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內(nèi)科護(hù)士交班報(bào)告范文
在現(xiàn)在社會(huì)，報(bào)告與我們愈發(fā)關(guān)系密切，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么，報(bào)告到底怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編為大家整理的內(nèi)科護(hù)士交班報(bào)告范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
一、患者基本情況
1、姓名：XX，性別：男（女），年齡：XX歲。
2、住院號(hào)：XXXX，病歷號(hào)：XXXX。
3、家屬聯(lián)系方式：電話(huà)號(hào)碼：XXXX，住址：XXXX。
二、入院情況
1、入院時(shí)間：XXXX年XX月XX日。
2、主訴：XX。
3、既往病史：XXXX。
三、體格檢查
1、神經(jīng)系統(tǒng)：精神狀態(tài)良好，聽(tīng)力、視力正常，顱神經(jīng)無(wú)異常，四肢肌力正常。
2、呼吸系統(tǒng)：呼吸音正常，沒(méi)有明顯哮鳴音，呼吸節(jié)律正常，沒(méi)有氣短等不適癥狀。
3、心血管系統(tǒng)：心率XX次/分鐘，心音有力，無(wú)雜音，血壓XX/XXmmHg。
4、消化系統(tǒng)：口唇色澤正常，腹部軟，無(wú)明顯壓痛，無(wú)肝脾腫大。
5、泌尿系統(tǒng)：尿量正常，無(wú)明顯尿頻尿急尿痛癥狀。
四、治療情況
1、診斷：XXXX。
2、治療方案：XXXX。
3、飲食情況：無(wú)明顯食欲不振，每餐進(jìn)食量正常，無(wú)嘔吐、腹瀉等癥狀。
4、藥物使用情況：XXXX。
五、護(hù)理情況
1、衛(wèi)生情況：床單換新，病區(qū)環(huán)境清潔。
2、營(yíng)養(yǎng)情況：定時(shí)觀察患者進(jìn)食情況，遵醫(yī)囑進(jìn)食。
3、心理狀況：與患者進(jìn)行交流，安慰患者情緒。
六、重點(diǎn)提示
1、特殊檢查：XXXX。
2、需要特別注意的情況：XXXX。
3、醫(yī)生安排或醫(yī)囑：XXXX。
七、其它
1、患者的一般情況和治療進(jìn)展。
2、患者的家屬有哪些關(guān)注問(wèn)題或需要特殊交底。
3、護(hù)士值班情況。
完整內(nèi)科護(hù)士交班報(bào)告范文就是這樣，它包括了患者基本情況、入院情況、體格檢查、治療情況、護(hù)理情況、重點(diǎn)提示和其它等內(nèi)容。當(dāng)然，不同情況下的交班報(bào)告內(nèi)容也會(huì)有所不同，但是，無(wú)論如何，作為一名護(hù)士，我們都需要遵循嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的原則，確保每一次交班報(bào)告都是準(zhǔn)確、詳細(xì)、及時(shí)、真實(shí)的。
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