調解協議書

時間：2023-06-23 20:28:20 調解協議書我要投稿

調解協議書【推薦】

　　在不斷進步的社會中，很多地方都會使用到協議，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。我們該怎么擬定協議呢？以下是小編整理的調解協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

調解協議書【推薦】

調解協議書1

　　事故時間：___年___月___日時

　　事故地點：__________________,當事人情況：______(行人)：_________李四(駕駛員)：_________

　　事故經過：___年___月___日在___地因__________________原因發生了_______________交通事故，造成了_______________后果。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(200 )第號)

　　經調解協商，雙方共同達成如下協議：因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣_________，由_________于_________時前一次性賠償______。

　　當事人簽字：_________

　　___年___月___日

調解協議書2

　　甲方代表：王__________

　　乙方代表：王__________

　　調解事由：___________

　　乙方在沒跟甲方協商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進行引水，甲方想阻攔乙方，但沒跟鄉村兩級反映過，就私下把乙方的水管砍成若干節，甲乙雙方從而發生爭議。現經鄉駐村工作小組從中調解，雙方同意后，達成如下協議：

　　一、甲方照價賠償乙方的.塑料水管。

　　二、甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個小水池，甲乙雙方再從小水池進行引水，雙方的水管必須保持同一高度，乙方（王__________、王__________）必須在自家安裝自動水塔。

　　三、乙方在每年的陽歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它（如：養魚等），更不能浪費水。

　　四、乙方引來的水只允許王__________、王__________兩家飲用。

　　如有一方違反協議，雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。

　　此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，__________鄉政府保存一份。

　　甲方：_____________乙方：_____________

　　時間：_____________時間：_____________

　　證明人：_____________

　　時間：_____________

調解協議書3

　　甲方：______________有限公司，地址：_________工業園_________廠

　　乙方：_________，男，身份證號碼：________________，住址：________________

　　甲、乙雙方現因乙方在_________廠工作期間發生工傷事故的賠償問題，經_____人民調解委員會調解，雙方在自愿、平等協商一致的.情況下達成如下協議：

　　一、乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作過程中發生工傷，致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂，后甲方及時將乙方送往_____醫院接受治療，治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)，現已愈合出院。

　　二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經協商一致，同意乙方的辭職申請，確定與乙方解除勞動關系，并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫：￥29000.00元)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。

　　三、甲方應在簽訂本協議之日一次性向乙方支付上述賠償費（以現金支付）。

　　四、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

　　五、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，____人民調解委員會存一份，均具有同等法律效力。

　　甲方(蓋章、簽字)：______________ 乙方(簽字按手模)：_______________

　　調解人：_______

　　____人民調解委員會

　　20_____年_____月_____日

調解協議書4

　　甲方：______ 法定監護人：______

　　乙方：______ 法定監護人：______

　　經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就年月日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣元，此賠償款直接由公司從甲方監護人工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的`結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：________（簽字）乙方：________（簽字）見證人：________

　　____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日

調解協議書5

　　甲方：身份證號碼：

　　乙方：身份證號碼：

　　因甲方建房與乙方發生建房界址糾紛，雙方本著和睦相處、互相諒解的原則。經鎮綜治辦調解，雙方協商一致達成以下協議，共同遵守：

　　一、根據甲方現建房所挖的界址，由甲方負責用水泥磚建好永久的界址，水泥磚右邊（靠甲方房屋的地方）屬甲方所有。雙方不得再破壞新建的.界址。

　　二、因甲方建房雙方產生的糾紛，雙方本著鄰里友好、和睦相處的原則，相互諒解、互不追究。

　　三、甲方建好房后，如乙方所種的樹木越過界限，對甲方的房屋造成影響，甲方應先通知乙方砍掉，如果乙方不砍，甲方可把影響自己房屋的樹木砍掉。

　　四、本協議自雙方簽字即生效，未經事宜，另行協商。

　　五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，鎮綜治辦留存一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日____年____月____日

調解協議書6

　　甲方：吳XX 乙方：王XX

　　丙方：夏XX 丁方：劉XX

　　因甲方與乙丙丁追償權糾紛一案，現甲乙丙丁協商一致，達成調解協議如下：

　　1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬元（壹拾萬元整）解決上述糾紛，其中乙方承擔四萬元，丙丁支付六萬元。

　　2、乙方于調解協議簽訂后，立即向甲方支付四萬元。甲方免除乙方全部還款責任，甲方不得再向乙方主張權利。甲方立即向法院提交解除財產保全申請書，解除對乙方的財產保全。

　　3、丙丁于調解協議簽訂后，立即支付給甲方一萬元，剩余五萬元分三年還清。20xx年6月30日前支付二萬元；6月30日前支付二萬元；20xx年6月30日前支付一萬元。丙丁保證按時支付款項，如有逾期，視為五萬元自本協議簽訂之日到期，甲方有權向法院申請強制執行剩余本金并按五萬元本金執行全部利息。

　　4、本協議一式五份，自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協議履行完畢，甲乙丙丁各方再無瓜葛。

　　甲方：乙方：

　　丙方：丁方：

　　簽訂日期：20xx年7月27日

調解協議書7

　　申請人名稱：________有限責任公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　被申請人名稱：_______紡織有限責任公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　爭議的主要事實：

　　申請方與被請方于20____年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產，被請方按封樣驗收。20____年10月，申請方發送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發生爭執。協商不成，樂山市金源紡織有限責任公司向我局提出調解申請。調解結果：

　　經查明：此產品與雙方封存的.樣品相符，應視為合同約定的質量。經本局主持調解，雙方共同協商，達成協議如下：

　　一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。

　　二、20____年____月____日雙方所訂購銷合同，自本協議成立之日起終止。

　　三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20____年____月底前付清。

　　四、其他無爭議。

　　本調解書與裁決書具有同等法律效力。

　　申請方代理人：________

　　被申請方代理人：________

　　調解員署名：________

　　20____年____月____日

調解協議書8

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方因履行20xx年xx月xx日簽訂的《合同》(或……協議書)而發生爭議。現雙方經過協商一致，同意將爭議提交惠州商事調解中心按該中心現行有效的調解規則進行調解。

　　雙方一致(可選擇)：

　　1、選定先生/女士擔任調解員。

　　2、委托調解中心代為指定調解員。

　　并同時確認如下事項(可選擇)：

　　1、經調解達成和解協議后，雙方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。

　　2、經調解未能達成和解協議的，雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時有效地解決爭議。

　　甲方(蓋章)：乙方(蓋章)：

　　代表(簽字)：代表(簽字)：

　　二00xx年xx月xx日

　　調解確認函(格式)

　　(適用于雙方沒有調解協議的情況)

　　惠州商事調解中心：

　　我方已收到貴中心送來的申請人就其因履行與我方于xx年xx月xx日簽訂的合同(或……協議書)而發生的爭議向貴中心申請調解的材料。為此，我方確認：

　　一、我方同意將爭議提交貴中心調解解決。

　　二、我方不同意將爭議提交貴中心調解解決。

　　現我方：

　　1、選定先生/女士擔任調解員。

　　2、委托調解中心代為指定調解員。

　　并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：

　　1、經調解達成和解協議后，我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的.法律效力。

　　2、經調解未能達成和解協議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

　　被申請人(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：

　　xx年xx月xx日

　　調解確認函(格式)

　　(適用于雙方沒有調解協議的情況)

　　惠州商事調解中心：

　　我方已收到貴中心送來的被申請人同意就雙方履行xx年xx月xx日簽訂的合同(或……協議書)而發生起的爭議提交貴中心調解的《調解確認函》。現我方：

　　1、選定先生/女士擔任調解員。

　　2、委托調解中心代為指定調解員。

　　并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：

　　1、經調解達成和解協議后，我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。

　　2、經調解未能達成和解協議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

　　申請人(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：

　　xx年xx月xx日

調解協議書9

　　甲方：

　　代理人：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　乙方于年月為甲方提供勞動。

　　年月日，乙方在工作時不慎受傷。

　　乙方經治療共花去醫療費用元(含住院費、交通費、護理費等各種法定費用和其他相關必要支出費用)，已由甲方先行墊付伍仟元。

　　為解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條產生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議和《工傷保險條例》的相干規定規定，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計人民幣肆萬壹仟元整(￥41000.00);扣除甲方先行墊付的.醫療款，實際應向乙方支付賠償款叁萬陸仟元整(￥36000.00)。

　　甲方于本協議簽定之日當場一次付清。

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第一項中。

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄其他各項權力。

　　關于本次工傷賠償及勞動關系解除事宜全部解決完畢，以后互不干擾。

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系產生及解除所產生的其他各項權力。

　　五、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是雙方真實意思表示，不存在欺詐、威脅等情況。

　　本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。

　　本協議一式叁份，雙方各持一份，見證人一份。

　　甲方：

　　代理人：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　見證人：

　　身份證號：

調解協議書10

　　甲方：_______

　　乙方：_______身份證號：_______

　　乙方兒子：_______身份證號：_______

　　乙方兒媳：_______身份證號：_______

　　乙方于_______年_______月_______日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨折”。

　　雙方均認可該次事故為工傷。

　　為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：

　　一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，于____年____月____日打入乙方貴州農村信用社賬戶622893 000100160636 1。

　　該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用、⑨其他因本次事故應當支付的`費用。

　　二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。

　　乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

　　三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

　　四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用于住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。

　　其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

　　五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。

　　六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

　　七、本協議自雙方簽字、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會蓋章后生效

　　八、本協議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會各持一份。

　　甲方：_______ (簽名)乙方：_______ (簽名)

　　滑石鄉調解委員會：_______ (蓋章) (簽名)

　　巖腳村村民調解委員會：_______ (蓋章) (簽名)

　　簽訂日期：____年____月____日

調解協議書11

　　甲：_____________________

　　身份證:______________________________

　　乙：_____________________

　　身份證:______________________________

　　甲方為項目施工方，乙方為項目施工工人，乙方在施工過程中遭受工傷，甲乙雙經過友好協商，結合乙方自身狀況、甲方的實際情況，在相互諒解、平等自愿的基礎上，達成本協議：

　　一、甲乙雙方根據國務院《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成本協議，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

　　二、乙方是甲方即施工方的施工人員，雙方存在正常勞動關系，乙方于_________年______月_____日在項目工地受傷，現已經醫院治療，且甲方因乙方受傷事故，已經支付醫療費、生活費等費用元。

　　三、甲乙雙方依據相關法律法規規定，甲方同意賠償乙方共計人民幣________元，現支付人民幣_______元，乙方需在____日內配合甲方啟動保險理賠程序;理賠款到達乙方銀行賬戶(收款賬號為：_____________________________)后，乙方需全額返還甲方后，甲方在______日內支付剩余賠償款人民幣__________元。

　　四、乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　五、甲乙雙方承諾：

　　1、甲方作出如下陳述和保證：

　　(1)其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司;

　　(2)其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

　　(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

　　2、乙方作出如下陳述和保證如下：

　　(1)其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的`行為簽訂和履行本協議;

　　(2)乙方在簽訂本協議時，已充分了解本協議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

　　(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

　　六、違約責任

　　如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務，而使另一方遭受損失，則守約方有權要求予以賠償。

　　七、保密條款

　　一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

　　八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲：__________________________

　　乙：___________________________

　　____________年________月_____日

調解協議書12

　　甲方：xxxxxxx

　　乙方：xx，(性別)xx，(民族)xx，身份證號碼：xx，

　　系xx的xx(親屬關系)。

　　xxx，于20xx年8月日在工作時發生事故，經全力搶救無效死亡。xxx于xx年xx月xx日出生，其供養親屬情況如下：

　　妻子：

　　姓名xx年齡xx出生日期xx

　　家庭住址：xxxxxx

　　身份證號碼：xxxxxx

　　為妥善處理xxx死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，元人民幣;

　　二、甲方愿一次性補償乙方元人民幣作為補助金;

　　三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協商，甲方可支助李元浩長女完成學業。

　　四、乙方保證于20xx年8月日前對李元浩遺體進行火葬。

　　五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　六、甲方履行匯款義務后，此事的.處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議。

　　十、本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲方：xxxxxxx

　　乙方：(捺印)xxxxxxx

　　委托代理人：xxxxxxx

　　日期：xxxxxxx日期：xxxxxxx

調解協議書13

　　當事人：田_、女、漢族、現年51歲、文盲、銅廠村委會大河邊村村民

　　趙_，男，漢族，現年30歲，銅廠村委會大河邊村村民

　　趙_，男，漢族，現年24歲，銅廠村委會大河邊村村民

　　大河鎮大水昝煤礦

　　案由：20_年10月10日，大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡，大河派出所接到報案后于20xx年10月10日及時趕現場進行尸表檢驗。經檢驗，全身無傷痕、無中毒跡象，排除他殺、自殺、投毒等人為因素，經征求死者家屬意見，不作醫學鑒定，初定為疾病意外死亡，大河鎮綜治中、大河鎮派出所、大河司法所、銅廠村委會于20xx年10月11日召集煤礦領導及當事人親宿在煤礦現場調處，死者親屬申請法律援助并獲得批準，自愿達成善后處理協議書。

　　一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;

　　二、死者趙石成在煤礦工作多年，不幸在煤礦宿舍死亡。參照大河煤礦企業工亡和意外死亡的'補償標準，由大水昝煤礦付給補償費71.6萬元(柒拾壹萬陸仟元整)、(安葬、包裹及其他費用);

　　三、雙方自協議簽字之日起，由親屬領尸離礦，擇日安葬;

　　四、補償款分兩次付清，20_年10月11日18時付30萬元(叁拾萬元整)，剩下的在死者安葬后第二日付清。死者親屬在領款時應出具身份證復印件及收據為證;

　　五、本協議自簽字之日生效，今后死者家人及親屬不得以任何理由干擾、阻礙煤礦正常生產、生活;

　　六、本協議書雙方當事人簽字后具有法律效力;

　　七、本協議書一式三份，大河法律援助工作站及雙方當事人各一份。

　　當事人簽字：

　　調解單位：_法律援助工作站

　　20_年10月10日