工傷能力鑒定申請

    時間:2024-04-14 08:50:30 鑒定 我要投稿

    工傷能力鑒定申請

    工傷能力鑒定申請1

      申請人:_________________

      職工姓名:_________________性別:_________________年齡:_________________

      身份證號碼:_________________

      用人單λ:_________________

      職業/工種/工作崗λ:_________________

      事故時間:_________________

      事故地點:_________________

      診斷時間:_________________

      受傷害部λ/職業病名稱:

      受傷害經過、醫療救治的基本情況和診斷結論:

      ___________年___________月___________日受理_____________的工傷認定申請后,根據提交的.材料調查核實情況如下:

      同志受到的事故傷害(或患職業病),符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規定,屬于工傷認定范Χ,現予以認定(或視同)為工傷。

      如對本工傷認定決定不服的,可自接到本決定書之日起60日內向_____________申請行政復議,或者向人民法院提起行政訴訟。

    此致

    __________勞動能力鑒定委員會

      申請人:___________

      20__________年__________月__________日

    工傷能力鑒定申請2

      申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯系電話_________________。

      被申請人:_________________公司,地址:_____________。

      法定代表人:______________職務:_________________

      1.請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

      2.事實與理由:

      申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫藥費__________元。

      據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

    此致

      __________縣(市)勞動和社會保障局

      附:_________________相關證據材料

      申請人(簽字):_________________

      _____________年__________月__________

    【工傷能力鑒定申請】相關文章:

    工傷能力鑒定申請02-14

    工傷能力鑒定申請8篇02-14

    工傷能力鑒定申請(8篇)02-14

    工傷能力鑒定02-21

    工傷鑒定申請02-18

    工傷等級鑒定的申請03-28

    申請工傷鑒定材料03-14

    申請工傷鑒定申請書03-08

    工傷鑒定申請書06-10

    国产一级a爱做免费播放_91揄拍久久久久无码免费_欧美视频在线播放精品a_亚洲成色在线综合网站免费

      亚洲精品亚洲国产3区 | 亚洲精品精品国产一线久 | 青青国产只有精品久久 | 亚洲日韩久久久中文字幕 | 亚洲国产另类精品专区 | 亚洲2021AV天堂国内精品久久久 |