骨外科試題答案

    時間:2021-04-07 09:19:18 試題 我要投稿

    骨外科試題答案

      單選題:以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。

    骨外科試題答案

      1.開放性多發性骨折的患者合并創傷性休克,采用損傷控制策略的目的是

      A.損傷的解剖學修復,以利于患者的早期功能恢復

      B.避免損傷后生理潛能的進行性耗竭,為計劃確定性手術贏得時機

      C.為了保全肢體,減少截肢的概率

      D.盡可能一期一次完成多處骨折手術,避免多次手術的打擊

      E.避免感染

      正確答案:B

      2.青少年患者和年輕患者的肩鎖關節脫位或胸鎖關節脫位很可能是

      A.骨骺分離損傷

      B.韌帶損傷

      C.鎖骨遠端骨折

      D.關節囊損傷

      E.鎖骨近端骨折

      正確答案:A

      3.在鎖骨骨折中,發生率最高的類型是

      A.鎖骨近段1/3骨折

      B.鎖骨中段1/3骨折

      C.鎖骨遠段1/3骨折

      D.肩鎖關節脫位

      E.粉碎性骨折

      正確答案:B

      4.NEER的肱骨近段四部分骨折分型中,移位的標準是

      A.骨折塊相對肱骨頭移位>0.5 cm或成角>30°

      B.骨折塊相對肱骨頭移位>0.5 cm或成角>45°

      C.骨折塊相對肱骨頭移位>1.0 cm或成角>30°

      D.骨折塊相對肱骨頭移位>1.0 cm或成角>45°

      E.骨折塊相對肱骨頭移位1.0 cm或成角35°

      正確答案:D

      5.發生肱骨頭骨折后,缺血壞死的主要原因是損傷了

      A.旋肱后動脈的分支

      B.旋肱前動脈的分支

      C.腋動脈

      D.腋神經

      E.肱動脈

      正確答案:B

      6.有關脛骨結節骨軟骨病的描述哪項不對

      A.多見于10~15歲男孩

      B.治療以減少運動量為主

      C.可自愈

      D.運動后癥狀加重

      E.不可局部封閉治療

      正確答案:E

      7.化膿性關節炎的早期表現中,下列哪項是錯誤的

      A.關節處疼痛,輕微活動即引起劇痛

      B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀

      C.關節腫脹及關節腔內積液

      D.患病關節常呈半屈狀態

      E.X線片可見關節間隙變窄,骨面毛糙

      正確答案:E

      8.男性患者,20歲,半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎,經治療后好轉,但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿汁流出,近4日竇道口閉合,但出現高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應立即

      A.瘺道切除,一期縫合

      B.骨鉆孔手術

      C.死骨摘除,植骨術

      D.切開引流

      E.瘺道搔刮術

      正確答案:D

      9.關于肩關節周圍炎,下列哪項是錯誤的

      A.本病是關節周圍多種軟組織的慢性炎癥

      B.特征是肩痛,活動限制和肌肉萎縮

      C.外展,外旋受限最嚴重

      D.病變結果為關節外軟組織粘連

      E.本病能自愈

      正確答案:D

      10.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應考慮

      A.前列腺肥大

      B.尿道狹窄

      C.合并尿道損傷

      D.脊髓損傷

      E.盆腔內血腫

      正確答案:D

      11.有關脛骨結節骨軟骨病的描述哪項不對

      A.多見于10~15歲男孩

      B.治療以減少運動量為主

      C.可自愈

      D.運動后癥狀加重

      E.不可局部封閉治療

      正確答案:E

      12.化膿性關節炎的早期表現中,下列哪項是錯誤的.

      A.關節處疼痛,輕微活動即引起劇痛

      B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀

      C.關節腫脹及關節腔內積液

      D.患病關節常呈半屈狀態

      E.X線片可見關節間隙變窄,骨面毛糙

      正確答案:E

      13.男性患者,20歲,半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎,經治療后好轉,但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿汁流出,近4日竇道口閉合,但出現高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應立即

      A.瘺道切除,一期縫合

      B.骨鉆孔手術

      C.死骨摘除,植骨術

      D.切開引流

      E.瘺道搔刮術

      正確答案:D

      14.關于肩關節周圍炎,下列哪項是錯誤的

      A.本病是關節周圍多種軟組織的慢性炎癥

      B.特征是肩痛,活動限制和肌肉萎縮

      C.外展,外旋受限最嚴重

      D.病變結果為關節外軟組織粘連

      E.本病能自愈

      正確答案:D

      15.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應考慮

      A.前列腺肥大

      B.尿道狹窄

      C.合并尿道損傷

      D.脊髓損傷

      E.盆腔內血腫

      正確答案:D

      16.20歲女性,因參加勞動一周后,右肘關節痛。活動用力后加重,右肘外側壓痛,右肘伸肌腱牽拉試驗(Mill試驗)(+),皮膚無紅腫,首選診斷是

      A.肘關節結核

      B.肘關節疲勞骨折

      C.肱骨外上髁炎

      D.右肘外側副韌帶損傷

      E.橈神經損傷

      正確答案:C

      17.患者,25歲,搬重物后腰痛,檢查發現腰部活動明顯受限,右側骶棘肌痙攣伴壓痛,右直腿抬高45。時訴腰痛,加強試驗(-),感覺肌力反射均正常,診斷應最先考慮

      A.腰椎間盤突出癥

      B.腰扭傷

      C.髖關節扭傷

      D.梨狀肌綜合征

      E.第三腰椎橫突綜合征

      正確答案:B

      18.一患者因重物擊中頭部出現頸部僵硬,為明確有無寰椎椎弓骨折,擬行X線檢查,以下檢查中能夠明確診斷的是

      A.正位片

      B.側位片

      C.斜位片

      D.開口位片

      E.切線位片

      正確答案:D

      19.應用雷公藤制劑治療類風濕性關節炎和強直性脊柱炎的適應證為

      A.較長時間使用一線藥物,療效不滿意的早、中期患者

      B.長期使用皮質類固醇,已出現不良反應

      C.肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不宜應用

      D.青年男女應慎用或不用

      E.以上都是

      正確答案:E

      20.患者,女性,35歲。頸肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3個月。體格檢查:頸部活動受限,頸部肌肉緊張。左牽拉試驗(+)。最可能的診斷是

      A.臂叢神經損傷

      B.脊髓型頸椎病

      C.椎動脈型頸椎病

      D.神經根型頸椎病

      E.格林一巴利綜合征

      正確答案:D

      共用題干單選題:以下每道考題有2~6個提問,每個提問有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。

      (1-3題共用題干)

      四十歲女性,反復右膝關節腫痛1年。近2個月膝關節活動受限,膝關節內穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關節腫脹、關節面完整、間隙正常,未見關節內游離體。

      1.該患者診斷應考慮為 ( )

      A.化膿性關節炎

      B.滑膜軟骨瘤病

      C.風濕性關節炎

      D.類風濕關節炎

      E.色素沉著絨毛結節性滑膜炎

      2.治療宜采用 ( )

      A.長腿石膏托固定

      B.膝關節滑膜切除術

      C.關節穿刺抽液后加壓包扎

      D.關節切開,閉式引流

      E.關節穿刺抽液后.關節內注入強的松龍

      3.如果采用手術治療,術后應特別預防 ( )

      A.病變復發

      B.下肢肌肉萎縮

      C.跛行

      D.膝關節伸膝功能受限

      E.膝關節屈曲功能受限

      正確答案:1.E;2.B;3.A

      (4-7題共用題干)

      40歲男性,腰痛伴右下肢放射痛2個月,反復發作,與勞累有關,咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40。陽性.加強試驗陽性,X線片示:L4-5椎間隙變窄。

      4.其最可能的診斷為

      A.急性腰扭傷

      B.腰3橫突綜合征

      C.腰椎管狹窄癥

      D.腰椎間盤突出癥

      E.梨狀肌綜合征

      5.可完全排除的診斷是

      A.腰椎結核

      B.腰肌勞損

      C.腰椎腫瘤

      D.脊椎滑脫癥

      E.腰椎管狹窄癥

      6.其右下肢麻木的區域可能為

      A.小腿外側或足背

      B.大腿前側

      C.小腿前內側

      D.小腿后側及足底

      E.臀部及大腿后側

      7.對診斷有定位定性意義的檢查方法是

      A.X線片

      B.CT

      C.ECT

      D.肌電圖

      E.化驗儉查

      正確答案:4.D;5.B;6.A;7.B

      (1-3題共用題干)

      四十歲女性,反復右膝關節腫痛1年。近2個月膝關節活動受限,膝關節內穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關節腫脹、關節面完整、間隙正常,未見關節內游離體。

      1.該患者診斷應考慮為 ( )

      A.化膿性關節炎

      B.滑膜軟骨瘤病

      C.風濕性關節炎

      D.類風濕關節炎

      E.色素沉著絨毛結節性滑膜炎

      2.治療宜采用 ( )

      A.長腿石膏托固定

      B.膝關節滑膜切除術

      C.關節穿刺抽液后加壓包扎

      D.關節切開,閉式引流

      E.關節穿刺抽液后.關節內注入強的松龍

      3.如果采用手術治療,術后應特別預防 ( )

      A.病變復發

      B.下肢肌肉萎縮

      C.跛行

      D.膝關節伸膝功能受限

      E.膝關節屈曲功能受限

      正確答案:1.E;2.B;3.A

      (4-7題共用題干)

      40歲男性,腰痛伴右下肢放射痛2個月,反復發作,與勞累有關,咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40。陽性.加強試驗陽性,X線片示:L4-5椎間隙變窄。

      4.其最可能的診斷為

      A.急性腰扭傷

      B.腰3橫突綜合征

      C.腰椎管狹窄癥

      D.腰椎間盤突出癥

      E.梨狀肌綜合征

      5.可完全排除的診斷是

      A.腰椎結核

      B.腰肌勞損

      C.腰椎腫瘤

      D.脊椎滑脫癥

      E.腰椎管狹窄癥

      6.其右下肢麻木的區域可能為

      A.小腿外側或足背

      B.大腿前側

      C.小腿前內側

      D.小腿后側及足底

      E.臀部及大腿后側

      7.對診斷有定位定性意義的檢查方法是

      A.X線片

      B.CT

      C.ECT

      D.肌電圖

      E.化驗儉查

      正確答案:4.D;5.B;6.A;7.B

      (1-3題共用題干)

      三十七歲男性,近半個月來,右側腰腿痛加重,經按摩后,左下肢也出現疼痛,小腿外側及足背麻木,左趾背伸無力,小便困難。

      1.此時最簡便有效的輔助檢查是 ( )

      A.X線斷層檢查

      B.腰椎CT檢查

      C.ECT檢查

      D.腰椎MRI檢查

      E.腰椎管造影

      2.病人出現的陽性體征是 ( )

      A.Laseque征(+)

      B.McMurray征(+)

      C.Thomas征(+)

      D.Gaenslen征(+)

      E.“4”字試驗(+)

      3.病人接受手術治療是由于 ( )

      A.非手術治療無效

      B.病程時間太長

      C.馬尾神經受壓

      D.病人年輕可接受手術

      E.病人要求手術

      正確答案:1.B;2.A;3.C

      (4-8題共用題干)

      一70歲老年男性.不慎從床上摔下。右髖著地。X線片示右股骨頸頭下骨折。GardonⅣ型,一般情況可,化驗檢查基本正常。

      4.查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區別是 ( )

      A.髖部壓痛

      B.髖部腫脹

      C.患側下肢軸向叩擊痛

      D.患側下肢外旋60°

      E.患側下肢短縮畸形

      5.下列哪項骨折脫位最不可能出現缺血性壞死 ( )

      A.距骨頸骨折

      B.股骨頸骨折

      C.舟骨腰部骨折

      D.股骨粗隆間骨折

      E.月骨骨折脫位

      6.關于股骨頸骨折的說法,下列哪項說法不正確 ( )

      A.多發生于老年人

      B.易發生骨折不愈合

      C.易發生股骨頭壞死

      D.常需要行手術治療

      E.老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發生股骨頭壞死

      7.股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型 ( )

      A.2

      B.3

      C.4

      D.5

      E.6

      8.該骨折最適宜的治療方法是 ( )

      A.臥床皮牽引

      B.臥床骨牽引

      C.空心釘治療

      D.臥床休息

      E.人工髖關節置換術

      正確答案:4.D;5.D;6.E;7.C;8.E

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