工傷賠償協議書

    時間:2020-11-15 09:13:00 仲裁協議書 我要投稿

    工傷賠償協議書范文

      因公受傷可以協議賠償,那么,下面是小編給大家整理收集的工傷賠償協議書范文,供大家閱讀參考。

    工傷賠償協議書范文

      工傷賠償協議書范文1

      甲方:

      乙方:

      乙方年月日到甲方工作,乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷,后經醫院診斷為傷殘。現已康復出院。

      本著公平合理、協商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下:

      第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

      第二、甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣123500元;43500元已于年月日給付,剩余款項在2009年度分三次給付;

      第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;

      第四、本協議生效后,雙方解除勞動關系;

      第五、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

      第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

      第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;

      第八、本協議一式兩份,雙方各持一份;

      第九、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

      甲方:              乙方:

      年 月 日            年 月 日

      工傷賠償協議書范文2

      甲方:__公司。

      法定代表人:

      乙方:__,男,身份證號:,住__

      甲乙雙方于 年 月 日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經平等、友好協商,自愿達成如下協議,雙方共同遵守:

      一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方工地所受的傷為工傷;

      二、甲乙雙方共同確認,以__司法鑒定中心作出的鑒定結論為準,即乙方為__級傷殘;

      三、甲方總計賠償乙方金額:包括一次性工傷補償金、傷殘就業補助金\營養費及經濟補償等全部工傷待遇各項費用(不包括甲方已墊支的醫療費),合計人民幣:__(大寫:__)。扣除乙方原已向甲方借支的__元,甲方在簽訂本協議時,實際應向乙方一次性支付:__元(大寫:__圓正)。

      四、甲、乙雙方簽訂本協議后,任何時間、任何情況下,乙方均無權就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;

      五、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的.權利。

      六、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協議。

      七、雙方認為需要約定的其他事項:

      1、

      2、

      八、本協議一式兩份,雙方各執一份。本協議自雙方簽章附乙方收到本協議第三條約定的__元賠款起生效。

      甲方:__公司 乙方:

      代表人:

      年  月  日            年  月   日

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