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2024年4月自考03201護理學導論真題試題
在學習和工作的日常里，我們都不可避免地會接觸到考試真題，考試真題是命題者根據(jù)測試目標和測試事項編寫出來的。那么問題來了，一份好的考試真題是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的2024年4月自考03201護理學導論真題試題，僅供參考，歡迎大家閱讀。
4月自考03201護理學導論真題試題 1
2024年4月自考03201護理學導論真題及答案
一、單項選擇題：本大題共20小題，每小題1分，共20分。
1、護理人員觀察用藥后病人的藥物反應及療效屬于 建議答案：A
A、獨立性護理功能
B、合作性護理功能
C、指導性護理功能
D、依賴性護理功能
建議答案：A
2、下列關于護理目標的陳述,正確的是()
A、一個預期目標可針對多個護理診斷
B、目標的主語應該是護理人員
C、目標應陳述清楚所進行的護理活動
D、目標應注明具體時間
建議答案：D
3、人們希望吃飽穿暖是屬于希望分期的哪一期
A、一級水平
B、二級水平
C、三級水平
D、四級水平
建議答案：A
4、在對學生進行護患溝通技巧訓練時，最好的方法是
A、視聽教學法
B、團體討論法
C、專題講座法
D、角色扮演法
建議答案：A
5、影響健康的主要因素是
A、生物因素
B、心理因素
C、物理因素
D、社會因素
建議答案：A
6、護士在執(zhí)行醫(yī)囑時對醫(yī)囑內(nèi)容有懷疑時，正確的做法是()
A、拒絕執(zhí)行
B、自行修改醫(yī)囑
C、向開出醫(yī)囑的醫(yī)生詢問以證實醫(yī)囑的準確性再執(zhí)行。
D、按醫(yī)囑執(zhí)行。
建議答案：C
7、根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論,幼兒期發(fā)展的危機是
A、主動對內(nèi)疚
B、勤奮對自卑
C、自主對羞愧或疑慮
D、自我統(tǒng)一對角色混亂
建議答案：C
8、下列關于影響文化休克進程的描述,正確的是
A、文化休克程度與文化差異的大小成反比
B、年齡越大,越容易適應新的文化模式
C、身心健康的人應對能力強于身心衰弱的個體
D、兒童應對文化休克的困難較多
建議答案：C
9、“母乳喂養(yǎng)有效”屬于()
A、現(xiàn)存的護理診斷
B、潛在的護理診斷
C、健康的`護理診斷
D、綜合的護理診斷
建議答案：B
10、根據(jù)護理理論的著重點不同，羅依(Roy)適應理論屬于
A、以需要及問題為中心的護理理論
B、以護患關系為中心的護理理論
C、以系統(tǒng)為中心的護理理論
D、以能量源為中心的護理理論
建議答案：C
11、人際關系雙方相互間的贊同與接納，獲得心理上的愉快及滿足感，此種吸引稱為
A、相近吸引
B、相悅吸引
C、相容吸引
D、相補吸引
建議答案：B
12、兩人非常信任，交往較頻繁，可進行推心置腹的交流，其心理距離是
A、負一級
B、正一級
C、正二級
D、正三級
建議答案：D
二、多項選擇題：本大題共5小題，每小題2分，共10分。
21、影響需要滿足的因素包括
A、情緒因素
B、個性特點
C、環(huán)境因素
D、價值觀
E、知識
建議答案：ABCDE
22、影響臨床護理決策的因素有
A、個人價值觀
B、知識及經(jīng)驗
C、個性特征
D、環(huán)境因素
E、情境因素
建議答案：ABCDE
23、文化休克的臨床表現(xiàn)包括
A、坐立不安、失眠、疲乏
B、缺乏自信、憂慮
C、思維過于活躍
D、躲避、注意力和控制缺陷
E、胃腸功能減退
建議答案：ABCDE
24、影響個體自理能力的因素有
A、年齡
B、發(fā)展狀態(tài)
C、習俗
D、生活方式
E、健康狀況
建議答案：ABCDE
25、下列屬于臨床死亡期的表現(xiàn)有
A、各種反射減弱或遲鈍
B、肌張力減弱或消失
C、心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大
D、各種組織細胞仍有微弱而短暫的代謝活動
E、低溫條件下,尤其是頭部降溫腦耗氧降低時,臨床死亡期可延長達1小時或更久
建議答案：CDE
三、填空題：本大題共10小題，每小題1分，共10分。
26、南丁格爾于()年在英國倫敦的圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護士學校。
建議答案：1860年
27、尸斑通常在死后()小時出現(xiàn)。
建議答案：2~4小時
28、健康教育的干預策略一般可分為教育策略、社會策略、環(huán)境策略和()。
建議答案：資源策略
29、文化現(xiàn)象的三個方面可以稱之為物質(zhì)文化、精神文化和()。
建議答案：方式文化
30、法律的核心范疇是權力、()和義務。
建議答案：權利
31、腦死亡包括大腦、中腦、小腦和()的不可逆死亡。
建議答案：腦干
32、溝通的最低層次是()。
建議答案：禮節(jié)性溝通
33、臨床護理決策的模式包括服務對象決策模式、護理人員決策模式和()。
建議答案：共同決策模式
34、紐曼認為機體的防御功能包括基本結構、()、正常防御線、應變防御線。
建議答案：抵抗防御線
35、通過對悲哀過程的研究，64年()提出了悲哀三階段學說。
建議答案：恩格爾
四、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。
36、健康促進
建議答案：是1986年11月21日世界衛(wèi)生組織在加拿大的渥太華召開的第一屆國際健康促進大會上首先提出了這一詞語，是指運用行政的或組織的手段，廣泛協(xié)調(diào)社會各相關部門以及社區(qū)、家庭和個人，使其履行各自對健康的責任，共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰(zhàn)略
37、合作性護理功能
建議答案：合作性護理功能是指護理人員必須與醫(yī)療小組的其他人員密切配合及協(xié)作才能完成的護理活動。
38、疾病狀態(tài)
建議答案：疾病狀態(tài)指的是某種疾病的病理、表現(xiàn)、并發(fā)癥等情況,包括輕重、持久性等。它專指某一時期疾病的診斷、發(fā)展及治療所需要考慮的因素
39、跨文化護理
建議答案：是2017年全國科學技術名詞審定委員會公布的老年醫(yī)學名詞。定義通過文化和文化環(huán)境來影響服務對象的心理，使其能處于一種良好的心理狀態(tài)，以利于疾病康復的護理形式。
40、成熟
建議答案：生長發(fā)育基本結束時個體所達到的狀態(tài)。此時，形態(tài)功能已全面達到成人水平，各器官系統(tǒng)功能基本完善，骨骼鈣化完成，性器官具有繁殖后代的能力。
五、簡答題：本大題共5小題，每小題5分，共25分。
41、簡述奧瑞姆自理學說的主要內(nèi)容。
建議答案：
自理學說:每個人都有自理的需要,而自理的需要根據(jù)個人的健康狀況及生。長發(fā)育的階段不同而不同,當自理需要小于或等于自理體的自理能力時,人就能白理;②自理缺陷學說:當個體的自理能力無法滿足其治療性自理需求,自理體的自理能力小于自理需要時,平衡波破壞,即出現(xiàn)自理缺陷;③護理系統(tǒng)學說:包括完全補償系統(tǒng)、部分補償系統(tǒng)及支持教育系統(tǒng)
42、簡述健康教育計劃的步驟。
建議答案：
1. 評估健康需求 2. 設計健康教育計劃 3. 實施健康教育 4. 監(jiān)測與評估 5. 調(diào)整健康教育計劃
43、簡述護理程序的特征。
建議答案：
①目標性;②個體性;③系統(tǒng)性;④科學性,動態(tài)性;⑤互動性,普遺性
44、簡述臨終關懷的意義。
建議答案：
1、尊重生命和死亡。2、全面照料。3.反映社會文明。4、節(jié)約醫(yī)療資源。5、促進醫(yī)療倫理。6、提供心理支持。7、促進安寧療護。
45、簡述護理道德的基本范疇。
建議答案：
1.權利與義務2、情感與良心3、審慎與保密4、榮譽與幸福
六、論述題：10分。
46、試述護理診斷排序時應遵循的原則。
建議答案：
1、優(yōu)先解決危及生命的問題。對于那些直接威脅病人生命的問題，如危及生命的癥狀或狀況，應立即處理。
根據(jù)馬斯洛的需要層次理論進行排序。首先解決生理和安全需要等低層次的需要，然后逐步解決更高層次的需要，如愛與歸屬、尊重和自我實現(xiàn)。
2、考慮服務對象的主觀感受。即與服務對象協(xié)商，按照他們的意愿優(yōu)先解決他們認為最迫切的問題，但需確保這些選擇不與治療和護理原則沖突。
3、潛在問題的考慮。潛在問題應根據(jù)其性質(zhì)和嚴重程度進行評估，有時現(xiàn)存問題應優(yōu)先解決，但潛在問題可能同樣重要或更重要，需要護理人員根據(jù)理論知識和臨床經(jīng)驗進行全面評估。
4、分析護理診斷之間的相互關系。應先解決問題產(chǎn)生的原因，然后再考慮由此產(chǎn)生的結果。
5、動態(tài)性和系統(tǒng)性。護理診斷的排序應體現(xiàn)動態(tài)性、系統(tǒng)性，隨著病情的變化及時制定新的護理診斷。
七、案例分析題：10分。
47、吳先生,男,65歲,新加坡華僑。在中國旅游期間因病就醫(yī),對住院過程很不適應,表現(xiàn)為孤獨、退縮、多疑,甚至發(fā)怒。作為吳先生的責任護士,你認為他出現(xiàn)了哪種問題?為了更有效地提供跨文化護理措施你可以提出哪些問題來正確評估患者的文化背景?
建議答案：
吳先生出現(xiàn)的問題可能包括文化沖突、語言障礙、疾病引起的痛苦和焦慮等。為了更好地提供跨文化護理措施，可以提出以下問題來正確評估患者的文化背景：
1. 吳先生的家庭結構如何?是否有家人或親近的朋友陪伴他在醫(yī)院里?
2. 在吳先生的文化傳統(tǒng)中，他是否習慣獨自處理疾病或是依賴家人的支持?
3. 吳先生對醫(yī)療計劃和治療方式有何看法?他是否接受過西醫(yī)或中醫(yī)的治療?
4. 在吳先生的文化中，如何對待疾病所帶來的情緒壓力?是否習慣通過溝通、傾訴或其他方式來緩解壓力?
5. 吳先生是否有宗教信仰?他是否希望在治療過程中得到精神上的支持?
通過以上問題的了解，責任護士可以更好地理解吳先生的文化背景和價值觀，從而提供更貼近他文化需求的護理措施，幫助他更好地適應住院和治療過程。
4月自考03201護理學導論真題試題 2
一、單選題A1型題（在本題的每一小題的備選答案中，只有一個答案是正確的。每小題1分，共30分）
1．有關一般系統(tǒng)論的描述，不正確的是( )
A．系統(tǒng)是具有整體功能和綜合行為的統(tǒng)一體
B．系統(tǒng)是由各組成部分羅列和相加構成的整體
C．一個系統(tǒng)的基本目標是維持內(nèi)部的穩(wěn)定和平衡
D．系統(tǒng)整體的功能大于并且不等于各組成部分之和
E．系統(tǒng)具有邊界，使每個系統(tǒng)與其他系統(tǒng)和周圍環(huán)境分開。
2. 護患關系基本模式中，“護士幫助患者自我恢復”屬于 （ ）
A.主動-被動型
B.指導-合作型
C.并列-協(xié)助型
D.聯(lián)合-參與型
E.共同參與型
3. 護患關系基本模式中，主要適用于對慢性病患者護理的模式是（ ）
A.主動-被動型
B.指導-合作型
C.并列-協(xié)助型
D.聯(lián)合-參與型
E.共同參與型
4.以下哪項不屬于一般性自我照顧需要的基本要素（ ）
A.空氣
B.水
C.預防接種
D.食物
E.社交
5.羅伊認為遺傳因素、年齡、自我概念等是屬于（ ）
A．主要刺激
B.相關刺激
C.次要刺激
D.固有刺激
E.重要刺激
6.奧瑞姆認為嬰幼兒期的需要，包括養(yǎng)成良好的進食，排泄習慣等，應考慮是屬于（ ）
A.發(fā)展的自理需要
B.健康欠佳時的自理需要
C.一般自理需要
D.治療性自理需要
E.健康偏差性自理需要
7.以下關于護理安全防范措施的說法錯誤的是（ ）
A．加強防護意識是減少職業(yè)性損傷的關鍵
B．加強防噴濺的防護管理
C．在接觸病人的血液、體液的診療、護理及操作時必須戴手套
D．可以回套針帽
E．洗手是預防感染傳播最經(jīng)濟、最有效的預防措施
8.“我感覺越來越疼了”屬于（ ）
A.既往資料
B.健康評估資料
C.實驗室檢查資料
D.主觀資料
E.客觀資料
9. 對于意識清楚、表達清晰的病人，護士收集資料的最佳來源是（ ）
A.病人本身
B.家屬
C.重要影響人
D.醫(yī)務人員
E.病歷
10. “母乳喂養(yǎng)有效”屬于（ ）
A.現(xiàn)存的護理診斷
B.潛在的護理診斷
C.健康的護理診斷
D. 綜合的護理診斷
E.危險的護理診斷
11.以下哪項不屬于護理學的任務（ ）
A.恢復健康
B.預防疾病
C.減輕痛苦
D.促進健康
E.治療疾病
12.以下不屬于現(xiàn)代疾病觀的說法是（ ）
A.疾病是發(fā)生在人體一定部位、一定層次的整體反應過程。
B.疾病是人體內(nèi)部活動的偏離和破壞。
C.疾病不僅是體內(nèi)的一種病理過程，而且是對內(nèi)外環(huán)境適應的失調(diào)。
D.疾病是身心因素綜合作用的結果。
E. 疾病是鬼神附體。
13. 解決自主對羞愧的發(fā)展危機是哪一期的發(fā)展任務（ ）
A. 幼兒期
B. 嬰兒期
C. 中年期
D. 學齡期
E. 青春期
14. 嬰兒先會抬頭，后抬胸，再會坐、立、走，體現(xiàn)了人的成長發(fā)展順序性中的（ ）
A. 由簡單到復雜
B. 由低級到高級
C. 由上到下
D. 由近到遠
E. 由粗到細
15. 關于發(fā)展的概念，正確的描述是（ ）
A. 身高、體重等均為發(fā)展的客觀指標
B. 是機體在量方面的增加
C. 是生命中可預期的功能改變
D. 是可測量的
E. 表現(xiàn)為機體整體和各器官的長大
16. 根據(jù)皮亞杰的認知發(fā)展理論，出現(xiàn)初步邏輯思維的時期是（ ）
A. 感覺運動期
B. 前運算期
C. 形式運算期
D. 客體永恒期
E. 具體運算期
17. 我國《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，因搶救急危病人，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后多少時間內(nèi)補記（ ）
A．4小時 B．6小時 C．8小時 D．12小時 E．24小時
18. 我國《護士條例》開始施行的時間是（ ）
A．1993年3月26日
B．1998年5月12日
C．2001年3月18日
D．2005年5月12日
E．2008年5月12日
19.根據(jù)我國最新法律規(guī)定，醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，有可能被判有期徒刑的最長期限是（ ）
A．一年
B．二年
C．三年
D．四年
E．五年
20.我國法律意義上的護士必須取得（ ）
A．高等醫(yī)學院校護理專業(yè)畢業(yè)證書
B．高等醫(yī)學院校學士學位證書
C．護士執(zhí)業(yè)證書
D．護士執(zhí)業(yè)考試合格證書
E．護士資格證書
21. 生理-心理-社會醫(yī)學模式理論是（ ）提出的
A. 霍姆斯
B. 馬斯洛
C. 奧瑞姆
D. 恩格爾
E. 貝塔郎菲
22. 關于公元前后的護理，說法錯誤的是（ ）
A. 宗教與醫(yī)護藥不分
B. 多采用巫術或其他迷信的方法治療疾病
C. 醫(yī)、藥、護分工明確
D. 人們認為疾病由一種超自然的力量所致
E. 醫(yī)學之父希波克拉底將醫(yī)學引入科學發(fā)展的軌道
23. “收集病人資料及傳遞信息”這一方面體現(xiàn)了護士的角色是（ ）
A. 計劃者
B. 教育者
C. 決策者
D. 溝通者
E. 權威者
24. 以下關于“以病人為中心階段"護理的特點，說法正確的是（ ）
A. 護理的服務對象開始涉及群體保健和全民健康。
B. 護理學已經(jīng)發(fā)展成為一門為人民健康服務的獨立的應用學科。
C. 強調(diào)護理是一個專業(yè)，護理人員是保健隊伍中的.專業(yè)人員。
D. 護理服務只是單純被動地執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作。
E. 忽視人的整體性。
25.臨床上護士通過對病人癥狀體征的觀察來判斷病人體內(nèi)可能的病變主要依靠的是（ ）
A.思維的概括性
B.思維的間接性
C.思維的邏輯性
D.思維的物質(zhì)屬性
E.思維的深刻性
26.下列哪種證據(jù)質(zhì)量最高（ ）
A.專家意見
B.對照試驗但未隨機分組
C.臨床隨機對照試驗的系統(tǒng)評價
D.觀察性研究結果
E.護理專家的臨床經(jīng)驗
27.循征護理臨床實踐要求遵循的基本步驟，首先是（ ）
A.全面收集有關研究證據(jù)
B.嚴格評價研究證據(jù)
C.針對具體病人提出臨床問題
D.將研究結果用于指導具體病人的護理
E.評價效果
28.善于抓住事物的規(guī)律和本質(zhì)，反映事物之間的固有、必然的聯(lián)系體現(xiàn)了思維的（ ）
A.思維的間接性
B.思維的邏輯性
C.思維的物質(zhì)屬性
D.思維的推理性
E.思維的概括性
29.應用奧瑞姆自理理論幫助糖尿病患者進行自我護理，體現(xiàn)了（ ）
A.抽象邏輯思維
B.創(chuàng)造性思維
C.再現(xiàn)性思維
D.具體形象思維
E.批判性思維
30．護理程序的理論框架是( )
A．人類基本需要層次論
B．成長與發(fā)展理論
C．應激與適應理論
D．一般系統(tǒng)理論
E．人際溝通理論
二、單選題A2型題（每題1分，共10分）
1.某社區(qū)衛(wèi)生服務中心的護士長考慮到轄區(qū)內(nèi)高血壓患者較多，于是組建了高血壓患者俱樂部，開展健康教育活動。這屬于護理學哪方面的實踐范疇（ ）
A.臨床護理
B.社區(qū)護理
C.護理教育
D.護理管理
E.診斷疾病
2.張某，女，36歲，患甲狀腺機能亢進癥收住院。住院后因為擔心工作，一直不安心治病，焦慮不安，病情控制不理想。該患者屬于何種角色適應不良（ ）
A.角色行為強化
B.角色行為缺如
C.角色行為沖突
D.角色行為異常
E.角色行為減退
3. 張某，男，57歲。肝癌晚期，因大量嘔血入院，臨終前病人劇烈疼痛，護士小張遵醫(yī)囑為其注射一支派替啶，此項護理措施的目的是（ ）
A. 恢復健康
B. 預防疾病
C. 減輕疼痛
D. 治療疾病
E. 促進健康
4. 為降低醫(yī)院護士的離職率，護理部在全院護士中開展職業(yè)生涯規(guī)劃培訓，指出4個主要的職業(yè)上升空間：臨床專科護士、臨床教學護士、研究助手、護士長，以上護理部的做法屬于護理學哪方面的實踐范疇（ ）
A. 臨床護理
B. 社區(qū)護理
C. 護理教育
D. 護理管理
E. 診斷疾病
5. 李女士，因下肢癱瘓自理困難，護士小李為使李女士舒適，為其更換臟污的被單，此時護士小李的角色是（ ）
A. 護理者
B. 計劃者
C. 促進康復者
D. 決策者
E. 咨詢者
6. 患者，女，32歲，由于過量飲酒產(chǎn)生酒精過敏引發(fā)過敏性休克而急診入院，在入院初期，護患關系的模式應為（ ）
A. 主動-被動型
B.指導-合作型
C. 共同參與型
D. 服務-指導型
E.協(xié)作-合作型
7.患者，男，36歲，從事地質(zhì)勘測工作，外出作業(yè)受傷，導致股骨骨折，住院治療。此時護士應向該患者提供的護理系統(tǒng)是（ ）
A.完全補償系統(tǒng)
B.部分補償系統(tǒng)
C.護理教育系統(tǒng)
D.護理支持系統(tǒng)
E.以上都不是
8.一名孤寡老人，患急性心肌梗死入院，隨即出現(xiàn)心源性休克，此時護士應向該患者提供的護理系統(tǒng)是 （ ）
A.完全補償系統(tǒng)
B.部分補償系統(tǒng)
C.護理教育系統(tǒng)
D.護理支持系統(tǒng)
E.以上都不是
9.一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當病人家屬拿來錢時，已經(jīng)過了最佳搶救時機，病人死亡。本案醫(yī)生違背了病人應享有的（ ）
A．自主權
B．知情同意權
C．保密和隱私權
D．基本醫(yī)療權
E．參與治療權
10. 一護士遵照醫(yī)囑給某病人服藥，待病人服藥后該護士才想起給病人服錯了藥，就漫不經(jīng)心的站在走廊的一頭對另一頭的護士大喊：“老張頭吃錯藥了！”此話被病人聽到后，急忙自己尋來肥皂水喝下打算把錯藥嘔吐出來，結果引發(fā)嚴重嘔吐加上心力衰竭當場死亡。事后經(jīng)查，吃錯的藥是維生素B6。對此案例，下列說法正確的是（ ）
A．維生素B6是有益身體健康的，吃錯了無妨
B．病人喝肥皂水致死，這是他自己的責任，不關醫(yī)護人員的事
C．醫(yī)護人員的語言和行為都要從有利于病人和不傷害病人的角度出發(fā)
D．病人缺乏相應的醫(yī)學知識而造成了這樣的惡果
E．護士不應該把真相說出來
三、單選題A3型題（每題1分，共10分）
（1-2題共用題干）
患者，男，50歲，因低位直腸癌行腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術、結腸造口術。
1.術后，該患者認為自己已經(jīng)是個“廢人”，因此不愿學習造口袋的更換技術，一直讓護士及家屬幫忙更換，這種表現(xiàn)屬于何種心理反應( )
A.焦慮及恐懼
B.依賴性增強
C.自尊心增強
D.猜疑心加重
E. 害羞感
2.該患者出院以后，終日閉門不出，不愿見人，擔心外人發(fā)現(xiàn)自己的造口。這種表現(xiàn)屬于何種心理反應( )
A.焦慮及恐懼
B.依賴性增強
C.自尊心增強
D.猜疑心加重
E. 害羞感
（3-4題共用題干）
王某，男，某事業(yè)單位退休干部。住院后常有親友、下屬來院探望，但仍常感孤獨，無所事事，感覺人生沒有目標。
3. 患者產(chǎn)生孤獨感的原因是（ ）
A. 生理需要
B. 審美需要
C. 尊重需要
D. 求知需要
E. 愛與歸屬需要
4. 護士鼓勵病人表達自己感受，教給病人適當?shù)募记桑钇渲匦聵淞⒛繕耍@是滿足病人的哪種需要（ ）
A. 生理需要
B. 求知需要
C. 自我實現(xiàn)需要
D. 尊重需要
E. 安全需要
（5～6題共用題干）
患者，女性，65歲。職業(yè)：家務，文盲，診斷：糖尿病。由于該患者不懂普通話，護士對其提出的問題未予以及時解答，因此，該患者入院后對周圍的一切都茫然不知所措，不愿配合護士工作，護患關系緊張。
5. 這一案例中的護患關系處于什么階段（ ）
A. 觀察熟悉期
B. 理解配合期
C. 合作信任期
D. 配合治療期
E. 終止評價期
6. 造成該患者不愿配合護士工作的原因主要是（ ）
A. 情緒反應
B. 期望過高
C. 動機不良
D. 文化程度
E. 心理因素
（7-8題共用題干）
王某，男，57歲，青光眼術后第2日。
7.適用于該病人的最佳護患關系模式為（ ）
A．主動-主動型
B．主動-被動型
C．主動-合作型
D．指導-合作型
E．共同參與型
8.護士在和其溝通時應該注意不要（ ）
A．出入病房時要用語言告訴患者
B．對護理操作發(fā)出的各種聲音做出解釋
C．有意識放慢語速
D．注意觀察病人的非語言反饋
E．多使用非語言的溝通方式
（9-10題共用題干）
病人男，35歲，因車禍傷導致下肢開放性骨折。手術修復后，病人帶有留置導尿管，下肢石膏固。
9 ．術后當天，護士做出護理診斷為“有壓瘡的危險”，該護理診斷的類型為（ ）
A．現(xiàn)存的
B．健康的
C．潛在的
D．合作性問題
E．綜合的
10．術后第四日，護士計劃指導病人護理石膏及止痛的方法，此時最主要的護理診斷是（ ）
A．有壓瘡的可能：與局部石膏固定有關
B．急性疼痛：與患側(cè)骨折肢體負重有關
C．便秘：與缺少身體活動有關
D．知識缺乏：缺乏出院后自我照顧的相關知識
E．焦慮：與擔心預后有關
四、名詞解釋（每題3分，共18分）
1．環(huán)境：
2.健康:
3.文化休克：
4.評判性思維：
5.自我照顧（奧瑞姆的觀點）：
6.醫(yī)療事故：
五、簡答題（每題6分，共18分）
1.簡述患者角色特征。
2.簡述護士在健康教育中的作用。
3.簡述護理措施的類型。
六、案例分析題（每題7分，共14分）
1.患者男，56歲，因視物模糊、行走不穩(wěn)21天入院。癥狀及體征：頭暈、視物模糊、行走不穩(wěn)，閉目難立征（＋），四肢腱反射（＋＋）；輔助檢查：胸片、心電圖、頭顱MRI，結果均未見異常；視覺預發(fā)電位（P-VEP）示：右眼P100潛伏期延長，振幅低，左右眼視通路傳導受損。初步診斷：多發(fā)性硬化。醫(yī)生對患者行診斷性腰椎穿刺術以明確病情，術后囑其去枕平臥6h，以防頭痛。然而，其同室病友告訴該患者“自己只躺了一會兒就感到腰酸背痛，因此起床活動，但并未出現(xiàn)頭痛”。患者詢問護士到底要不要臥床？如果需要應臥床多久？如果不臥床會不會出現(xiàn)頭痛？要回答患者的此類疑問，護士不能憑經(jīng)驗作答，需要使用科學的循證方法，幫助護士做出符合患者需求的最佳護理決策。請寫出循證護理實踐的步驟。
2. 病人蘇某，男，44歲，建筑工人。在高空作業(yè)時因為防護不當，從四樓腳手架墜地，當場昏迷，急診收入院。請問：（1）此時護士應當選擇何種護患關系模式對患者進行護理，請說明理由。（2）除外此種護患關系模式，還有哪兩種模式，其特征分別是什么？
答案
一、單項選擇題A1（每題1分，共30分）
1-5BEECD 6-10ADDAC 11-15EEACC；16-20EBECC；21-25DCDCB；26-30CCEAD；
二、單項選擇題A2（每題1分，共10分）
1-5BECDA；6-10ABADC；
三、單項選擇題A3（每題1分，共10分）
1-5BEECA；6-10DDECD
五、名詞解釋（每題3分，共18分）
1．環(huán)境：
答案：環(huán)境是人類生存或生活的空間，是與人類的一切生命活動有著密切關系的各種內(nèi)、外界因素的總和，分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境。
2. 健康：
答案：健康不僅是沒有疾病，而且包括身體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康。
3.文化休克:
答案：指人們在試圖理解和適應不同文化群體時，因固有的文化價值觀、信念和習慣而體驗到的不適、無助和不知所措的感覺。
4.評判性思維：
答案：是在普通思維的基礎上加上全面分析、評價、對信息的篩選、自主地收集證據(jù)等思維過程，是一種自主的、自律的、自我審查和自我改進的思維方式。
5．自我照顧（奧瑞姆的觀點）：
答案：也稱自護。是個人照顧自己的活動，包括維持生命、健康及祥和安寧狀態(tài)。
6. 醫(yī)療事故：指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。
六、簡答題（每題6分，共18分）
1.簡述患者角色特征。
答案：患者可酌情免除正常的社會角色所應承擔的責任（1分）；患者對其陷入疾病狀態(tài)是沒有責任的（1分），他們有權利獲得幫助（1分）；患者有治好病的義務（1分）、有恢復健康的義務（1分）；患者應主動尋求專門技術的幫助。（1分）
2.簡述護士在健康教育中的作用。
答：為服務對象提供有關健康的信息；(1分）幫助服務對象認識影響健康的因素；(1分）幫助服務對象確定存在的健康問題；(1分）指導服務對象采納健康的行為；(1分）開展健康教育的研究。(2分）
3.簡述護理措施的類型。
（1）依賴性護理措施：執(zhí)行醫(yī)囑的措施；（2分）
（2）合作性護理措施：需護士與其他健康保健人員合作的措施；（2分）
（3）獨立性護理措施：不依賴醫(yī)囑，護士能獨立提出和采取的措施。（2分）
七、問答題（每題7分，共14分）
1．答案：
（1）尋找循證護理問題，并將其特定化、結構化。（1分）
（2）根據(jù)所提出的問題進行相關文獻的系統(tǒng)綜述，以尋找來源于研究的外部證據(jù)。（1分）
（3）對科研證據(jù)的有效性和推廣性進行審慎評價。（1分）
（4）將所獲得的科研證據(jù)與臨床專門知識和經(jīng)驗、患者需求相結合，即將科研證據(jù)轉(zhuǎn)化為臨床證據(jù)，并根據(jù)臨床證據(jù)作出符合患者需求的護理計劃。（2分）
（5）實施該護理計劃，并通過自評、同行評議、評審等方式監(jiān)測臨床證據(jù)的實施效果。（2分）
2.答案：
（1）此時應選擇主動-被動型模式。(1分）此種模式的特征是“護士為服務對象做什么”。 (1分）選擇的理由：患者昏迷，缺乏正常的思維與自理能力，需要護士主動處置與安排。（2分）
（2）另外還有指導-合作型、共同參與型模式，(1分）指導-合作型模式的特征是護士教會患者做什么；(1分)共同參與型模式的特征是“護士幫助患者自我恢復”。 (1分）
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