醫院合作協議書模板集錦九篇
在現在社會，協議使用的情況越來越多，簽訂協議后則有法可依，有據可尋。一般協議是怎么起草的呢？下面是小編為大家收集的醫院合作協議書9篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院合作協議書 篇1
甲方：_____________醫院
乙方：_____________養老院
為推進本市養老服務業改革進程，提高養老服務質量，甲、乙雙方本著自愿、平等、合理、合法、守信原則，簽訂如下協議：
第一條 合作時間
協議自簽訂之日起有效期______年，至______年______月______日止。因不可抗力或雙方不可控制事件、無法預見事件導致不能履行職責，協議自然終止。
第二條 合作項目
1、項目名稱：________________________________。
2、項目經營范圍：________________________________。
3、項目經營地址：________________________________。
第三條 合作方式
甲方出勞務，占股_____%；乙方出資人民幣________元，占股______%。
第四條 甲方義務
1、保障120綠色通道24小時暢通，免費接養老院患者至我院就診。
2、養老院患者在本院住院期間，適用我院對“享受民政救助人群”的優惠政策。
3、養老院患者門診就診結束或出院時，無特殊情況，由甲方安排車輛將患者免費送回。
4、依據乙方需求為養老院患者提供出診服務，免收120車費。
5、依據乙方需求為養老院患者提供轉診服務，免收本院至養老院路段120車費。
6、建立健康檔案，開展慢病綜合干預。每年為建檔人員提供免費體檢。
7、為養老院提供醫療咨詢服務。
8、依據養老院患者的病情，合理進行分診。
第五條 乙方義務
1、協助民政部門按時結清醫療費用。
2、為甲方的義診、義檢提供必要的場地，做好前期準備工作。
3、在甲方的指導下對敬老院患者進行日常護理、康復訓練、使患者遵囑服藥。
4、遵循分層轉診的原則，以本院為首診醫院。
5、積極配合甲方開展定點醫療服務。
6、本協議生效期間，乙方不得再與第三方簽訂醫療服務協議。
第六條 合作保障措施
1、在合作期內，項目合作雙方中任一方未經其對方協商認可擅自退出該合作項目，違約方同時賠償被侵害方的投入損失及其他合作期內應得收益。
2、合作方如有一方違反本協議，則其他方有權取消與違約方的合作并追究違約方的一切經濟法律責任。
第七條 其他
1、如果某條文與當時的政策法規相悖，可以在本協議的附加協議中予以更改和修正，該條文不影響整個協議效力。
2、本協議的效力、履行、解釋、終止，由雙方協商解決。
3、協議簽署期間發生的醫療糾紛應按法律法規解決。
4、本協議一式____份，甲乙雙方各執____份，__________衛生和計劃生育委員會存檔一份，擁有同等法律效力。
甲方：
委托人：
簽約日期：________年_______月_______日
乙方：
委托人：
簽約日期：________年_______月_______日
醫院合作協議書 篇2
為推動醫療衛生事業的發展，實施強強聯合，更好地為病人提供優質的醫療服務，充分利用_____醫院的良好醫療環境、設施和品牌，結合乙方醫院運營管理的成功經驗，雙方同意在_____醫院開男性泌尿科、婦科為特色的診療中心，并以此提高醫院男性科、婦科的醫療技術與專業品牌。
經雙方友好協商，_____醫院(以下簡稱甲方)與陳建明(以下簡稱乙方)就建立男性泌尿科、婦科的合作事宜達成如下意向。
一、合作雙方
甲方：_____醫院
乙方：__________
二、合作目標及范圍
合作目標：
根據雙方的實際情況及需求，乙方負責專科醫務人員招聘及在崗培訓，承擔醫療設備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費。甲方負責提供專科開展的用房及基礎條件。通過雙方共同努力建立男性泌尿專科、婦科。
合作范圍：
男性泌尿專科與婦科的門診及住院。
三、“專科”管理
1、“專科”是醫院下屬的臨床科室，該科室門診、急診病房實行統一管理，采取獨立核算，利益分成的管理機制，為方便患者，在“專科”逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務。
2、“專科”在相對獨立區域內完成病人的診治，經雙方同意設在本科內的診療項目，可以在科內完成。發生在甲方相關輔助科室的檢查費用按甲：乙=____：____比例分成作為乙方收入。
3、“專科”在設備、藥品、耗材的管理上按國家有關標準執行，遵守國家有關法律和規章制度，所需專科設備、藥品耗材由“專科”自行購置。
4、“專科”要嚴貫徹落實本醫院的各項規章制度，服從甲方的統一管理。
四、雙方責任和任務
1、甲方責任和義務
(一)甲方提供“專科”開展所需用房及辦公場所，水、電取暖設備等。
(二)甲方負責辦理物價申請，新聞發布等工作，經費由乙方負責，征得甲方同意后，乙方可在院內制作宣傳欄、標牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。
(三)根據需要，甲方為“專科”提供外線電話(經費由乙方負擔)和內線電話。
(四)甲方協助乙方辦理“專科”委托的其它事宜。
2、乙方的責任和義務
(一)乙方根據實際所需投資購買“專科”所需的醫療設備，并負責設備的管理、維修、保養。
(二)征得甲方同意后，乙方可對“專科”門診、病房閑置房屋進行裝修。
(三)乙方根據業務需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔。
(四)乙方負責聘請“專科”所需的相關醫務人員，確保“專科”的診斷、治療質量的不斷提高。
(五)“專科”若發生醫療糾紛和差錯。由甲方出面按醫院的相關程序進行調解和處理，費用由乙方承擔。
五、經濟分配原則
1、合作期限為______年，雙方按經營利潤進行效益分配。
2、“專科”的收益。“專科”的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫用耗材費、麻醉費、手術費及住院費等。扣除在甲方請領的藥品、血制品、衛生消耗品、氧氣、消毒費用、衛生被服等成本后為“專科”的收益。
六、合同期限
本合同期限為____年，自20____年____月____日至20____年____月____日，本合同一式四份，雙方各執兩份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
七、其他事項
1、甲、乙雙方合作期間，均應認真履行合同規定的雙方責任和義務，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方的權益，確保合作順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權要求解除合同，并要求違約方承擔由此產生的經濟損失。
2、由于合作一方不履行合同規定的義務，或嚴重違反合同規定，造成“專科”無法經營，守約方有權終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失。如要繼續經營，應在違約一方賠償另一方的經濟損失后方可進行。
3、合同到期后，如甲方有意繼續合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優先續約權。
4、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰爭等)終止本合同，可免除相關責任(外科大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補充協議為準)。
5、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協商解決。本合同及附件經雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
6、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲方：___________醫院乙方：______
法定代表人：_________法定代表人：____________
簽定日期：___________簽定日期：____________
醫院合作協議書 篇3
經雙方友好協商，________醫院（以下簡稱甲方）與________（以下簡稱乙方）就新建立男性泌尿專科與拓展婦科的合作達成如下意向：
一、合作雙方
甲方：________
乙方：________
二、合作科室與診療范圍
科室：男性泌尿科（前列腺炎病、男性不孕不育、包皮病、性傳播疾病、腋臭、肝腸疾病）、婦科（婦科炎性病、女性不孕不育病、婦科整形、無痛人流、乳腺病、腔鏡介入微創手術）
三、合作責任與管理
1、乙方正式開業之日止半年內向甲方交毛利潤的18%，半年之日后乙方向甲方交毛利潤的20%，直至合同最終結束。
2、甲方向乙方提供專科診療科室8—10間辦公桌椅、住院病房、手術室、病床、消毒供應（乙方打包），甲方提供門診病例、門診登記、處方、輔助科室檢查單、藥袋、手術通知單、手術簽字單、麻醉簽字單等醫用需要材料用品，由乙方承擔成本費。
3、甲方負責處理乙方所有醫療糾紛及醫療事故所產生費用由乙方承擔，在產生費用之前甲方必須提前與乙方協商。甲方提供乙方科室的水、電、衛生、物業、取暖設備供應，乙方承擔費用。乙方負責甲方固定資產的保管和使用，使用期間如需維修乙方承擔費用，一旦損壞不能使用交還甲方，使用期間乙方如果丟失甲方的固定財產乙方按折價賠償。
4、甲方提供所有宣傳渠道通訊工具，乙方承擔費用，合作期間甲方負責處理協調各科室協作關系。甲方須保證患者能夠使用市醫保、新農合及各種醫療保險等進行報銷。
5、甲方負責門診統一收費并出據正規法票，統一發藥，專科部分藥品由乙方負責采購發放，乙方經濟獨立核算，甲方給乙方每天結一次帳（如有不便可每天核對一次帳，三天或一周結一次帳，核對結帳后，甲方向乙方出據財務手續），乙方科室的新農合、醫保收入一周核對一次，半月結帳一次，或一月結帳一次。待款返到醫院帳上三天后以現金形式結算。核對結帳后甲方向乙方出據財務手續，上述費用甲方不得以各種理由拖欠營業款。
6、合作期間，乙方科室所用的各種輔助檢查費用（如化驗、心電圖、B超、彩超、X線、CT等）按甲方規定比例提取，甲方所返還費用比例一定要明確，當天核對，當天結賬。核對結賬后，甲方向乙方提供財務手續。
7、甲方原有的婦科工作人員工資由乙方承擔，乙方負責安排崗位工作，并對原有婦科工作人員進行業務考核，經三次考核不合格乙方有權辭退或由甲方自行解決。
8、合作期間，乙方獨立經營自負盈虧，所使用的衛生技術人員證件齊備，在一定條件下注冊到甲方，乙方必須遵守衛生法律法規操作規范，認真落實管理制度，提高醫療質量，確保醫、護安全。
四、其他事項：
1、合作期間，甲乙雙方本著“求大同存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人與雙方的權利，確保合作順利進行。
2、合作期間，由于合作一方不履行合同規定的義務或嚴重違反合同規定，造成“專科”無法經營，守約方有權終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失。如要繼續合作經營，應在違約方賠償另一方的經濟損失后方可進行。
3、當乙方取得一定效益后，甲方不得以任何政策改變為由而解除合同，否則解除合同的'同時應承擔乙方的投資損失費用。甲乙雙方如遇不可抗力的原因（如地震、水災、戰爭等）終止合同，可免除相關責任。
五、合作期限及生效：
1、本合同未盡事宜由甲乙雙方妥善解決，本合同簽字生效后雙方合作依此合同書條款實施，本合同如需修改、變更、補充條款等，經雙方簽章具有同等的法律效力。
2、本合同期限為：____年____月____日至____年____月____日。本合同一式四份，雙方各執兩份，均具有同等法律效力。自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
甲方：_________________乙方：_______________
法定代表人：___________法定代表人：__________
簽訂日期：_____________簽訂日期：____________
醫院合作協議書 篇4
甲方：北京xxxxxx有限公司 地址：北京市xxxxxxx 聯系電話:
乙方： 地址： 聯系電話： 身份證號碼： 銀行賬號： 開戶名： 開戶行名稱：
合作宗旨：
為了謀求更大的發展，與時俱進，順應時代潮流，滿足二十一世紀的美容市場需求，共同開拓美容市場。甲方提供技術，乙方提供客源，經甲乙雙方友好協商，本著平等合作、互惠互利的原則達成如下協議：
一、合作方式
由乙方通過自有關系網，為甲方尋找目標客戶，由此產生的客戶，在甲方消費后，由甲方為乙方提供相應報酬。
合作期自 年 月 日至 年 月 日
二、甲方的權利與義務
1、 甲方擁有所有手術項目的所有權、使用權、解釋權及最終價格調整制定權。
2、甲方為乙方免費提供甲方開展的各種美容整形外科手術及非手術項目的宣傳資料。
3、凡由乙方提供的求美者在甲方醫院實施的整容項目中出現的醫療事故，由甲方承擔該項目的責任。乙方不承擔由此產生的法律責任。如果由于乙方過錯造成甲方名譽受到傷害，乙方應承擔相應責任。
4、甲方應準時、如實支付乙方的合作報酬。
5、如遇糾紛問題，甲方應及時采取措施。如遇術后顧客強烈要求退款，甲乙雙方應按照約定的分成比例協商退款。
三、乙方的權利與義務
1、乙方有權得知乙方所介紹到本院的顧客消費詳情。
2、乙方有責任維護甲方的企業形象及名譽，并保守甲方的商業秘密，否則甲方有權追究其刑事責任及造成的經濟損失。
3、乙方不可盜用甲方名義進行非法行醫，如有類似現象，甲方將依法追究其刑事責任。
4、合作到期后，乙方若想繼續合作，應在合作到期時，前一個月內，申請合作續約。
四、報酬結算方式
1、為規范市場統一管理，特制訂以下相關規則：
通過乙方轉介紹至甲方醫院實施美容整形手術者總消費額扣除成本后，甲方支付 5% 作為乙方的報酬。 （成本包括住院費、治療費、麻醉費、材料成本費。）
2、結算方式
甲方直接轉賬到乙方簽約賬戶或以現金方式交給乙方本人。（乙方需支付返款1%的手續費）
3、結算時間
在顧客付清全款并完成整形項目后七個工作日內結算。
五、其他條款
1、協議未盡事宜，甲乙雙方協商解決。協議不能達成共識的，則向甲乙所在地人民法院提起訴訟。
2、本合作協議自簽訂之日起生效，協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，同具法律效力。
甲方（單位名稱、蓋章） 乙方（單位名稱、蓋章） 甲方代表簽字：
乙方代表簽字： 日期： 日期：
醫院合作協議書 篇5
甲方：
乙方：
XXXXX是一家綜合性私立醫院，位于XX縣建成區內。為更好地發揮該醫院在象山縣醫療行業的積極作用，服務于象山縣廣大患者，盡快樹立該醫院良好口碑，同時也能創造更多更好的社會效益及一定的經濟效益。經甲、乙雙方友好協商，甲方將自己建造創辦的星城醫院托管給乙方經營管理。到一定年限后再收歸甲方，為明確有關事宜，甲、乙雙方簽署合作經營協議書，條款如下：
一、托管時間為
托管起始日為20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日止。協議期滿后，甲乙雙方如有誠意繼續合作，可再友好協商。
二、托管方式為全托管。
甲方將XX醫院所有科室的經營，以及醫院所有事務管理全部移交給乙方。本協議簽署后，甲方即將現在已經招聘的各類醫務，后勤人員名單等移交給乙方，乙方確保各類人員的工資、福利、待遇等不低于甲方招聘時的條件。甲方同時將現有的固定資產，已經添置的醫療器械等建立清單后也移交給乙方。
三、托管費用。
由于該醫院經營面積較大，加上科室齊全，經營成本必然提高，還有藥品經銷差價毛利小，醫務人員工資、福利提高，聘請專家成本大，乙方經營前一次性投入較大等因素，乙方已做好虧損3年的思想準備。故甲方第1至第3年收取的托管管理費為經營額的%，如每年收取的托管管理費不足——萬元，則由乙方無條件補足——萬元給甲方。第4至第年，甲方收取的托管管理費增至%。托管費的收取日期為每月日，乙方按時匯入甲方的指定賬戶。
四、甲方的權利和義務
1、按本協議相關條款，逐月結算并收取托管管理費。
2、協助乙方妥善處理必須由甲方出面解決的有關事宜，涉及處理相關事宜的費用由乙方承擔。
3、確保乙方在托管期間各項工作能順利進行，協助乙方妥善解決醫院遇到的重大問題。
4、在乙方開業經營前，辦妥醫保、社保等相關手續。
5、保守醫院經營商業機密，其中包括托管協議內容，醫院財務收支運作情況等。
6、有權查看乙方財務情況，遇有疑問可向乙方提出。
五、乙方的權利和義務。
1、盡心盡力認真經營。采取最佳的管理方式，盡快樹立星城醫院良好的口碑，創造出較好的社會效益和一定的經濟效益。
2、按時結算，逐月上交應當交給甲方的托管管理費。
3、建賬必須公開透明，必須符合衛生及有關部門的要求。遇有甲方人員有疑問時，應實事求是的進行說明。
4、認真處理醫患糾紛。從維護醫院信譽，維護患者利益的高度，切實認真處理各類醫患矛盾和糾紛，盡一切可能做到大事化小，小事化了。
5、積極參加各類社會活動，提升醫院形象。積極響應并參與縣文明辦、團縣委、社保局等有關部門組織的各類活動。爭創先進，爭創文明。
6、按時上交應由醫院繳納的各類稅收、規費，絕不拖延。
六、違約責任
1、甲方不得提前收回托管權，如要提前收回，則加倍賠償，乙方已投入所創儀器設備款，(以財務報表為準)加倍賠償乙方所投入的廣告宣傳等費用。
2、乙方不得提前終止協議。如要提前終止協議，則應提前加倍賠償甲方已經投入所創的儀器設備款。(以財務報表為準)。
3、乙方應按月結算托管管理費，并匯入甲方指定賬戶，如有拖延則按應付款的每日千分之五加付給甲方，拖延付款一個月以上，則再加倍至每日千分之十，超過兩個月未付，甲方有權提前終止協議。
以上經甲、乙雙方協商一致無異議，如有未盡事宜，甲、乙雙方可再行有好協商，如再管署的補充協議書與本協議書同樣有效。
甲方簽字 乙方簽字
蓋章 蓋章
日期 日期
醫院合作協議書 篇6
甲方：
乙方：______醫院、中醫院(門診部)
合同內容：
一、甲方的義務：
1、甲方在網絡上為醫院、中醫院(門診部)內合作的專科提供網站搜索服務;
2、在網絡上發布所治疾病的內容和宣傳;
3、在網絡上為患者公布合作單位的就醫地點，讓患者就近就診;
4、為合作單位提供專科治療配方(需簽約)。不簽約的合作，只要發來一年的服務費，您的醫院馬上就是全國中醫xxx協作網(中醫168網)成員醫院。
5、在網絡上介紹合作專科的坐診專家。
6、在網絡上發布合作單位的醫院狀況，內容需經本網站修訂。
7、免費為合作單位提供就診技術咨詢，指導能正常地開展工作。
8、負責網站信息的整理工作。有新業務發展動向和業務新聞時，及時在網站公布。
9、和本網合作，“全國中醫xxx協作網”網站就是您的網站。
二、乙方的義務：
1、乙方在醫院、中醫院(門診部)內建立“全國中醫xxx協作網”合作的科室，科室名字自定;
2、乙方藥品、費用自理;
3、在合作科室內外必須有明顯的“全國中醫xxx協作網合作單位”及網址的招示牌;
4、合作科室必須有專門的負責人和坐診大夫，負責人或院方代表為負責聯絡人，有變動時應提前一周通知甲方，負責聯絡人必須能代表乙方合作科室的利益;
5、必須有保持聯絡通暢的聯系方式，且不變，聯系方式有變動時馬上和甲方聯系;
6、乙方為甲方提供技術服務費：門診部、鄉級醫院為每年400元;縣、區級醫院每年為1000元;市級以上醫院為每年2200元。技術資料費另議。
7、若是合作單位需要下面附二單科的處方，需要有合作十年以上的保證簽約，并一次交清十年的合作服務費。
三、免責條款：由于internrt是全球互聯網絡，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服務器停止運行，造成用戶訪問速率下降或短暫中斷，以上現象在任何服務器上都能發生，屬于正常現象，乙方表示認同。
四、違約責任：
1、雙方的義務必須積極履行。
2、此合作是長期合作。
3、若乙方想解除合作，付年度費用時，超時一周，即為自動解除。甲方只做該付費的善意提醒;解約后醫院在本網站的內容將全部刪除。
4、簽約者費用不再退回。
五、有糾紛時雙方協商解決， 協商不成可要求仲裁或向人民法院要求解決。
六、此合同各執一份。若有未盡事宜，另行協商，協商內容視為附件，做為補充條款，和合同具有同等效益。
醫院合作協議書 篇7
甲方：
乙方：
經雙方協商有限公司與 達成合作意向，雙方約定按下列條款執行合作：
一、乙方引流來的客戶提成方式
1、口腔治療、修復項目客戶按8折以上（含8折）繳費，給乙方提18%，按8折以下繳費給乙方提8%。
2、種植、矯正項目客戶按9折以上（含9折）繳費，給乙方提18%，按9折以下繳費給乙方提8%。
二、為方便乙方進行導客工作，甲方提供給乙方兩種卡方便乙方引流。
1、甲方提供1200元儲值卡，乙方以260元出售，此售卡無提成，售卡金額需全額交給甲方。但引流來的客戶消費完卡里的金額（1200元）后，再消費金額可以按第一條提成。
2、甲方提供價值1680元套餐卡，乙方以38元出售，此售卡可以提售卡金額的20%，剩余金額交給甲方。引流來的客戶做完套餐卡內項目后，再消費金額可以按第一條提成。
三、甲方有一套“惠生健康保障系統”，客戶選擇此套系統消費可以享基礎醫療八成報銷。如果乙方引流到店客戶選擇“惠生健康保障系統”消費，甲方給乙方4%提成。但“惠生健康保障系統”不可與上述各項優惠及提成同時享受。選擇此系統則其他優惠項目及提成方案一概不可同時使用。
備注：提成按月結算，賣卡費用客戶到店前交給甲方。
甲方簽章： 乙方簽章：
經辦人： 經辦人：
簽訂日期：
簽訂地點：
醫院合作協議書 篇8
甲方：***醫院
乙方：
為了進一步擴大醫療服務領域，更好地為患者服務，順應醫療改革的需要，經甲、乙雙方友好協商，就雙方在***醫院聯合開展__________技術合作事宜，達成以下協議：
1、甲方提供給乙方辦工用桌，處方，治療單，發票，工作服等。
2、甲方提供三間辦公室給乙方使用。
3、在甲方門診特設皮膚，泌尿性病專科。甲方在門診部不得另設相同科室和門診。
4、乙方專科門診所需要的專科特殊藥品由乙方在甲方的監督下采購。甲方藥政工作按藥品管理法有關規定進行管理，驗貨入庫，專帳專供，如發現偽劣藥品所造成一切后果，概由乙方負責。
5、門診收費由甲方統一負責，但甲方每月需向乙方結算壹次，乙方不得私自收費，如發生私自收費行為，按甲方管理制度處罰。
6、乙方每月應向甲方交納貳仟伍佰元整，作為甲方的房屋及辦公用品折舊的成本費用，必須在當月5日前交清。
7、乙方門診掛號費，化驗費，診查費按甲方門診科室核算方法。
8、乙方專科門診激光治療費，微波治療費，手術費，藥品費收入歸乙方所有。
9、乙方專科門診需醫療廣告，甲方協助辦理有關手續，但廣告費由乙方自付。
10、乙方在診療過程中，嚴格遵守甲方規章制度，服從管理，若發生醫療糾紛，甲方協助調解，乙方承擔法律，經濟責任。
11、乙方聘用專家及醫生和護士必須是具有職業資格，所聘人員工資，福利及各項保險金由乙方承擔。
12、本協議簽定之時，乙方向甲方繳納醫療風險保證金***元(人民幣大寫**元整)，協議期內若無任何違反本協議的行為，協議期滿全額返還。
13、以上協議甲、乙雙方共同遵守，不得無故終止。
14、若遇政策性或不可抗拒因素，可協商終止協議。互不賠償損失。
15、本協議未盡事宜，可另行協商簽訂書面補充協議，具備同等法律效力。
16、本協議一式三份，甲方兩份，乙方一份，有效期_____年，從XX年XX月XX日到XX年XX月XX日止。經雙方代表簽字并蓋章后即生效，具有同等法律效力。
甲方：****醫院(蓋章)乙方：
法人代表：法人代表：
XX年XX月XX日
醫院合作協議書 篇9
甲方：
法定代表人：
乙方：____________________醫院
法定代表人：
為妥善處理好人傷事故中甲乙雙方合作事項，以注重社會效益和各自經濟效益為前提，特簽訂如下協議：
一、甲方將于承保客戶、交警部門合作，將甲方承保范圍內在本地區（指縣級市或區）出險所涉及的傷者送往乙方治療。
二、對于甲方承保范圍內在異地出險涉及的傷者，需轉往本地治療的，甲方積極推薦到乙方治療。
三、乙方愿意提供良好的醫療服務，確保甲方相關傷病人員隨時就診。乙方的治療應根據患者病情，按_________省衛生廳、_________省財政廳共同印發的《_________省公費醫療用藥報銷范圍》標準用藥。甲方對乙方制定的醫療方案和臨床用藥應予信任和尊重，乙方對甲方的合理建議和必要的查詢應予相應的采納和配合。
四、乙方承諾按醫療規范為甲方相關傷病人員提供及時診斷、合理治療的服務。同時應杜絕虛假診斷、有意壓床、亂開證明、小病大養、以傷養病、“開搭車藥”、“張冠李戴”等行為。當甲方發現有以上不正當行為時，乙方管理部門應認真核查，落實后認真追究相關人員的責任。
五、乙方應規范病歷管理，不得應患者及其家屬要求隨意涂改病歷、更換患者姓名。甲方需了解相關傷病人員住院情況時，乙方應予以積極配合。甲方不得將醫院提供的有關資料用于除理賠意外的其它目的。
六、甲方不得干預乙方正常醫療活動，如有醫療糾紛，雙方應本著互諒互讓的原則，通過正常渠道友好協商解決。協商不成的，任何一方均可向乙方所在地有管轄權的人民法院起訴。
七、甲方相關人員（指傷者或承保客戶）在乙方醫療期間的醫療費用由甲方相關人員自行支付，甲、雙方現階段不發生直接經濟關系。
八、其他未盡事宜，經雙方協商后可隨時補充修改。如有一方要求終止協議，應提前_________個月書面通知另一方。本協議期為_________年，若雙方無異議，則自動續簽。
九、本協議自簽字之日起生效。本協議一式_________份，甲、乙雙方各執_________份，共同遵守。
甲方：
地址：
聯系電話：
簽約日期：________年________月________日
乙方：
地址：
聯系電話：
簽約日期：________年________月________日
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