      七、除甲方應按照本協議約定支付款項外,乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關單位和人員)提出任何條件和要求。 八、雙方無其他任何爭議。丙方______(系 班組負責人)為本協議見證人;甲方與丙方按雙方約定比例承擔相關費用及責任。

      九、甲乙雙方承諾:本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為,雙方均是真實意思的表示。

      十、本協議一式叁份,甲方執貳份,乙方執壹份,經甲乙雙方簽字或捺印即生效。

      甲方:__________________ 乙方:__________________ 丙方:__________________ 日期:__________________ 日期:__________________ 日期:__________________ 附:______身份證 復印件

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