傷殘鑒定申請書

    時間:2023-07-13 17:45:54 申請書 我要投稿

    傷殘鑒定申請書模板10篇

      在現在的社會生活中我們每個人都可能要用到申請書,申請書是我們平時提出請求的一種書信。我們該怎么寫申請書呢?以下是小編為大家收集的傷殘鑒定申請書,歡迎閱讀與收藏。

    傷殘鑒定申請書模板10篇

      傷殘鑒定申請書 1

    xx市人力資源和社會保障局:

      本人xxx,男,漢族,20xx年xx月xx日出生;身份證號碼xx;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話xxxxx。

      本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人xx(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。

      現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!

      此致

    敬禮!

    申請人:

    20xx年xx月xx日

      傷殘鑒定申請書 2

      申請人:xxxx有限公司,公司地址:xxxxx。

      申請事項:

      申請對原告xxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

      事實和理由:

      原告xxxx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。

      根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

      此致

    xxx區人民法院

      申請人:xxx份有限公司

      20xx年xx月xx日

      傷殘鑒定申請書 3

    xxx省勞動能力鑒定委員會:

      我公司員工xxxxxx;性別:男/女;身份證號:xxxx。于20xx年xxx月xx日因工負傷,經治療終結后20xx年xx月xx日到xxx州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結果為傷殘xx級。經我公司了解,患者現在恢復很好,和正常人沒區別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結果不認可,特向xxxx省勞動能力鑒定委員會申請對xxxx的勞動能力重新鑒定,望批準!

      特此申請!

      此致

    敬禮!

      申請人:

      日期:

      傷殘鑒定申請書 4

    濟南市天橋區人民法院:

      申請人:XXX

      申請鑒定事項

      1、傷殘等級

      2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

      3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

      4、后續治療費

      事實和理由

      申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

      此致

    濟南市天橋區人民法院

      申請人:  

      20xx年8月5日

      傷殘鑒定申請書 5

      申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,身份證號碼:xx。嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:xx。

      被申請人:xx被申請人法定代表人:xx法定代表人職務:xx,地址:xx,電話:XX

      請求事項:請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

      申請人(簽字):

      20xx年xx月xx日

      傷殘鑒定申請書 6

    xx勞動能力鑒定委員會:

      申請人:xx,男,漢族,20xx年xx月xx日生,家住xxxx,身份證號碼xxxx,系xxx工傷職工,聯系電話:xxx

      申請事項;傷殘等級鑒定

      申請事由:申請人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:

      1,球結膜裂傷

      2,結膜多發異物留存

      3,視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

      申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20xx)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!

    此致

    敬禮!

    申請人:xxx

      20xx年xx月xx日

      傷殘鑒定申請書 7

      申請人:

      姓名:

      民族:

      出生年月:

      籍貫:

      家庭住址:

      聯系電話:

      請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定

      事實和理由:申請人與小王機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。

      申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能,為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

      此致

    xx區人民法院

    申請人:

      20xx年xx月xx日

      傷殘鑒定申請書 8

      申請人:xx,男,x歲,身份證號:xx,住址:xx,聯系電話:xx。

      申請事項:

      1、傷殘等級鑒定

      2、后續治療費用鑒定

      事實與理由:

      關于我訴xx機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對xx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!

      申請人:x

      20xx年xx月xx日

      傷殘鑒定申請書 9

    X省勞動能力鑒定委員會:

      我公司員工XXXX;性別:男/女;身份證號:XXX。于20XX年XX月XX日因工負傷,經治療終結后20XX年XX月XX日到X州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結果為傷殘X級。經我公司了解,患者現在恢復很好,和正常人沒區別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結果不認可,特向XX省勞動能力鑒定委員會申請對XXXX的勞動能力重新鑒定,望批準!

      特此申請!

    此致

    敬禮!

      申請人:

      日期:

      傷殘鑒定申請書 10

      申請人(上訴人):

      被申請人(被上訴人):

      申請事項:

      申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請人的傷殘等級鑒定結果,特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定

      傷殘評定是一個復雜的工作,鑒定人應以人體傷后治療效果為依據,認真分析殘疾與事故、損傷之間的'關系,實事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應當按照法定程序,全面地、客觀地審查核實證據。一審庭審過程中,申請人明確提出對被申請人小王十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可,申請重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實,未批準申請人該項申請,判決認可了小王的十級傷殘。

      因此,特請求二審法院依法批準對被申請人小王的傷殘等級進行重新鑒定

      申請人:

      日期:

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