保險自查報告

    時間:2023-06-12 10:01:08 王娟 報告 我要投稿

    保險自查報告(通用20篇)

      在我們平凡的日常里,我們都不可避免地要接觸到報告,報告包含標題、正文、結尾等。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編幫大家整理的保險自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

    保險自查報告(通用20篇)

      保險自查報告 1

      根據市人社局《關于開展社會保險基金風險防控專項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神,我局高度重視,加強組織領導,及時安排部署,明確工作重點,強化工作責任,按要求開展了社會保險基金風險防控自查工作,現將自查情況簡要匯報如下。

      一、組織領導

      成立了社會保險基金風險防控自查工作領導小組,局長xxx任組長,副局長xxx任副組長,辦公室主任、財務股股長、征管股股長及相關人員為成員,明確了工作職責,落實了工作責任。

      二、自查情況

      20xx年,我局嚴格按照社會保險基金財務管理制度,認真貫徹執行國家有關法律法規和方針政策,加強了基金的監督管理、稽核及審計檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。

      (一)職工醫保基金收支結余情況

      1、城鎮職工基本醫療保險基金20xx年滾存結余1034萬元,其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結余670萬元、醫療保險個人賬戶基金上年滾存結余364萬元

      2、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬元。其中:

      統籌基金收入5614萬元,其中基本醫療保險費收入萬5603元,利息收入11萬元。

      基本醫療保險費個人帳戶基金收入4102萬元,其中基本醫療保險費收入4080萬元,利息收入4萬元。轉移收入18萬元。

      3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬元,其中統籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉移支出34萬元。

      4、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結余為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結余為1828萬元、醫療保險個人賬戶基金年末滾存結余為430萬元。

      5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。

      (二)城鄉居民醫保基金收支結余情況

      20xx年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個鄉鎮、495個行政村,54個社區(居委會),覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉居民參保人數為627019人,代繳費人數43067人,享受待遇人數682588人,大病覆蓋人數627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮居民為54479人,農村居民為572540人,參保率為98%。20xx年,居民個人繳費9130萬元,城鄉醫療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償,住院補償25372萬元,門診統籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元,全年共使用醫療補償基金30477萬元,上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結余208萬元。

      (三)基金收支結算情況

      我局按規定實行“收支兩條線”和財政專戶管理并一律采用轉帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度,相互監督,相互制約。進一步加強社會保險基金管理,確保基金完整安全。

      (四)銀行帳戶管理情況

      按照開設社會保險基金帳戶有關規定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開設了城鄉居民醫療保險基金支出戶和城鎮醫療保險基金支出帳戶,并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務協議,實行了規范管理。

      (五)對賬制度和執行情況

      我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規定,每月和銀行、財政對賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符,做到了基金財務數據的真實性、準確性和完整性。

      (六)優化經辦管理

      計算機業務系統統一由省社保局管控,各經辦人員設有密碼和操作權限,做到了計算機處理業務的痕跡具有可復核性、可追溯性和責任認定性,使業務操作過程透明化。同時設立了財務系統與外部互聯網完全隔離,有效防止財務數據外泄,確保數據安全。

      (七)業務流程情況

      嚴格執行業務初審及復核制度,切實做到現金、支票保管與賬務處理相分離,并按照會計制度進行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制,使資金收支的審批與具體業務辦理相分離,信息數據處理與業務辦理及會計處理相分離。

      三、自查結果

      通過對20xx年內部控制制度建設、經辦服務管理和基金財務管理等幾個方面的`內容進行自查,我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規定,嚴格執行內部控制制度,沒有發現違法違紀違規現象,但社保基金風險防控教育工作尚需加強,管理工作的規范化和標準化水平有待提升。

      四、下一步打算

      繼續堅持嚴格執行社保基金風險防控相關法規,嚴格執行內控制度,堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發生,實現社保基金管理工作的規范化、標準化和科學化,同時加大對職工進行社保基金風險防控教育力度,進一步增強職工風險防控意識,確保社保基金安全完整。

      保險自查報告 2

      按照政府辦公室《關于做好迎接全市政務服務體系建設工作督查的通知》精神,我局圍繞“六進中心”、“兩集中、兩到位”、“六統一”和“六公開”的內容認真進行自查,現將自查情況匯報如下:

      我局在區政務服務中心養老保險窗口設置5個崗位,進駐5名工作人員,由1名副局長負責窗口管理工作,窗口負責全區企業養老保險的征收、注冊、轉移和發放等工作。我們始終以人民群眾滿意為標準,時刻牢記“為人民服務”宗旨,堅持優質服務,切實維護參保職工的合法權益,嚴格依照政策法規辦事,為廣大企業職工、個體靈活就業人員提供熱情、文明、周到的服務。促進了我區養老保險事業的健康發展,樹立了良好的社會形象。

      一、加強學習,不斷提高自身素質。

      我局窗口始終把學習做為第一要務,不斷加強政治理論和業務知識學習,提高自身修養。自覺學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,特別是認真學習實踐“三個代表”重要思想,堅持用科學發展觀理論武裝頭腦,指導行動,并將學習貫穿始終;認真貫徹執行黨的`基本路線、方針、政策,在思想上、政治上、行動上與黨中央保持高度一致;牢固樹立共產主義理想信念,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制各種錯誤思想;業務知識學習方面,把《社會保險法》《社會保險費征繳暫行條例》、《平頂山市企業社會養老保險業務辦理程序(試行)》、《市社會養老保險業務辦理責任追究辦法(試行)》等相關政策、法規做為重點,通過學習自覺提高了辦事效率,增強了責任意識。

      二、增強紀律觀念,發揮黨員模范作用。

      我局窗口工作人員大部分是共產黨員,嚴格遵守黨的章程,嚴守黨的紀律;認真履行黨員義務,正確行使黨員權利;服從組織,積極參加黨支部和黨小組組織的各項活動;模范遵守各項規章制度,自覺維護政府的良好形象;顧全大局,團結同志,自覺維護黨的團結;不斷提高服務群眾的綜合素質,窗口黨員自覺起到了模范帶頭的作用。杜絕了工作中的不良習氣,使每個同志都能做到態度端正,溫和耐心,細致嚴謹的開展窗口經辦工作。

      三、實行文明辦公,提供優質服務。

      首先,從抓工作人員的言行入手。實行工作文明用語,杜絕服務忌語,熱情服務、微笑服務、主動服務、耐心服務、文明服務,做到來有迎聲,問有答聲,走有送聲,堅持受理、咨詢一樣熱情,生人、熟人一樣和氣,干部、群眾一樣尊重,忙時、閑時一樣耐心,來早、來晚一樣接待。

      其次,從細微之處做起。提供便民服務,在服務窗口放置了休息座椅、為辦事群眾送遞一杯開水、為老年人配備老花鏡,充分體現人性化的服務理念。

      第三,擴充服務功能。推出了首問責任制、服務承諾制、辦事時限制、一次性告知制等工作制度,使辦事群眾可以享受高效、便捷的服務。

      第四,征求群眾意見,不斷改進工作。我們牢記宗旨,始終把群眾滿意不滿意作為工作的最高標準;設立監督電話、服務評價器、意見箱,請群眾隨時對窗口工作提出意見、建議,并及時歸納,進行整改,提高窗口整體服務水平。

      第五,公布窗口服務電話,方便群眾咨詢。

      四、嚴格辦事程序,狠抓服務質量。

      按照市局業務規范管理要求,我局制定了詳細的業務流程。窗口的主要業務是為參保單位和職工辦理注冊、中斷、轉移等業務。窗口工作人員能夠時刻牢記宗旨,嚴格辦事程序,認認真真辦結每項業務,為參保企業、職工提供優質、高效服務。一是做到辦事內容、辦事程序、辦事依據、辦事時限、辦事結果“五公開”,不斷提高服務水平。二是對于權限范圍內,靈活掌握方針政策,手續齊全,符合政策規定的業務,堅持熱情高效的辦事原則,能讓參保職工一次辦完的事,決不讓跑第二趟,當場辦理完畢。對于權限范圍外的業務,及時向上一級社保經辦機構提出書面申請辦理或為辦事群眾講明辦事程序和所需辦事資料,想辦法為職工辦理各項業務。對于政策不許辦理的,不急不燥、不厭其煩講政策說法規,直至辦事群眾明白不予辦理的原因,滿意而歸。三是設立監督電話,實行透明監督。認真接待參保職工來電來訪,建立和堅持投訴承辦責任制度、投訴反饋制度等制度,主動接受群眾監督。窗口在省、市、區(縣)優化辦多次明察暗訪中,從未發現違規違紀現象。20xx年全年共辦結辦件13866件,無一錯件,保持著“零投訴”的記錄,受到了廣大辦事群眾的好評。

      近年來,我局養老保險窗口始終以人民群眾滿意為標準,堅持優質服務,切實維護參保職工的合法權益,嚴格依照政策法規辦事,為廣大參保職工提供熱情、文明、周到的服務。促進了我區養老保險事業的健康發展,樹立了良好的社會形象。區政府多次授予養老保險窗口“紅旗窗口”稱號,20xx年市政府授予行政審批服務工作“優質服務窗口”稱號,20xx年省優化經濟發展環境工作領導小組授予“省優質服務窗口”榮譽稱號,20xx年5月,榮獲區“優質服務窗口”稱號,12月又被區政務中心推薦給區委組織部參加市委組織部評比“黨員先鋒崗”稱號。

      保險自查報告 3

      在市醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,我們嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,做了大量有益的工作。經本站相關工作人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫保中心的.工作,維護了基金的安全運行。按照市醫保精神,對20xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

      一、提高對醫療保險工作重要性的認識

      為加強對醫療保險工作的領導,我站成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我站把醫療保險當作大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。對其它定點醫療機構的違規案例,從中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

      二、從制度入手加強醫療保險工作管理

      為確保各項制度落實到位,我站健全各項醫保管理制度,結合本站工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

      三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

      我社區衛生服務站結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意。經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

      本站信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年我站在人、財、物等方面給予了較大的投入。日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。本院信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。

      保險自查報告 4

      根據《關于開展社會保險基金安全檢查工作的通知》文件要求,我局領導高度重視,組織召開自查工作會議要求個相關科室人員積極開展自查工作,現自查事項作如下報告:

      一、社會保險收入情況

      1、我局嚴格按照文件要求執行養老保險補費政策,符合規范,首先接收人社局開具的補繳單,其次填寫社會保險關系接續申請表,經辦人員打印征集計劃單,由社保經辦人、科室負責人、局領導先后簽字審核通過,然后到財務科結算。

      收入出納根據已發生的經濟業務,及時辦理各項基金收入工作,并實事求是、客觀、公正地記錄收入情況,妥善保管票據,按照銀行制度的規定,加強管理,進行個體靈活就業、城鎮居民、補費、各單位工傷結算及各工地農民工工傷,全縣行政事業單位工資、各企業條管單位、下崗失業人員醫療結算,結算金額與審核金額核對一致后,打印繳費結算單及基金劃繳憑證,按照劃繳憑證金額用POS機刷卡或通過全程電子化系統批量代扣,確認基金進帳后,進行內部交接。

      登記各類收款臺賬(五險,行政事業單位工資)并進行核對,每月末與銀行進行對帳,做到帳帳相符后,把收入戶轉財政專戶,無挪用、載留、擠占、貪污現象發生。

      劃繳憑證設專人進行管理,實行崗位責任制,基金劃繳憑證的領購、保管、使用及核銷全部登記在冊,所有票據采取連號使用,杜絕出現跳號、斷號現象。

      2、城鄉居民養老繳費情況,根據《吉木乃縣城鄉居民養老實施辦法》規定了各鄉(鎮)登記核定、社保部門征收、相關部門共同監督管理的職責明確、分工有序、相互配合的部門聯動機制,搭建了核定、征收、監管三個平臺。在登記核定和征收平臺建設上,嚴格執行登記、核定、繳費、開具稅票和領取繳費證程序。規定參保人持本人戶口簿和第二代居民身份證,先到戶籍所在村辦理繳費登記;村代辦點對初次參保人員的相關信息進行認真審核,在村委會工作人員的輔導下填寫《城鄉居民養老保險參保登記表》;村委會工作人員把相關材料上報鄉(鎮)勞動保障服務站逐項錄入到信息管理系統,核定繳費金額,并開具《專用繳費收據》;之后鄉(鎮)工作人員根據《繳費核定結算單》核定的金額,在指定的農村信用社繳費。

      二、社會保險支出情況

      按照政策要求及時審核個體、企業、機關事業退休人員養老初始待遇并兌現,首先由初審人員收取退休人員基本資料及退休審批相關文件資料,各項數據核實正確后,進行初始待遇審核,待審核完成簽字,交由復核人員進行復核并簽字、再由科室長對各項信息進行審核并簽字,最后交由領導審核簽字確認后,交給待遇發放人員當月兌現待遇。企事業待遇在上月的工資基礎上,當月有變動的,手工和系統全部進行變動后,對每個單位按照變動過的'當月的手工工資表和系統內的數據進行核對,準確無誤后進行打印,交由復核人員進行變動復核簽字后,領導審核簽字,最后財務進行發放。目前全部通過電子銀行平臺發放各類養老待遇。

      1、醫療、生育保險待遇支付,由審核醫生對患者發生的醫療費用進行初審,交復核人員進行核算,完成后由復核人員進行手工復審核算,再交審核醫生將相關費用錄入程序進行審核結算并簽字確認,復核人員在程序中確認無誤后復核通過再簽字確認,最后主管領導簽字確認后方可由財務科支付。

      2、工傷保險待遇支付由審核醫生對工傷人員的醫療費用進行初審,審核員將支付費用錄入程序進行工傷人員待遇核定,再由復核人員在程序中進行復核,完成后簽字確認交審核人員進行工傷人員待遇支付審核結算,最后由主管領導審核簽字后交財務科支付。

      3、失業保險待遇支付由失業保險待遇核定人員按照下崗失業人員提交的相關資料進行待遇核定,核定完成后交給主管領導再次復核后簽字蓋章,按照核定好的待遇支付標準,對本月領取失業金的人員進行造冊,再由復核人員、主管領導依次簽字確認,交財務科支付。

      4、城鄉居民養老保險資格認證和重復領取待遇方面,我縣城居保資格認證工作是每年的4月份開始和企業養老資格認證同時進行,未及時進行資格認證的領取待遇人員我們及時核查處理。待遇審核和發放平臺建設上規定,符合退休待遇享受條件的人員,須嚴格履行個人申請、經鄉鎮勞動保障所初審、縣社保局審核、社會化發放的程序。參保人持《繳費證》,到所在行政村填寫《待遇申報表》,由所在行政村簽署意見并加蓋公章后,報鄉鎮代辦點初審。鄉鎮代辦點根據相關政策初審確認后,為待遇享受對象換發《待遇領取證》,從信息系統中點擊“人員領取待遇申請”實行網上初審,并于每月15日前上報《待遇申報表》到縣社保局。縣社保局根據鄉鎮代辦點上報的《待遇申報表》逐一審核確認,從信息系統中自動生成發放報表報送縣財政局審核。縣財政局根據社保局提供的發放報表,結合退休年齡審核后,由信用社實行社會化發放。由于電子銀行發放和POS機收費是一體的、我縣POS機目前正式安裝完畢,準備20xx年1月開始按電子銀行發放工資。

      三、社會保險基金財務管理內控機制情況

      根據《社會保險基金財務制度》、《社會保險基金會計制度》,為進一步規范財務管理,加強社會保險基金管理工作,我局制定了內部財務管理制度,要求工作人員遵守財經紀律、加強監督檢查、確保基金安全。

      基金收入出納做內部交接,支出出納做外部交接,基金會計做回單確認,形成了相互監督制約的管理機制強化業務崗位制約關系,預防風險的發生。基金財務與業務每月進行對賬,做到賬賬相符、賬證相符、賬實相符,確保社會保險基金財務數據的真實、準確和完善。

      財務專用章由專人保管,個人名章由本人或其授權人員保管,嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。財務收入章由收入出納保管,財務支出章由支出出納保管,U盾分為管理員、錄入、復核三種,管理員的由會計保管,錄入的為支出出納用來支付藥費使用,復核的由收入出納對支出出納錄入的藥費進行監督,檢查數字是否準確無誤,然后做復核。

      根據《社會保險基金管理財務制度》和收支兩條線管理的規定加強社會保險基金銀行賬戶管理,社會保險經辦機構必須設立收入戶和支出戶,規范賬戶設置。征收的社會保險費要按規定及時繳入財政專戶;財政專戶和支出戶在同一國有商業銀行只能各開設一個賬戶;財政專戶、支出戶、收入戶都要按規定及時結轉、劃撥資金,嚴禁坐支;支出戶的基金不得轉為定期存款;存入財政專戶、支出戶中的社會保險基金,要按中國人民銀行規定的優惠利率計息,各項社會保險基金要分別計息、分賬核算。

      社會保險基金嚴格按照收支兩條線管理,專款專用、分別建帳、分帳核算、自求平衡,不得相互擠占調劑。支出的各項社會保險待遇由財政專戶核撥后撥入支出戶方可支付;收入的社會保險費按時轉入財政專戶,由財政專戶統一管理。

      我局建立了與財政定期對帳制度,每月我局定時到縣財政局對帳,保證了社保基金支付的準確安全。財務人員將每季度財政專戶產生的利息直接做為收入計入財政專戶,支出戶的利息按季轉入財政專戶。

      四、基金專項檢查中提出的問題進行整改情況

      1、與財政每月對賬一次,對完賬在財政專戶余額表上讓社保科經辦人員進行簽字、蓋章。

      2、3POSS機刷卡小票進行簽字,已進行整改,個體人員繳費未采取電子銀行代扣。

      3、xx%預留保證金賬套,20xx賬補做到6月份。

      4、定點醫療機構結算發票,改為全額發票。

      保險自查報告 5

      根據自治區社保局《關于組織開展城鄉居民社會保險費收據管理使用情況檢查的通知》(寧社保發[20xx]43號精神,我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉居民社會保險費收據》管理使用情況進行了自查,現就自查情況匯報如下:

      一、20xx年收費工作以及票據使用情況。

      20xx年我局共從縣財政局領取《城鄉居民社會保險費收據》50000份。發出《城鄉居民社會保險費收據》132045份,其中發出20xx年舊版票據52045份;開出票據25960份,其中有效票25177份,作廢票據1163份;開具金額4347900元。

      二、20xx年城鄉居民社會保險費收據管理情況

      (一)建立健全了票據管理制度,明確了票據管理職責。

      一是建立健全了票據管理的各項內部制度。對票據的購領、發放、保管、核銷的程序和要求都作了明確的規定,并制定了《票據管理制度》;二是按要求設立了票據臺賬,及時記錄了票據購領、發放、庫存、核銷等業務信息,定期核對臺賬庫存票據數量,確保了賬庫相符。三是做到了專人專庫保管票據,確保了票據安全。限于我單位的辦公條件,城鄉居民社會保險費收據暫時存放在檔案室,按照檔案管理的有關規定進行管理,其它人員非允許一律不準入內。通過采取以上防盜、防火、防蟲、防潮等各項措施,確保了城鄉居民社會保險費收據的管理工作萬無一失,從未出現過因保管措施不到位而造成票據毀損和滅失現象。

      (二)加強票據使用監督檢查,規范收費行為。

      為了做好20xx年城鄉居民社會保險費收費工作,我局將11個鄉鎮分為六個組,每個組由一名農保科工作人員具體負責收費工作的協調、指導、業務對賬工作。同時由局主管領導、財務、業務人員組成督導組,不定期的對各鄉鎮收費工作以及票據使用情況進行檢查,通過檢查規范了城鄉居民社會保險費的收費行為,確保了資金的安全與完整。在收費檢查中,各鄉鎮基本上能夠嚴格按照城鄉居民社會保險費收據的使用規定,出具城鄉居民社會保險費收據,沒有發現多收少開、票據混用、不按時解繳入庫的行為。

      (三)建立票據管理使用過錯追究制度。

      由于社會保險費是一項嚴肅的工作,事關廣大參保群眾的切身利益。而城鄉居民社會保險費收據的管理使用,又是整個收費工作的基礎。為了加強對收費工作環節的監督與管理,明確各工作人員的職責,我局制定了嚴厲的.處罰措施。措施規定,因工作不到位、敷衍塞責造成不能按期完成20xx年城鄉居民社會保險費收費工作的鄉鎮,不予撥付20xx年社保工作經費;對不按時解繳入庫造成資金損失的,由當事人或鄉鎮按照開出票據金額予以全部賠償;因管理不善造成票據丟失的,視責任大小,給予相應的罰款。根據平時檢查以及這次自查,我們沒有發現在票據使用過程中的違法違紀行為,以及違反票據管理規定出具票據的行為。

      三、存在的問題

      1、未實行機打票據。所有鄉鎮在使用過程中,均采用手工開票的方式,沒有嚴格按照社保票據開具規定實行機打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據印制滯后。我縣20xx年城鄉居民社會保險費收費工作于6月份正式啟動,而《城鄉居民社會保險費收費收據》在20xx年xx月份才印制出來。二是在收費方式上,我縣采取的是由社保局負責指導,各鄉(鎮)人民政府組織實施,民生保障中心具體負責,村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進度,在收費過程中均采取手工開票的方式予以收費。

      2、出票不夠規范。限于各鄉鎮民生保障服務中心工作人員與村隊干部文化素質參差不齊,責任心不強,在開票中個別工作人員沒有嚴格按照《城鄉居民社會保險費收費收據》開具規定進行開票,主要表現在項目不全、跳號使用、書寫不夠規范,甚至有刮擦涂改的現象。

      四、下一步打算

      一是進一步完善《城鄉居民社會保險費收據》的管理使用制度,加強對城鄉居民社會保險費收費工作的主導地位,積極做好參保群眾的宣傳教育工作,增強廣大參保群眾的維權意識。

      二是改變收費模式,規范收費行為。20xx年我縣城鄉居民社會保險費收費工作將改變過去的收費模式,由縣農村信用聯社(黃河銀行)進行代收。我局主要負責票據的計劃、票據的領用協調以及收費行為的全程監督與指導工作。收費工作主要由信用聯社及下屬各網點完成,同時由信用聯社負責其所領票據的保管以及其下屬各網點票據的領用與繳銷工作。

      三是加強城鄉居民社會保險費收費對賬工作,做到日清月結、周核對,確保城鄉居民社會保險基金安全、完整。

      四是加強收費督導,明確職責。尤其是嚴格把好票據核銷環節,將票據核銷工作細化到了每個經辦網點的每份票據,改變票據核銷時“只銷不核”的做法;其次,要求信用聯社對收費過程中長、短票據的行為,要及時查明原因,劃分責任,分別處理:屬操作技術上的差錯,要及時予以糾正,屬票管員保管不善等原因造成的短票情況,則要求責任人寫出書面材料,詳細說明情況,報社保局存檔,嚴格按照票據核銷程序給予核銷。

      保險自查報告 6

      按照xxx省人力資源和社會保障廳《關于開展第二批新農保試點督導工作的通知》(x人社發20xx48號)文件要求,結合工作實際,現將xx鎮新農保工作自查報告如下:

      一、基本情況

      xx鎮共10個村48個組1128戶5589人,其中16歲以下357人,16—59歲2598人(含在校學生142人)、60歲以上634人已核定養老待遇557人;應參保交費者2456人(含78名空掛在內)。

      二、工作進展情況

      自新農保工作在我區啟動后,為確保xx鎮新農保參保率達到85%的目標任務,在xx鎮黨委、政府的高度重視下,做到了“四個到位”。

      一是領導到位。全區新農保會議在松柏召開之后,xx鎮迅速成立以黨委書記任組長,分管領導為副組長,各村支部書記為成員的領導小組。隨即組織召開新農保業務培訓班,參訓人員為各村書記及具體從事此項工作的人員,參訓人員達到20人次。在此次培訓班上社保局領導及業務科負責人親臨現場指導培訓,使培訓達到了預定效果。

      二是組織到位。20xx年03月14日人力資源和社會保障服務中心掛牌成立,明確為承擔新農保業務工作具體部門。工作網絡體系基本形成,層層分解目標任務,鎮黨委書記為新農保的'第一責任人,分管領導具體負責,人社中心具體承擔業務工作;各村村書記為新農保工作的第一責任人,經管員為具體經辦人員。

      三是宣傳到位。鎮黨委、政府在召開各村“協管員”會議時,以會代訓,發放“新型農村社會養老保險政策問答”1500多份;借全區上下如火如茶開展“三萬活動”的契機,將新農保政策印制到每位三萬活動工作人員手冊中,各工作組將新農保政策宣傳到田間地頭、每一戶老百姓家中。

      四是措施到位。摸清底數,全鎮共有2378人應參保人員已全部登記造冊,對634名60歲以上應享受待遇者除有關必備資料不全者外,已有557享受到待遇,享受率達87。85%。定期督辦,定期向各村了解情況,幫助解決工作進展過程中存在的問題,推進工作開展。部門配合,唐扎營福利院的老人因沒有身份證而造成審批出現問題,經過協商,xx鎮派出所派專人帶上照相器材上門為老人服務,目前身體證正在辦理過程中。

      三、存在的問題

      1、信息化配套服務與新農保業務不相適應。

      2、長期床臥不起的老齡人沒有身份證及照片且取證困難。

      3、缺少必要的工作經費保障,造成新農保工作推進緩慢。

      四、下一步工作安排

      (一)召開新農保推進工作會議,明確任務。

      (二)發放養老待遇卡,確保60歲以上老齡人享受到養老金待遇。

      (三)打好攻堅戰,用一個月的時間集中全力做好應參保對象養老保險費的征收工作。

      (四)規范化建立個人檔案,包括紙質與電子檔的歸檔和管理。

      (五)加強業務學習,確保新農保業務信息網絡暢通。

      保險自查報告 7

      圍繞今年重點工作,業管部認真計劃,重點落實,積極主動加強前端服務,開展業務管理和承保管理工作創新,對公司科學發展提供有力支撐。

      一、承保主要工作開展情況

      1、20xx年初,根據分公司及總經理室的相關要求,我公司對4s店渠道業務進行了規范的管理,重新梳理了對4s渠道店業務簽單規范,同時,在特別約定中均注明4s店名稱、聯系電話及指定受益人,既加快了我公司后期理賠質量也方便了顧客;為進一步客觀全面的了解當地保險市場運營狀況,及時掌握運營主體市場銷售費用的配置及發展動向。

      2、我公司下發了關于《建立保險市場信息采集報送制度》的通知,要求每月填寫市場信息反饋表,通過個人代理、代理公司、車商(含4s店)、銀行等多個渠道對當地市場進行費用情況了解;

      3、為加強我公司承保序列人員的責任心,實現承保管理工作的統一化、規范化、標準化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》;

      4、為進一步提升非車險承保工作質量,規范非車險投保單使用,對分公司在《關于下發財產綜合險等51個產品投保單、保單格式的通知》文件基礎上,我公司對《關于規范非車險投保單使用的通知》的通知進行了主要學習;

      5、自非營業客車交強險業務自動核保以來,針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營業客車交強險自動核保業務自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業務分析》,每月25日上報《非車險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風險排查報告》;

      6、為提高我公司承保業務質量的提升,加強業務合規性及數據真實性,我公司下發了《關于展開對承保業務復檢工作的通知》的通知,定期由我公司業管部專人執行,實行一周一復查制度,復查結果定于每周三下發并且于次周二反饋上周整改情況,復查工作主要以投保單規范、驗車照片、影像上傳等方面;

      7、為更好實現承保檔案管理工作的統一化、規范化、標準化,我公司年初特制定了《xx聯合財產保險股份有限公司xx中支承保業務檔案管理辦法》。

      二、在分公司的勞動競賽中所取得的成績

      我公司在分公司舉行的“xx亮劍開門紅”活動中,順利完成分公司下達的`任務目標,以xx萬元的成績勇奪“xx亮劍開門紅”第二名。

      三、承保單證及承保檔案管理情況

      我公司承保單證及承保檔案管理一直以來都得到分公司各級領導的認可,公司設立單證管理崗,專人專管;對單證庫存、發放、盤存、回收、登記嚴格按照要求操作。二季度公司經理室安排了對所屬機構和各簽單點有價單證的領用、發放、系統及實物使用、核銷等情況進行了為期4天的檢查。通過開展自查工作發現不足,及時整改;查漏補缺;同時業管部協助計財部已對各展業機構作出工作安排,要對照自己存在的問題和不足進行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進行一次徹底復查,對于整改不及時、不到位的單位進行了通報批評。

      承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專門存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環境、衛生、安全等問題作出嚴格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時間、借閱人、歸還時間、檔案歸還狀態,是否完好無損等要素。為加強保險業務有價單證的管理,規范有價單證管理流程,完善內控機制,嚴把承保檔案規范管理等方面工作提供有力保障。

      四、上半年承保kpi指標分析

      (略)

      五、近期承保風險排查情況匯報

      1、車險業務方面

      根據xx財險豫(車險)字[20xx]29號文件精神,我公司對全轄區車險業務進行了排查工作,對車險有無違反當地行業協會有關最低折扣自律規定、有無違規套用系數因子行為、有無套用費率行為、有無套用車型承保業務行為、有無存在惡意降低新車購置價的行為、有無存在車險協議承保擴大保險責任的行為、有無與4s店(車商)等簽訂合作協議、有無存在陰陽保單/撕單/埋單等惡性違規行為、手續費標準是否嚴格遵守當地行業自律規定等問題進行了全方面的排查;

      為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進行,我公司調取了業務清單,對車船稅信息、影像補傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進行了逐單排查;針對非營業客車交強險自動核保業務自查文件要求,對其五月份非營業客車業務進行了復檢,對六月份非營客車業務進行了逐筆核查。

      2、電銷業務方面

      為了提高電銷業務質量,加強電銷風險死角排查,我公司針對《關于展開電銷車險業務自查自糾工作的通知》文件進行了電銷業務跟蹤排查,對電銷業務中承保資料、影像上傳、費率規章、費用問題、投保單簽章問題進行了逐筆排查,并且針對保監會“三個文件”要求對承保序列人員進行了文件宣導、學習。

      3、非車險業務方面

      近期我公司對上半年承保的非車險業務進行了“系統內查風險,實物中查漏洞”的工作方法,對非車險業務投保單簽章、資料手續、影像上傳等問題進行了檢查。并根據情況對個別承保財產險的單位和企業進行了防災、防損講解,疏導在企業正常生產中可能發生的潛在風險。

      六、下半年承保工作思路

      一)堅持合規經營與搶抓效益為導向,促進公司業務健康發展

      xx中支將在總經理室的領導下,堅持以效益為中心,堅決落實保監會各項文件規定,嚴格執行xx保險行業自律公約及核保標準件,自覺規范經營行為,防范經營風險,提高承保質量,提升服務水平,為樹立xx形象、實現公司全面協調可持續發展做出應有的貢獻。

      二)認真有效的落實三季度推動方案

      xx中支根據分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,并細化分解各項任務目標,并將分公司的激勵措施落實到位,制定符合我公司的推動、激勵方案,確保三季度工作的有效落實,保證全年工作目標的順利實現。

      三)做好農險承保工作。

      根據我公司20xx年上半年農險的工作經驗,針對今年的農險監管形勢和省公司對農險承保的審核要求,我公司梳理出來了一套結合xx中支自身情況的農險操作流程和農險承保管理辦法,為推進三季度的農險業務承保工作打下堅實基礎。

      四)將業務結構調整與區域結構調整相結合

      20xx年將根據上級公司的經營指導原則,通過各種措施,實現“做強車險,做專農險、做精人險”的戰略目標,實現承保效益的全面提升,實現各展業機構在區域市場上的明確定位,體現區域競爭優勢。

      保險自查報告 8

      我單位自接到《xx保險行業治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規范工作的一個重要環節,作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進行整改。

      一、保險企業證照手續:

      我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,xx工商局頒發的營業執照,xxx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及xx國稅、地稅頒發的`國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,并且年檢合格。

      二、納稅情況:

      自20xx年xx【20xx】14號文件下發后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

      三、理賠服務問題:

      理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。

      四、中介市場情況:

      我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。本次自查自糾工作結束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規范經營行為,確保持續、健康發展。

      保險自查報告 9

      工傷保險作為一項重要的社會保險制度,對于保障企業員工的利益,促進工作場所安全生產起著至關重要的作用。為了更好地落實工傷保險制度,保障工人員工的權益,各企業需要認真開展工傷保險自查工作,及時發現并解決存在的問題,確保員工的權益受到保護。

      一、自查的目的

      工傷保險自查的目的在于發現和解決工作場所中存在的安全生產隱患和制度漏洞,從而減少事故的發生,最終保障員工的安全和利益。通過自查,能夠及時了解企業的工傷保險制度和實行情況,加強對工作場所安全生產的管理和控制,提高員工的工作保障和滿意度,為企業的可持續發展創造更加穩定有序的工作環境。

      二、自查的范圍

      工傷保險自查是一項綜合性的工作,需要從多個方面進行檢查。首先,要對員工的勞動保護設施、消防安全設施等進行清晰詳細的檢查,確保這些設施的齊全性和有效性。其次,還需要仔細研究員工的工作環境和生活區域,保障員工的基本保障條件。另外,還要根據員工的工齡、年齡、性別等情況開展養老、醫療、失業保險等方面的自查,確保員工的社保權益。

      三、自查的方法

      工傷保險自查的方法多種多樣,請企業根據自身的`具體情況和需求,選擇合適的自查方法。比如,可以采用檢查、調研等方法對員工的工作場所、生活環境、養老、醫療、失業保險等進行詳細檢查。借助計算機、網絡平臺等方式,開展員工的保險繳費、賠付追溯等方面的自查。同時,需要建立相應的自查檔案和記錄,把自查工作的后續處理情況寫成報告,及時監督和掌握自查工作的進展。

      四、自查需要注意的問題

      自查工作是一項綜合性的工作,需要注意很多問題。首先,要堅持公正、公開、透明的原則。自查工作應當規范、嚴密、有序、公正公開,從統計、分析、整理各項指標入手,對各項數據和信息進行科學立體的分析,發現工作場所的安全隱患、保險制度漏洞等。其次,要全面了解員工的需求和建議,注重員工需求的考慮,及時跟蹤員工權益保障工作的進展,確保員工權益得到有效保障。

      五、自查的必要性

      自查工作的開展,是企業建立健全工傷保險制度、維護員工權益的必要手段。只有通過自查工作,才能發現和解決工作場所的安全隱患和制度漏洞,最終確保員工的安全和利益。同時,自查工作還能促進管理和控制的提高,促進企業的可持續發展。

      六、結論

      通過對工傷保險自查的認真研究,可以看出,工傷保險自查作為一項重要的保險制度檢查工作,對于企業的可持續發展、員工的權益保障有著重要的作用。但同時也要注意,自查工作的開展需要在方方面面都充分認識到自身存在的問題,把自查工作做得更為細致完善,通過自查工作發現和解決工傷保險制度實施過程中的短板和缺陷,不斷完善企業的工傷保險制度和體系,讓員工真正享受到保險制度的利益。

      保險自查報告 10

      為落實中國保監會xx監管局的要求,確保我行代理保險業務合規文件運行,根據地區分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

      一、組織領導

      1、建立了代理保險業務風險排查工作領導小組

      2、明確各相關部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業務風險中的職責。

      二、內控管理風險

      1、代理協議管理支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協議都是由地區分行帶頭簽訂的。

      2、代理產品管理上級機構能夠及時補充修改代理協議中的銀保產品目錄,未超出銷售代理協議中產品。

      3、單證管理銀保單證管理制定由總行統一制定,上級機構下發的'所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發憑證也都按重要空白憑證進行管理,并有相應的登記本進行登記。

      三、滿期給付及退保風險

      風險排查在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權利。

      四、銷售誤導風險

      1、教育培訓支行理財經理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

      2、銷售行為支行現共有五人取得保險銷售從業資格證。

      3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。

      4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發。

      保險自查報告 11

      今年以來,在市人社局的正確領導下,在市工傷經辦中心的精心指導下,我工傷保險開發區辦事處認真貫徹落實市工傷保險工作會議精神,以“鞏固成果,穩步擴面,強化管理,規范運作”為指導;以有關法律法規為依據,認真履行工作職能,不斷增強服務意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作,使我區工傷保險經辦工作得到了健康有序發展。

      一、制度建設及執行情況

      為確保工傷保險基金的安全性,我辦積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內控制度,建立健全了財務管理制度,制訂和完善了《統籌基金管理制度》和《工傷保險儲備金制度》等一系列規章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業務的要求,使我區的工傷保險基金管理工作走上良性發展的軌道。在工作中認真執行人力資源部《社會保險經辦機構內控制度暫行辦法》切實做好了組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。

      在工傷保險業務經辦上,按照操作規程要求設置了工傷保險參保登記崗、申報核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個崗位,挑選責任心強、業務熟練的經辦人員放到工傷保險登記崗和待遇核定崗位,把住了工傷保險的.進口和出口,無混崗現象發生,對現金、票據、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴格執行復核制度,形成了費用撥付業務股室具體經辦人初審,分管領導復審,經辦機構主要負責人審批,財務撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業務和費用撥付業務,使各項業務工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。

      二、工傷保險基金規范運行

      工傷保險基金是廣大參保職工合理就診就醫的財力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會計法》、《社會保障法》和《社會保險基金管理制度》的規定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理,做到專款專用,收支兩條線管理,并按照各項基金以收定支的原則分別建立健全了統籌基金支出、收入賬戶,基金帳戶,實行各項收支分別記賬,分別核算。對各項收支情況進行審核,嚴把收支關,并建立完善了《基金管理制度》,做到了基金規范運作,專款專用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務資料和財務數據的真實、可靠,杜絕了擠占挪用現象的發生。暫存、暫收科目無大額賬目,開戶銀行未直接從基金中扣除手續費、工本費、購買支票費等;財政專戶基金也未購買國債。按時編制基金年度預、決算及基金會計報表,確保了基金規范安全有效運營。

      截止20xx年5月底我區工傷保險累計參保人數6265人,征繳基金10萬元,工傷保險基金支出20萬元,收繳基金全部如期上解。

      三、工傷保險稽核情況

      一是積極參加工傷認定調查。每次工傷認定調查我們都堅持提前介入,及時掌握情況,發揮監督作用;二是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規范企業征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我辦成立了工傷保險稽核工作領導小組,開展了工傷保險專項稽核檢查工作。我辦積極配備業務骨干,按照平時掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點地對河南穎泰化工有限責任公司、龍山湖勞務派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險開展實地稽核。通過實地查看職工花名冊、工資發放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料,重點檢查工傷保險的參保人數和繳費基數,沒有發現少繳、瞞報等違法行為。

      四、業務信息化建設情況及檔案管理情況

      今年我辦多方籌集資金加強業務信息化建設,有效保證工傷保險業務開展。我辦將工傷保險參保資料全部進行微機化管理,規范業務流程,分別建立了《工傷保險參保繳費電子臺帳》、《工傷保險基金支付電子臺帳》、確保了業務工作健康、有效開展。

      在檔案管理上我們對參加工傷保險人員資料檔案按照行業分類進行歸檔編號,對發生工傷保險檔案資料按照工傷鑒定級別分類歸檔。達到了操作便捷,服務高效的目的。

      總之,我區工傷保險工作運行幾年來,取得了一定的成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但距上級的要求還相差甚遠,在實際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優化服務、擴大范圍為重點,一是繼續加大政策法規的宣傳力度。通過印發宣傳資料、召開座談會等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調動各企業參保的積極性。二是研究新特點,采取靈活方式擴面。下一步我們在農民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農民工的企業自覺為農民工參保。建筑施工企業實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。三是加強部門協作,共同推進參保。對內加強與勞動監察的配合,對那些拒不參保的企業,運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進擴面工作。

      保險自查報告 12

      一、前言

      工傷保險是我國社會保險制度的一項重要組成部分,旨在保障勞動者的權益,減輕企業用工成本,改善勞動關系,促進經濟發展。為了進一步加強工傷保險管理,確保省級行政區域內的企業、事業單位和個體工商戶全面參保、遵規守紀,我們組織了一次自查活動,希望通過此次自查能夠及時發現和解決問題,保障勞動者的權益,促進企業的良性發展。

      二、自查內容

      本次自查主要包括以下幾個方面:

      1.工傷保險的參保情況

      2.工傷保險的繳費情況

      3.工傷保險基金的管理和使用情況

      4.工傷保險待遇的發放情況

      5.工傷保險理賠的處理情況

      6.工傷保險的宣傳與培訓情況

      三、自查結果

      1.工傷保險的參保情況

      通過自查發現,企業、事業單位和個體工商戶參保率普遍較高,但仍有少數單位和個人未參加工傷保險,需要及時加強宣傳和勸導,讓更多人認識到參保的重要性和必要性,進一步提高參保率。

      2.工傷保險的繳費情況

      通過自查發現,大部分企業和個體工商戶按時繳納工傷保險費,但也有少數單位存在未按規定繳費的`情況,需要及時糾正,確保企業用工成本合理、穩定、可持續發展。

      3.工傷保險基金的管理和使用情況

      通過自查發現,工傷保險基金的管理和使用情況普遍符合規定,沒有出現較大的問題,但也需要加強監管,確保基金的安全、穩定和有效運轉,為勞動者提供更加豐富的保障。

      4.工傷保險待遇的發放情況

      通過自查發現,工傷保險待遇的發放情況較好,基本覆蓋了所有符合條件的勞動者,但也存在一些問題,如工傷待遇的標準不夠明確、發放的速度不夠快捷等,需要及時改善,進一步提高勞動者的待遇水平。

      5.工傷保險理賠的處理情況

      通過自查發現,工傷保險理賠的處理情況良好,業務能力扎實,勞動者的合法權益得到了有效保障。但也存在一些問題,如理賠時間較長、理賠標準過于嚴格等,需要進一步改進,讓勞動者感受到更大的溫暖和保障。

      6.工傷保險的宣傳與培訓情況

      通過自查發現,工傷保險的宣傳和培訓情況普遍較好,企業、事業單位和個體工商戶都能夠及時了解政策和法規,提高參保意識和理解能力。但也存在一些問題,如宣傳形式單一、培訓內容不夠靈活等,需要進一步改進,提高效果。

      四、自查結論

      通過本次自查,我們認為工傷保險在省級行政區域內得到了全面有效的實施和管理,勞動者的權益得到了有效保障,企業、事業單位和個體工商戶的發展也獲得了重要支持。但也存在一些問題需要及時解決,繼續加強對工傷保險的管理和監管,優化服務,保障勞動者和企業的健康發展。我們將要求相關部門和單位結合自查結果,進一步研究完善制度、加強監管、細化管理,確保工傷保險制度的穩健健康發展。

      保險自查報告 13

      今年以來,在地區、縣人社局的正確領導、指導下,我縣認真貫徹落實工傷保險工作,以“鞏固成果,穩步擴面,強化管理,規范運作”為指導‘’以有關法律法規為依據,認真履行工作職能,不斷增強服務意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作,使我縣工傷保險經辦工作得到了健康有序發展。

      一、制度建設及執行情況

      為確保工傷保險基金的安全性,我局積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內控制度,建立健全了財務管理等一系列規章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業務的要求,使我縣的工傷保險基金管理工作走上良性發展的軌道。在工作中認真執行工傷保險相關政策,切實做好了組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。

      在工傷保險業務經辦上,按照操作規程要求設置了工傷保險參保登記、申報核定、待遇核定、待遇支付等四個崗位,并按照工傷待遇業務相關工作要求制定了業務操作工作流程、辦理流程、待遇審核流程等業務標準。挑選責任心強、業務熟練的經辦人員放到工傷保險登記和待遇核定崗位,把住了工傷保險的進口和出口,無混崗現象發生,對現金、票據、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴格執行復核制度,形成了待遇支付業務科室具體經辦人初審,科室負責人復審,經辦機構主要負責人審批,財務撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業務和費用撥付業務,使各項業務工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。

      認真抓好服務大廳建設,樹立文明窗口形象。為進一步提高服務質量和優化服務環境,20xx年7月,我局新建立了高標準社會保險服務大廳,基本設施配備齊全,按業務流程設置崗位,崗位有明確的標識,外來辦理業務工作的可以一目了然。工作人員全部掛牌上崗,嚴格按優質服務的標準開展工作,實行“一站式”服務。

      二、工傷保險基金規范運行

      工傷保險基金是廣大參保職工發生工傷保險時的有力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會計法》、《社會保險法》和《社會保險基金管理制度》的規定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理,做到專款專用,收支兩條線管理,分別記賬,分別核算。對各項收支情況進行審核,嚴把收支關,并建立健全基金內控制度,做到了基金規范運作,專款專用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務資料和財務數據的`真實、可靠,杜絕了擠占挪用現象的發生。不存在暫存、暫收款項,開戶銀行未直接從基金中扣除手續費、工本費、購買支票費等。按時編制基金年度預、決算及基金會計報表,確保了基金規范安全有效運營。20xx年待遇發放支付截止到5月,完成49名新增工傷人員待遇發放工作,共計發放醫療待遇、住院伙食、一次性傷殘補助金248.06萬元;4名工亡人員,共計發放一次性工亡補助金、喪葬補助金281.1萬元。發放116人(人數為5月當月人數)工傷定期待遇101.51萬元(1-5月累計發放金額)。同時根據新人社【20xx】80號文件精神,對符合待遇調整的85人/次(有部分人享受傷殘津貼和生活護理費兩項待遇)進行了及時調整,增發待遇金額9390元。

      三、待遇支付管理工作

      (一)防范欺詐冒領,把好生存認證關。利用地區生存認證系統,對享受工傷定期待遇人員全部錄入系統,廣泛使用指紋認證、頭像認證以及其他認證方式開展待遇領取人員生存認證,對于預防冒領虛領養老金、防止基金流失發揮了重要作用。

      (二)加強待遇調整審核。根據上級的有關規定,及時準確的對待遇調整做好相關審核、報批等工作。

      (三)待遇支付。根據政策規定,確保待遇支付做到及時足額發放,工傷保險待遇實現社會化發放,真正達到一人不漏、一分不少、一天不拖的目標要求。

      四、工傷保險稽核情況

      一是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規范企業征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我局征繳科與稽核科開展了稽核檢查工作。按照平時掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點地開展稽核。通過查看職工花名冊、工資發放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料,重點檢查工傷保險的參保人數和繳費基數,沒有發現少繳、瞞報等違法行為。二是切實加強日常監督和檢查,做到了縣內住院實地稽核、縣外住院電話查問,工傷沒有發現違規就醫現象。

      五、業務信息化建設情況及檔案管理情況

      一是我局為加強業務信息化建設,為工傷經辦崗位和人員配備電腦、文件柜、更換辦公桌等設施,有效保證工傷保險業務開展。二是加強工傷保險業務管理檔案工作。今年以來,我局實行業務檔案由經辦本人歸檔制度,從業務辦理結束開始整理檔案到電子掃描歸檔,檔案室上架,全程由窗口經辦人員一手包辦,確保檔案歸檔過程中正確完整。并實行一月一歸檔制度,不能延遲。

      六、下一步工作計劃及措施

      一是繼續加大政策法規的宣傳力度。通過印發宣傳資料、召開座談會、開設宣傳專欄等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調動各企業參保的積極性。

      二是研究新特點,采取靈活方式擴面。在農民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農民工的企業自覺為農民工參保。建筑施工企業實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。

      三是加強部門協作,共同推進參保。對外我們將加強與城建、煤炭管理、工商等部門的溝通與合作,借助他們的管理系統和強制手段,共同推進參保工作。對內加強與勞動監察的配合,對那些拒不參保的企業,運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進擴面工作。

      總之,我縣工傷保險工作幾年來取得了一定的成績,但距上級的要求還相差甚遠,在實際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優化服務、擴大范圍為重點,在以后的工作當中,將繼續加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規范、抓查處、重落實、把本局的各項工作再上一個臺階。

      保險自查報告 14

      作為一個企業,我們一直以來都非常重視員工的健康和安全。為了保障員工的權益和企業的發展,我們逐步建立并完善了一套完整的工傷保險制度,通過不斷的自查和改善,為員工提供更加安全和健康的工作環境。在此,我們特別撰寫了一份工傷保險自查報告,以便于更加全面和深入了解企業的工傷保險制度和運作情況,同時也為我們今后的發展提供有力的指導。

      一、工傷保險制度及運作情況

      1.工傷保險制度

      我們的工傷保險制度主要包括勞動保護措施、勞動者工傷事故報告、醫療和康復救治、工傷經濟補償等四方面內容。具體措施如下:

      (1)勞動保護措施:我們在企業內部制定了一套完整的勞動保護規章制度,對各種勞動危害做了全面和詳細的防范措施,并且對員工進行了災害事故和安全生產的培訓與教育,以確保員工的安全和健康。

      (2)勞動者工傷事故報告:一旦出現工傷事故,我們會盡快向當地工商管理部門及時報告,同時告知員工和家屬,立即開展救援和應急處置工作,確保及時有效的救治。

      (3)醫療和康復救治:我們與醫院合作,建立了專門的工傷診療中心,并向員工提供了免費醫療和康復救治。員工可以獲得及時和全面的醫療服務和康復救治。

      (4)工傷經濟補償:我們按照國家有關規定,對因工傷造成的員工損失進行了經濟補償,補償標準合理公正,并且在員工的生活和工作上給予了相應的幫助和支持。

      2.工傷保險運作情況

      我們的工傷保險運作情況良好,相關政策和措施得到了廣泛的宣傳和落實。同時,我們定期組織相關部門進行工傷保險制度的'深度自查和驗收,發現并糾正了相關的問題,保證了企業的運作的正常和順暢。

      二、存在的問題及建議

      1.存在的問題

      盡管我們的工傷保險制度已經相對成熟,但是仍然存在一些問題:

      (1)企業內部的安全教育不夠充分,某些員工缺乏正確的安全生產意識,容易對自身安全形成潛在危險。

      (2)對于特殊人員和特殊行業的工傷保險規定不夠詳細,導致相關處理不夠合理和公正。

      (3)員工對工傷保險的了解不夠透徹,絕大部分員工對他們應該獲得的工傷保險和健康救助并不十分清楚。

      2.建議

      (1)加強企業內部的安全教育,針對特殊行業和特殊人員提出相應安全標準,提高員工安全生產意識和能力。

      (2)加強對工傷保險制度的完善,尤其是針對特殊行業和人員,特別需要制定更加詳細和可操作的政策和措施。

      (3)加強對員工的宣傳和教育,讓員工更加充分了解工傷保險的含義和作用,提高員工的責任感和參與度。

      三、總結

      經過深度自查和分析,我們發現企業的工傷保險制度和運作情況較為良好,但仍然存在一些問題。我們將努力改善勞動保護措施和工傷保險體系,持續提高員工安全意識和保障工作的可靠性。我們將全力以赴,把工傷保險制度建設得更加完善和健全,以確保員工的權益和企業的長遠發展。

      保險自查報告 15

      在上級的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市有關醫療保險的法律法規,認真執行醫療保險政策。根據任遠社會發展(xx)79號文件要求,認真開展自查工作,現將自查情況報告如下:

      一、是高度重視,加強領導,完善醫療保險管理責任制

      我院接到通知后,立即成立了以xxx為組長,醫務處、醫保處工作人員為組員的自查領導小組,對照相關標準,發現不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的重要組成部分。深化基本醫療保險制度政策是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療、提高職工健康水平的重要舉措。我院一貫高度重視醫療保險,成立了專門的管理團隊,完善了管理制度,召開專題會議進行研究部署,定期對醫生進行醫療保險培訓。年初規劃醫保工作,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療待遇和費用。

      二、規范管理,實現醫療保險服務的規范化、制度化和標準化

      幾年來,在區勞動和社會保障局的正確領導和指導下,建立和完善了基本醫療保險轉診管理制度、住院程序和醫療保險工作制度等各項規章制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;基本醫療保險宣傳材料;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯著位置公布醫療保險流程,方便參保患者就醫和購藥;為醫療保險病人的支付和結算設立專門的窗口。簡化流程,提供便捷優質的醫療服務。參保職工住院時應嚴格識別身份,杜絕虛假就診和虛假住院,停止名義住院和分解住院。嚴格掌握患者入院、入院和重癥監護室標準,落實因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;沒有偽造或篡改病歷。積極配合醫療保險經辦機構對診療過程和醫療費用進行監督和審核,及時提供病歷和需要查閱的相關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,不得對獨立項目收費或提高收費標準。

      加強醫療保險政策宣傳,以部門為單位定期組織學習,讓每一位醫務人員更加熟悉目錄,成為醫療保險政策的宣傳者、解釋者和執行者,受到參保人員的好評。

      三、加強管理,為參保人員就醫提供質量保證

      第一,嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制、三級醫師查房制、交接班制、疑難危重死亡病例討論制、術前討論制、病歷書寫制、會診制、手術分級管理制、技術準入制等醫療核心制度。

      第二,在加強核心制度實施的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。醫療質量管理控制體系、考核評價體系和激勵約束機制普遍完善,醫院、科室、集團三級醫療質量管理責任制得到落實。醫療質量管理目標層層分解,責任落實到人,檢查監督關口前移,醫療工作中存在的問題和隱患得到及時發現和解決。規范早班換班、主任查房、病例討論流程。對醫生的處方權進行了重新規范,經審查授予醫生一般處方權、醫療保險處方權、醫療特殊處方權和輸血處方權。為加強作業安全風險控制,認真組織作業資格準入考試,對作業人員進行理論考試和作業觀察。

      第三,員工熟記核心醫療制度,并在實際臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高專業技術水平,提高醫療質量,更好地為患者服務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強溝通能力。

      第四,應將醫療文書作為控制醫療質量、防范醫療糾紛的重要環節。住院病歷評分,科室主任評審初評,再次評審醫院質控。同時,積極開展病案質量檢查鑒定活動,病案質量和運行得到有效監控,醫療質量明顯提高。

      第五,強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作流程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與患者溝通,耐心細致地向患者講解病情。術前、術中、術后都要小心。進一步優化服務流程,方便患者就醫。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短患者等待時間。門診大廳設有帶飲用水、電話、輪椅等服務設施的醫生引導臺。設立門診服務臺,為患者提供信息指導和醫療服務,及時解決患者遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務、首診負責制,規范服務條款,加強護理禮儀培訓,杜絕生、冷、硬、推、推現象。通過一系列貼心服務,客服部門定期進行患者滿意度調查,患者滿意度已經達到98%以上。

      四、加強住院管理,規范住院程序和費用結算

      為了加強醫療保險的規范化管理,醫療保險的政策法規得到了全面落實。所有主治醫師都要因病施治,合理檢查,合理使用。加強病歷質量管理,嚴格落實首診醫師負責制,規范臨床用藥。主治醫師應根據臨床需要和醫療保險政策,自覺使用《藥品目錄》中安全、有效、價格合理的藥品。因病確需使用《藥品目錄》以外的自費藥品,[特別]開具“乙類”藥品的,對于需自行承擔部分費用的.藥品、醫用材料及相關自費項目,主治醫師應向參保人員說明理由并填寫“自費知情同意書”,由患者或其家屬簽字并附住院病歷,嚴格執行“五率”標準,自費藥品占藥品總費用的10%以下;個人平均負擔不得超過所發生醫療費用的30%。

      五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

      醫療費用是參保患者關注的另一個焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人員清楚了解消費情況。

      醫院高度重視保險信息管理系統的維護和管理,及時排除醫院信息管理系統的障礙,保證系統的正常運行。根據社保局的要求,醫保專用電腦要求嚴格按照規定使用專機。如有問題,及時聯系醫保部門,使醫療費用因程序問題無法結算,被保險人也能及時快速結算。

      我們始終堅持以患者為中心,以質量為核心,以全心全意為患者服務為出發點,努力實現規章制度建立的規范化、服務理念的人性化、醫療質量的規范化、道德矯正的自覺化,積極為參保人員提供優質、高效、廉價的醫療服務和溫馨的醫療環境,受到參保人員的好評,收到了良好的社會效益和經濟效益。

      經對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》等文件要求進行嚴格自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

      保險自查報告 16

      在上級醫保部門的正確領導下,我中心嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號文件要求,經過認真自查,現將自查情況報告如下:

      一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系

      接到通知后,我中心立即成立了以付主任為組長,醫保科及工作人員為組員的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險費制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫療保險工作,成立了專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。

      二、規范管理,實行醫保服務標準化、制度化、規范化

      近年來,在市醫保局的正確領導 及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度,住院流程,醫療保險工作制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱,編印基本醫療保險宣傳資料,熱心為參保人員咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在中心顯要位置公布醫保就醫流程,方便職工就診就醫購藥;簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病實治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療文檔及有關資料。嚴格執行有關部門制定的`收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

      加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者,講解者,執行者。

      三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

      一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度,交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會診制度、技術準入制度、醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。健全完善了醫療質量控制體系,考核評價體系及獎勵約束機制,實行中心、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用,按照醫師權限,分級審核使用。三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛一個重要環節來抓,嚴格執行《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》等醫療文書管理規定,同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高,有效的杜絕了偽造醫療文書、虛構醫療服務、虛記費用,騙取社保基金的情況發生。五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或了解病情。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務,病人滿意度有了很大的提高。

      四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算

      為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,經主治醫師向參保人講明理由,經患者或其家屬同意后方可使用。

      五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

      醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進銷存臺賬管理制度,嚴把制度關,無賬證不符的情況發生。讓參保人安安心心消費。

      六、系統的維護及管理

      中心重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除中心信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

      我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

      七、存在的問題

      通過自查發現,我中心醫保工作雖然取得了一定的成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等,主要發現存在以下問題:

      1、就醫核查表未填寫,醫保科未蓋章

      2、化驗單未及時粘貼

      3、醫生開具檢驗報告單填寫不全

      4、檢查報告單病人信息填寫不全、不清晰

      5、入院宣教及評價記錄個別無護士簽名

      八、下一步的措施

      通過此次認真自查,在看到成績的同時,我們也發現了不少管理上的 問題,我們將在今后的工作中進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,落實各項規章制度,完善各項服務設施,使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。

      保險自查報告 17

      按照xx區勞動和社會保障局[xx]15號文件精神,我所認真對照通知要求,進行了一次全面的自我檢查,現將自查情況報告如下:

      一、我所城鄉居民社會養老保險參保繳費基本情況

      我所轄區范圍內有33個村和一個敬老院共計34個參保單位,xx年度參保有效總人數為12863人,其中16-59周歲為10213人,市戶156人,繳費金額總計26100元,農戶10057人,繳費金額總計1428200元,60周歲以上為2650人,市戶30人,農戶2620人。

      二、我所城鄉居民社會養老保險金領取情況

      截止到xx年6月20日,我所通過逐村入村入戶及向村委會了解情況等方式對轄區內60周歲城鄉居民社會養老保險金領取人員的領取資格進行查證審核,經認證原有2711名領取人員經審核有2558名符合領取條件繼續享受養老保險金待遇,另有52人因為各種原因未能及時認證報區農村養老保險中心和區農保科暫停享受養老金待遇,101人因為死亡原因取消養老保險金的領取資格,經審查不存在欺詐冒領等違規問題,對養老金待遇享受人員要求各村進行公示,接受村民監督。

      三、制度建設情況

      xx年后半年,豆羅鎮勞動保障所在接到xx區勞動社會保障局的通知后,對所轄范圍內的各村組進行了城鄉居民社會養老保險的摸底征繳工作,經過與豆羅鎮鎮政府溝通,在上級各部門的領導支持下,我所積極開展了城鄉居民社會養老保險的參保繳費工作,并結合自身實際進行了工作制度的建設:

      1、領導到位,經過xx區勞動和社會保障局的溝通協調,勞動保障所所長的努力,建立了由xx區勞動和社會保障局和豆羅鎮鎮政府牽頭,實行鎮長總負責,主管副鎮長領導,保障所具體承辦業務,各村負責人輔助配合,各村協管員協辦的工作制度,鎮長帶頭簽訂責任書并將工作開展情況納入對各村負責人的年度考核內容并確定了人員配備,保障所現有工作人員2名,每個村確定協辦員一名。

      2、公布業務流程,制作業務流程圖,發放城鄉居民社會養老保險業務操作手冊,發放宣傳資料及入村宣傳,培訓"業務知識明白人",使參保人員及協辦人員辦事明明白白,參保清清楚楚。

      3、完善參保登記及待遇領取審查手續,對參保人員及待遇領取人員的.領取資格進行嚴格審核,由各村協辦員進行初審后保障所進行復審,杜絕資料不全或有其他問題的參保人和待遇領取人違規參保和欺詐冒領現象的發生。

      4、建立健全檔案管理制度,對參保人員的參保檔案進行分村整理存放,并制作電子檔案,方便參保人員的待遇核定領取、參保人員的參保繳費及各種問題的查詢。

      5、保費征繳的互相監督制度,對參保人員繳納的保費,由各村協辦員統一收齊出具收據,并于當日內存入xx區城鄉居民社會養老保險基金賬戶,并將存款憑證交回勞動保障所,由勞動保障所向區農保中心換取城鄉居民社會養老保險正式收據,并接受參保人的監督。

      保險自查報告 18

      我單位自接到《20xx保險行業治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規范工作的一個重要環節,作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進行整改。

      一、保險企業證照手續:

      我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,20xx工商局頒發的營業執照,20xx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及20xx國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,并且年檢合格。

      二、納稅情況:

      自【20xx】14號文件下發后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

      三、理賠服務問題:

      理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的.理賠服務。

      四、中介市場情況:

      我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。

      本次自查自糾工作結束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規范經營行為,確保持續、健康發展。

      保險自查報告 19

      根據《關于督查全市社會保險基金自查整改工作的通知》(大人社發〔x〕x號)要求,連日來,由我局牽頭,聯合財政局、審計局和社會保險基金經辦機構等部門,對全市社會保險基金工作進行了全面自查,現就自查情況報告如下:

      一、基本情況

      我局負責社會保險基金征繳和支付的單位共有x個,即市就業服務中心、社會保險基金管理中心、機關事業單位社會保險中心和職工醫療保險管理中心和新型農村合作醫療管理中心。目前,全市企業養老保險參保x人,工傷保險參保x人,生育保險參保x人,失業保險參保x人。機關事業單位參加養老保險x人,參加失業保險x人,參加生育保險x人,參加工傷保險x人。醫療保險參保x人(其中,城鎮居民基本醫療保險參保x人,參保率為x%)。今年上半年,共征繳社會保險費x萬元(其中,征繳企業養老保險費x萬元、工傷保險費x萬元、生育保險費x萬元、失業保險費x萬元,征繳機關事業單位養老保險費x萬元、工傷保險費x萬元、生育保險費x萬元、失業保險費x萬元,征繳醫療保險費x萬元),支付各項社會保險金x萬元(其中,支付企業養老保險金x萬元、工傷保險金x萬元、生育保險金x萬元、失業保險金x萬元,支付機關事業單位養老保險金x萬元、失業保險金x萬元、生育保險金x萬元、工傷保險金x萬元,支付醫療保險金x萬元)。20xx年,有x人參加了新型農村合作醫療(含低保、五保x人),參合率為農村常住人口的xx%。籌集新型農村合作醫療基金x萬元,已有x人次住院就醫,支付住院醫療費補助x萬元,人均補助x元。

      二、自查工作

      (一)提高思想認識,加強組織領導社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩定,也事關黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》后,立即召開專題會議進行安排部署。會上,主要領導向經辦機構主要負責人和財務科長會議傳達了《通知》精神,并將任務逐一分解,明確責任,落實任務。同時,成立社會保險基金自查整改工作領導小組,局長任組長,各副局長任副組長,各經辦機構負責人和相關科室科長為成員。根據《通知》要求,各經辦機構結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞社會保險基金的'征繳、管理和支付等方面,認真開展自查和整改工作。

      (二)健全規章制度,嚴格規范管理一是建立財務、會計制度。為規范和加強社會保險基金的管理使用,各經辦機構認真貫徹執行國家有關法律法規,并通過ISOx質量管理體系認證,進一步健全了財務管理制度,實行收支兩條線,對征收的各項社會保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶,各經辦機構征繳的社會保險基金全部存入財政專戶,做到專款專用,沒有挪用問題。設立財務管理機構,配備具有專業技術水平的管理人員,建立健全統計臺賬,加強財務管理,做到日清月結。嚴格執行社會保險基金會計制度,規范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、說明清楚、手續齊備。努力做好社保基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。二是建立內部監督制度。各經辦機構建立內部控制制度,防止出現紕漏。機關事業單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監督機制,征繳科與基金科每天核對應收款項與開出的票據,保證了票款賬相符,并建立了領取、收回簽章負責制。市就業服務中心失業保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發放制度,銀行進賬單全部實行計算機網絡化管理。

      保險自查報告 20

      根據威信縣教育局《關于轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領導組,對學生保險工作進行自查自糾。現將自查情況匯報如下:

      一、學生參加保險基本情況。

      我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學生總人數2837人,參保學生1558人,投保率54.9%,保險費每生30元。20xx年度我校學生總人數2799人,參保學生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。

      二、學生保險工作

      我校做到了“一執行” 、“三沒有”。在學生保險工作中,我校認識十分到位,學生平安保險屬商業保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執行”。

      一個“執行”:

      嚴格貫徹執行云南省物價局、云南省教育廳下發《關于進一步規范我省中小學校服務性收費和代收費管理有關問題的通知》(云價收費[20xx]30號)的精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自愿參加,尊重家長及學生的意愿、選擇。

      三個“沒有”:

      1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的.保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學生投保率在55%左右,所占比例為總人數一半左右,學校沒有強制學生交保險。

      2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象,一切均按原則辦理。

      3、沒有學校教職工參與保險費收取,由保險公司業務員自己收取。

      總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時化解矛盾、轉嫁學校風險。

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