春望
一、醫(yī)學(xué)治療模式
早期對學(xué)習(xí)的兒童進(jìn)行幫助的主要是醫(yī)生，他們認(rèn)為這些兒童的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，從而導(dǎo)致注意力不集中、多動、情緒穩(wěn)定性差等。
（一）預(yù)防可能造成腦損傷。為了保證兒童的正常學(xué)習(xí)能力發(fā)展，在胎兒期應(yīng)保征母親的營養(yǎng)和良好的情緒。出生時(shí)及出生后避免腦外傷和營養(yǎng)不良。
（二）對患有多動癥的學(xué)習(xí)困難兒童實(shí)施藥物治療。使用利他寧等剌激性藥物常能夠有效減少多動行為和提高注意力。但利用藥物來治療兒童學(xué)習(xí)困難一直顧在很大爭議，而實(shí)際上的治療仍不能代替有效的教育手段。確定兒童是否該服用藥物，需要一、教師、家長和兒童之間保持密切聯(lián)系，特雖是注意這些剌激性藥物可能產(chǎn)生的副作用。藥物治療雖然在學(xué)習(xí)困難兒童矯正方面收效不大，但一直是一個(gè)積極研究的方向，特別是學(xué)習(xí)困難的原因被疑為生理因素造成的情況下。
二、教育學(xué)矯正模式
對學(xué)習(xí)困難學(xué)生的教育學(xué)矯正模式則強(qiáng)調(diào)這一類學(xué)生在學(xué)校中的通常教學(xué)方法下難以學(xué)會，必須為他們提供適合的特殊的教育安排和教學(xué)方法。
（一）設(shè)置專門學(xué)習(xí)困難輔導(dǎo)班。在20世紀(jì)50年代，英國的教育學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn)，把學(xué)習(xí)困難的學(xué)生在學(xué)校中單設(shè)出來編成班，不僅不利于他們學(xué)習(xí)成績提高，反而會降低，且沒有學(xué)習(xí)信心和人格上的自信。而那些在普通學(xué)習(xí)班級中學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)困難學(xué)生則沒有上述問題。因此，美國的弗蘭克休伊特（Frank－Hewett）主張?jiān)趯W(xué)校設(shè)置專門輔導(dǎo)教室，這種教室是精心布置的，有學(xué)習(xí)困難的兒童全天或部分時(shí)間呆在這教室中，剩余時(shí)間回到普通班級中去。專門輔導(dǎo)教室全天服務(wù)，它需要有特殊教育經(jīng)驗(yàn)的教師和適合于學(xué)習(xí)困難學(xué)生的教學(xué)設(shè)施。讓學(xué)習(xí)困難的學(xué)生留在正常班級里學(xué)習(xí)有利于保護(hù)其自尊心。
（二）多重感覺教學(xué)模式。這個(gè)模式是由G.弗納爾德（G.Fernald）創(chuàng)立，又稱為“視覺-聽覺-動覺-觸覺法”。該模式強(qiáng)調(diào)直接通過教材進(jìn)行教學(xué)，在訓(xùn)練過程中綜合利用感覺系統(tǒng)來糾正這些兒童身心存在的問題。其理論假設(shè)是在學(xué)習(xí)中如果運(yùn)用多個(gè)感官系統(tǒng)，則學(xué)習(xí)內(nèi)容理解掌握的可能性就大。例如：在學(xué)習(xí)單詞時(shí)，學(xué)生首先看這些單詞（視覺），接著聽教師念和自己念單詞（聽覺），最后讓學(xué)生練習(xí)寫這些單詞（動覺和觸覺）。
（三）扮演教師角色訓(xùn)練法。旨在讓學(xué)習(xí)困難學(xué)生通過教授比自己學(xué)習(xí)更差或低年級學(xué)生的辦法，使他們從中體會和重新認(rèn)知學(xué)習(xí)的過程和方法，從而為自己找到適合于自己的學(xué)習(xí)方式。通過當(dāng)教師，能增強(qiáng)兒童對學(xué)習(xí)的責(zé)任心、積極性，學(xué)會正確地重組和表達(dá)運(yùn)用知識的能力。
（四）直接指導(dǎo)教育模式。直接指導(dǎo)教育模式強(qiáng)調(diào)對學(xué)習(xí)困難兒童在學(xué)習(xí)知識、原理、概念時(shí)進(jìn)行邏輯分析，從而直接獲得知識。該模式主要包括：1.強(qiáng)調(diào)用獎勵(lì)正確學(xué)習(xí)反應(yīng)的方法來增加、恢復(fù)其正確反應(yīng)的可能性；2．經(jīng)常性、循序性改進(jìn)衡量其學(xué)習(xí)進(jìn)度的標(biāo)準(zhǔn)；3.依靠系統(tǒng)周密地安排指導(dǎo)教學(xué)的方法，保證學(xué)生掌握正確學(xué)習(xí)行為；4．強(qiáng)調(diào)直接向?qū)W生傳授學(xué)習(xí)任務(wù)所需要的具體技能，精心設(shè)計(jì)向?qū)W生傳授解決問題的策略和案例。研究表明，這種教學(xué)模式能有效提高學(xué)習(xí)困難學(xué)生的學(xué)習(xí)技能。
（五）克魯克香克的學(xué)習(xí)環(huán)境控制的教育模式。克魯克香克（w.Cruchshank）在總結(jié)前人對注意力分散和多動兒童矯治理論的基礎(chǔ)上，提出結(jié)構(gòu)性緊密的教學(xué)安排、減少與學(xué)習(xí)無關(guān)刺激、增強(qiáng)教村的刺激強(qiáng)度教育模式，旨在幫助那些有注意力易分散和多動癥傾向的學(xué)習(xí)困難兒童。結(jié)構(gòu)性緊密教學(xué)安排指的是教師應(yīng)當(dāng)精心設(shè)計(jì)適合于學(xué)習(xí)困難兒童的教學(xué)內(nèi)容和計(jì)劃方案。增強(qiáng)教材的刺激強(qiáng)度是指教材或呈現(xiàn)的知識有較高吸引兒童注意和感知的強(qiáng)度，如鮮艷的色彩、有趣的圖片、模型等。減少無關(guān)刺激則通過以下方法來增強(qiáng)這類學(xué)生的注意力，從而減少其多動行為：1．安裝隔音的培壁和天花板；2．地面鋪土地毯，減小掉下東西的聲音；3．門和窗安裝半透明的毛玻璃；4．關(guān)上教室內(nèi)書柜和食櫥的門；5．不在墻上貼布告之類的無關(guān)東西，教室墻壁應(yīng)樸素?zé)o華；6．使用小教室和采用具有三面隔根的學(xué)習(xí)桌；7．兒童學(xué)習(xí)活動空間盡可能寬敞，避免擁擠；8．教師服飾力求樸素，少佩戴飾物。
（六）電腦輔助教育模式。傳統(tǒng)電化教育手段由于引入了電腦技術(shù)，使之在輔導(dǎo)學(xué)習(xí)困難學(xué)生方面有了更強(qiáng)的作用，其中在提供學(xué)生在學(xué)業(yè)上的有效練習(xí)方式和改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式上有積極影響。在電腦教學(xué)程序中容易把知識序列化、分解化，可以在視覺上充分展現(xiàn)和演示不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，提供更多的輔助學(xué)習(xí)內(nèi)容，并大量提供練習(xí)機(jī)會和耐心的糾錯(cuò)提示，電腦對兒童的回答的回應(yīng)及對提問的詳細(xì)精確回答，有利于維持他們的學(xué)習(xí)動機(jī)和興趣。一個(gè)兒童面對一臺電腦的教學(xué)也類似于個(gè)別教學(xué)，又可節(jié)省教師人力，其發(fā)展前景極為廣闊。
三、心理學(xué)矯正模式
心理學(xué)矯正模式強(qiáng)調(diào)兒童學(xué)習(xí)困難是其心理原因造成的，諸如注意力分散，記憶力差，思維水平低等心理過程方面。只要這些方面能得到改善，學(xué)習(xí)能力自然會得到提高。
（一）“視覺-運(yùn)動配合”矯正模式。紐厄爾凱法特（Newell Kephart）提出的這一模式是針對有視覺或視覺-運(yùn)動困難的兒童的補(bǔ)救方法。目的在于使視覺和運(yùn)動協(xié)調(diào)統(tǒng)一起來。這個(gè)訓(xùn)練過程分為三個(gè)階段：第一階段，手指示方向并引出大部分信息，不斷使手和眼互相配合，從而學(xué)會用視覺信息來調(diào)控自己；第二階段，一般情況下依靠視覺去閱讀、計(jì)算，只有在復(fù)雜困難情況下使用手幫助；第三階段，完全達(dá)到依靠視覺來完成閱讀、聽講。雖然這種矯正模式在實(shí)際的教學(xué)中效果不大，但凱法特提出了許多矯正兒童感知運(yùn)動障礙的活動，如使用移動木板、健身彈簧墊、堆雪人、眼球運(yùn)動訓(xùn)練、形狀知覺訓(xùn)練等在特殊教育實(shí)踐中廣為應(yīng)用。
（二）行為矯正模式。行為矯正模式的基本原理是通過強(qiáng)化改善兒童學(xué)習(xí)行為。對學(xué)習(xí)困難兒童的良好行為方式進(jìn)行正強(qiáng)化，如表揚(yáng)、鼓勵(lì)、獎勵(lì)。對其不良行為進(jìn)行負(fù)強(qiáng)化，如批評、懲罰、忽視等。S．柯克（S．Kirk）等指出，行為矯正有三種策略：1．任務(wù)或伎能訓(xùn)練：教師在教學(xué)中把學(xué)習(xí)任務(wù)變得易懂，單元知識分解為更易理解的較小成分，先讓學(xué)生掌握知識基本要素，然后綜合成整個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)要求的復(fù)雜水平。2．能力或過程性訓(xùn)練。又稱內(nèi)在心理能力訓(xùn)練。
在正確辨認(rèn)出學(xué)習(xí)困難者在發(fā)育方面的障礙基礎(chǔ)上，通過訓(xùn)練改善來發(fā)展他們的注意、言語、辨別力、思維、記憶等方面的障礙。3.過程任務(wù)訓(xùn)練法。這種模式是將前述兩種模式合二為一。柯克指出：使用何種訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)學(xué)習(xí)困難者的不同情況而定。
（三）認(rèn)知矯正模式。這是由加拿大的唐納德邁切恩鮑姆（DonaldMeichhenbaun）首創(chuàng)的。該模式側(cè)重于改善和發(fā)展學(xué)習(xí)困難學(xué)生的認(rèn)知過程。它包括許多具體的技術(shù)方法。經(jīng)常使用的有以下兩種：1.自我指導(dǎo)訓(xùn)練法。這種方法是讓成年人或同年齡正常兒童演示適合于解決問題的策略，從而使學(xué)習(xí)困難者親眼觀察演示者是如何進(jìn)行成功的自我指導(dǎo)的。邁切恩鮑姆對此作了如下描述：（1）成年演示者一邊做一件事一邊大聲敘述做事的過程（認(rèn)知演示）；（2）學(xué)習(xí)困難兒童按照演示者的指導(dǎo)做同樣的事（外露性自我指導(dǎo)）；（3）學(xué)習(xí)困難者邊做這件事，邊小聲復(fù)述演示的指導(dǎo)（半外露性自我指導(dǎo)）；（4）學(xué)習(xí)困難者通過默念指導(dǎo)自己做完這件事（非外露性自我指導(dǎo)）。2.自我監(jiān)督訓(xùn)練法。這種方法重點(diǎn)幫助學(xué)習(xí)困難兒童能把自己的注意力集中到學(xué)習(xí)行為中去。方法是：當(dāng)學(xué)習(xí)困難學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)，旁邊有臺錄音機(jī)，錄音機(jī)里是錄有一些聲音的磁帶，這些聲音每隔一定時(shí)間開始播放。每當(dāng)學(xué)習(xí)者聽到這個(gè)聲音時(shí)，他便停下來問自己：“我剛才注意力集中嗎？”并立即把對自己的注意力評價(jià)記錄在一張記錄單上。
認(rèn)知矯正模式在指導(dǎo)學(xué)習(xí)困難者的實(shí)踐中收到良好效果。
除上述心理學(xué)矯正模式外，特殊教育專家還提出了諸如：約翰遜和曼克勒布斯特的“神經(jīng)心理學(xué)學(xué)習(xí)障礙補(bǔ)償方法”，赫根的“語言-書寫-發(fā)音方法”，吉林厄姆的“視-聽--動覺法”等。
無論醫(yī)學(xué)模式，還是教育學(xué)與心理學(xué)模式，在學(xué)習(xí)困難矯正的實(shí)踐上，迄今仍未獲得令人滿意的效果，但又都有一定的應(yīng)用價(jià)值。并且不同模式針對不同類型學(xué)習(xí)困難的兒童還有特殊作用，例如由多動癥引起的學(xué)習(xí)困難兒童采用三種模式配合治療就好得多。醫(yī)學(xué)模式和心理學(xué)模式試圖從增強(qiáng)學(xué)習(xí)困難兒童的自身學(xué)習(xí)能力的道路研究，教育學(xué)模式則試圖一方面教會學(xué)習(xí)困難學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)策略，一方面將知識變得更加容易學(xué)習(xí)及創(chuàng)造更適合的教學(xué)方法。最終目的是使學(xué)習(xí)困難兒童融入到學(xué)校正常教育的主流中去。這足以說明在學(xué)習(xí)困難兒童矯正研究領(lǐng)域還有許多問題有待探索。
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